Ciemna Strona Psychicznego Oświecenia Lub „Nie Jesteś Taki, Nie Wierz Im!”

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 15:52

Zabierz z ekranów delikatne fiołki, bojowników przeciwko karnej psychiatrii, ludzi żyjących w świecie różowych kucyków, lub wierzących we wszystko, co piszą w Internecie (haha). Będzie to profesjonalny longread do nagrywania (wersja jak najbardziej przyzwoita, nieprzyzwoita na Patreonie). Sponsorem tego palenia są ci wszyscy życzliwi i troskliwi ludzie, którzy po przeczytaniu tych sieci internetowych i postów popularyzatorów psychologii zaczynają mówić osobie z diagnozą psychiczną, że tak nie jest, że wszystko z nią w porządku, i że lekarze byliby uzależnieni tylko od farmy.

Więc. Zacznijmy od zdefiniowania obszaru odpowiedzialności. Dla siebie (tak, tak) diagnozy psychiczne dzielę na „wielką psychiatrię” (depresja, choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia, OCD, psychozy i inne rzeczy, które można łatwo powstrzymać tabletkami) oraz zaburzenia osobowości. Porozmawiam teraz o zaburzeniach osobowości. Jest ich kilkanaście, a słyszane: antyspołeczne, narcystyczne, z pogranicza, schizoidalne. Ponieważ ten post był sponsorowany przez dyskusję pod postem BPD, będę mówić głównie o zaburzeniu osobowości typu borderline (F60.31).

Nie będę wymieniać piekła, które spotyka pechowego czytelnika, który próbował wygooglować którekolwiek z zaburzeń osobowości. Krótko mówiąc, jest to * cięte przez cenzurę *: „osoba z zaburzeniem osobowości ma tylko trumnę-cmentarz z perspektywy, to nie jest wyleczone, wszyscy ludzie z zaburzeniem osobowości są głęboko antyspołecznymi elementami, które muszą być… odizolowana natychmiast. I tak, jeśli nagle dowiesz się, że twoja ukochana osoba ma zaburzenie osobowości – „biegnij natychmiast, tracąc trampki, bo ty też jesteś obowiązkowy i nieunikniony *cenzurowany*, bo zaburzeń osobowości nie da się wyleczyć!” Pod wrażeniem? Ja też… byłem bardzo wkurzony. Teraz spróbujemy to razem sformułować.

Najpierw. Czym jest zaburzenie osobowości? Są to pewne stereotypy zachowania, myślenia, światopoglądu, siebie i innych, które zakłócają adaptację jednostki w społeczeństwie. Zbyt trudne? OK, to jeszcze prostsze. Pewne sposoby zachowania, reakcji, myślenia i komunikowania się osoby, które ranią go podczas interakcji ze światem zewnętrznym: regularnie rezygnuje (zostaje zwolniony) z pracy (i ma problemy finansowe); nie może zbudować niezawodnego bliskiego związku (i cierpi z tego powodu); nieadekwatnie komunikuje się z innymi (wydaje zwykłym pracownikom emocjonalne przesadne lub przyjacielskie uwagi lub odwrotnie, w ogóle nie reaguje, tłumi gniew, niezadowolenie, w ogóle wszelkie emocje); ma niewystarczającą samoocenę („jestem nieistotą” lub „jestem nieomylny” lub waha się od tego); ma problemy z koncentracją, motywacją, osiąganiem celów (dowolnych). Teraz muszę zauważyć (że wcale nie jest to łatwe), że wszystko to może być zarówno wynikiem zaburzenia osobowości, jak i stanów takich jak choroba afektywna dwubiegunowa, depresja, lęk, OCD, ADHD (które, patrz wyżej, można łagodzić za pomocą tabletek). A ponieważ napiszę całą dalszą ścianę tekstu opartego na BPD (tylko narcyzom więcej „miłości”), to powinienem zauważyć, że przy BPD większość tego cudownego zestawu jest przywiązana do obciążenia i może być niezwykle trudno dowiedzieć się, co jest gdzie. Ale teraz mówimy o zaburzeniach osobowości.

Druga. Tak, zaburzenia osobowości NIE są leczone tabletkami! Zaburzenia osobowości są pewne… jeśli teraz napiszę odruchy, obsypią mnie pomidorami, ale w rzeczywistości tak właśnie jest: pewne wzorce zachowań są dosłownie utrwalone na poziomie „kręgowym” i są prawie niekontrolowane (ja' nie mówię teraz o tłumieniu emocji, często są ludzie, którym nie ma sobie równych tylko z zaburzeniami osobowości). "Bodziec - reakcja" pojawia się niemal natychmiast, nieświadomie, a reakcja ta jest stabilna i nie zależy (lub bardzo mało zależy) od kontekstu. Nagle tak. Osoba z zaburzeniem osobowości zareaguje prawie tak samo na wiadomość, że jego partner odchodzi, i na słowa szefa „twoje wskaźniki wydajności dramatycznie spadły”.

Nie sprzyja adaptacji społecznej, prawda? Głównym problemem osoby z zaburzeniem osobowości jest to, że ma bardzo skromny arsenał strategii radzenia sobie (sposobów radzenia sobie z konkretną sytuacją). Jest jak koń, który porusza się tylko w galopie. Albo pies szczekający na każdy dźwięk, bez względu na to, czy wspina się przez okno domu, czy na sąsiedniej ulicy przejeżdża samochód, czy przyjechał twój przyjaciel. W przypadku zaburzeń osobowości schemat jest taki sam: osoba z zaburzeniem osobowości zna jeden lub dwa sposoby działania i używa ich WSZĘDZIE. Bez względu na twarze i okoliczności. Odruch opanowany od dzieciństwa jest doskonale przystosowany do życia w środowisku, w którym choruje głowa, ale nigdy nie był przystosowany do warunkowo normalnego środowiska. Dlatego wchodząc w mniej lub bardziej spokojne otoczenie, osoba z RL nagle się gubi, stresuje („No cóż, musi być jakiś haczyk, gdzie on jest?!”) i zaczyna wydawać swoje zwykłe reakcje behawioralne, powodując dezorientację i chęć odejścia od tego dziwnego typu…

Trzeci. Leczenie zaburzeń osobowości tabletkami jest tak samo skuteczne, jak uczenie szczura biegania po labiryncie w poszukiwaniu cukru. Bez labiryntu. Ale z cukrem. Zabawny? Niezupełnie, ale niezbędne. Więc tak, zaburzenia osobowości nie można wyleczyć za pomocą pigułek (cukru). Lekami można złagodzić objawy współistniejących stanów, takich jak depresja, choroba afektywna dwubiegunowa, lęk, OCD, ADHD itp., