Badania Nad Zaburzeniami Snu, Obroną Psychologiczną I Depresją

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 15:52

Zaburzenia snu związane z zaburzeniami jego struktury są charakterystyczne dla utajonej depresji endogennej. Ponieważ zaburzenia strukturalne dotyczą zmian w normalnej naprzemienności faz snu, konieczne jest radzenie sobie z taką fazą snu jak sen paradoksalny lub REM, który zewnętrznie charakteryzuje się szybkimi ruchami gałek ocznych u osoby śpiącej. Współczesne poglądy na temat znaczenia snu paradoksalnego przedstawia artykuł Vadima Rotenberga „Sen paradoksalny. Paradoksy natury i paradoksy nauki”.

Mózg jest najbardziej aktywny podczas snów. Ale jednocześnie napięcie mięśni, ich napięcie spada, tak jakby śpiący był w stanie maksymalnego emocjonalnego relaksu i odpoczynku. Obserwuje się to podczas snu REM zarówno u ludzi, jak iu zwierząt. W rezultacie sen REM nazywany jest „snem paradoksalnym”. Eksperymenty prof. Jouveta wykazały, że mięśnie rozluźniają się, przez co nie możemy brać udziału we własnych snach, tak jak w prawdziwych wydarzeniach.

Sen REM, a co za tym idzie sny, zajmują około 1/5-1/4 całkowitego snu. Stan ten powtarza się regularnie 4-5 razy w ciągu nocy, co oznacza, że każdej nocy od narodzin do śmierci oglądamy przynajmniej 4 sny. Najczęściej ich nie pamiętamy, bo nie budzimy się o tej porze. Jeśli osoba lub zwierzę regularnie budzi się na samym początku snu REM, uniemożliwiając mu śnienie, to w nocy, kiedy pozwala się mu zasnąć bez zakłóceń, okres snu REM znacznie się wydłuża, zajmując niekiedy połowę całego spać.

Jeśli systematycznie pozbawiasz osobę lub zwierzę snu REM i snów, zachodzą znaczące zmiany w psychice i zachowaniu. U ludzi sen REM jest eliminowany przez przebudzenie osoby przy pierwszych fizjologicznych objawach tego stanu. Trwałym efektem deprywacji snu jest zmiana mechanizmów obrony psychicznej. Udowodniono, że deprywacja snów wzmacnia mechanizm represji: człowiek „zapomina” dokładnie te wydarzenia, które są dla niego najbardziej nieprzyjemne i zagrażają jego postrzeganiu siebie. Jednak to „zapomnienie” nie znika bezboleśnie: człowiek staje się bardziej niespokojny i napięty, jest mniej chroniony przed stresem. Wyparcie zdarzeń, myśli o nich i towarzyszące im emocje wyłaniają się z podświadomości w postaci lęku.

Małe śpiące to osoby z silną obroną psychiczną w postaci zaprzeczania kłopotom lub ponownego ich przemyślenia. Są energiczni, proaktywni, asertywni i nie zagłębiają się w zawiłości doświadczeń i relacji międzyludzkich. Osoby długo śpiące to częściej osoby bardzo wrażliwe, o obniżonym progu wrażliwości, bardziej niespokojne, podatne na wahania nastroju. A wszystkie te cechy, zwłaszcza lęk, nasilają się wieczorem, przed pójściem spać, a zmniejszają się rano. Można przypuszczać, że podczas snów ludzie ci jakoś radzą sobie ze swoimi problemami emocjonalnymi i nie ma potrzeby ich represjonować. Śnienie pomaga rozwiązywać stłumione konflikty.

Zauważono, że kiedy po spaniu ze snami pojawia się rozwiązanie problemu, sam problem nie zawsze pojawia się we śnie. Tak więc sen pośrednio wpływa pozytywnie na aktywność twórczą, rozwiązując inne problemy i konflikty wewnętrzne. Sny mogą pomóc wzmocnić obronę psychologiczną i uwolnić się od ciężaru nierozwiązanych konfliktów, nawet jeśli te konflikty nie są reprezentowane we śnie. Podobnie jak w sytuacji z rozwiązaniem problemów twórczych, prawdziwy konflikt i prawdziwy problem psychologiczny można we śnie zastąpić zupełnie innym problemem. Ale jeśli ten wyimaginowany inny problem zostanie pomyślnie rozwiązany, sen spełnia swoją funkcję adaptacyjną i przyczynia się do stabilizacji emocjonalnej. Ważne jest, aby w procesie rozwiązywania tego wyimaginowanego problemu osoba wykazywała wystarczająco wysoką aktywność poszukiwawczą, ponieważ ta aktywność jako proces, niezależnie od treści, ma podstawową wartość. Marzenia stwarzają doskonałe warunki do rozwiązania tego problemu: człowiek jest oderwany od rzeczywistości, która doprowadziła do poddania się i może poradzić sobie z każdym innym problemem. Ważne jest tylko, aby zdobył doświadczenie w aktywnym i skutecznym rozwiązywaniu tego problemu.

Tę samą zasadę stosuje się w psychoterapii, gdy zamiast bezużytecznie radzić sobie z sytuacją, która wydaje się nierozwiązywalna, człowiek kieruje się ku samorealizacji w innych sferach życia. I niespodziewanie dla niego konflikt traci na ostrości, a nawet człowiek znajduje niestandardowe rozwiązanie. Najważniejsze, że dana osoba nie traci zdolności wyszukiwania - jest to ważne zarówno dla zdrowia, jak i rozwiązywania różnych problemów.

Ponadto proponujemy fragmenty artykułu VM Kovalzona „Depresja, sen i aminy mózgowe”, który dostarcza eksperymentalnego uzasadnienia przyczyn zaburzeń struktury snu.

Sen z utajoną depresją jest reprezentowany przez takie cechy, jak skrócenie okresu paradoksalnego snu w pierwszym cyklu, wzrost udziału paradoksalnego snu w drugiej połowie nocy, wczesne przebudzenia itp. Objawy depresyjne u takich pacjentów są najbardziej wyraźne zaraz po przebudzeniu, a wieczorem ich stan znacznie się poprawia. Jeśli taka osoba jest pozbawiona całego snu lub snu paradoksalnego, prowadzi to do osłabienia lub nawet zaniku objawów depresyjnych, a samoistne zasypianie, nawet krótkotrwałe, prowadzi do ich wznowienia. Z drugiej strony, zgodnie z klasycznymi koncepcjami aminergicznego charakteru depresji endogennej, leczenie farmakologiczne takich pacjentów ma na celu zwiększenie poziomu mózgowej serotoniny i norepinefryny poprzez hamowanie ich wychwytu zwrotnego i degradacji.

Jak wiesz, wszystkie antydepresanty hamują fazę snu REM. W warunkach naturalnych to paradoksalny sen jest stanem, w którym całkowicie zatrzymuje się aktywność neuronów aminergicznych w mózgu. U zwierząt i ludzi żyjących w naturalnych warunkach z jednym lub dwoma dniami snu dobowy „kwot” snu paradoksalnego jest rozdrobniony, mniej więcej równomiernie rozłożony na wszystkie cykle snu, z których każdy kończy się krótkim epizodem snu paradoksalnego.

Jednak u dorosłych, pod presją współczesnej cywilizacji, dobowy rytm czuwania-snu przekształca się w taki sposób, że po 16-godzinnym okresie ciągłego czuwania (pozbawienia snu) następuje 8-godzinny okres utrwalonego snu ( recoil.). pół nocy), głęboki powolny sen (sen delta) zostaje przywrócony, a następnie paradoksalny. Prowadzi to do powstawania nierównych cykli snu, kiedy sen delta dominuje w pierwszych cyklach nocnych, a sen paradoksalny rano. W rezultacie długie, 30-40-minutowe poranne okresy paradoksalnego snu mogą teoretycznie prowadzić do spadku amin mózgowych poniżej poziomu krytycznego, co prawdopodobnie występuje u pacjentów z depresją endogenną z powodu wrodzonych wad obrotu serotoniny i noradrenaliny i/lub ich odbiór…

Zgodnie z proponowaną hipotezą, to właśnie nieodpowiedni tryb snu dyktowany współczesnym życiem miejskim jest jednym z czynników przyczyniających się do powstawania stanu depresyjnego u osób z pewną dziedziczną predyspozycją do niskiego podstawowego poziomu amin mózgowych oraz Charakterystyczne przesunięcia w strukturze snu w tej chorobie mają przede wszystkim charakter kolejki kompensacyjnej. Wówczas zmiana wzorca snu, dokonana na długo przed pojawieniem się pierwszych objawów depresji endogennej u osób do niej predysponowanych, może odgrywać rolę w zapobieganiu tej chorobie.

MVVoronov „Grupowy portret depresji”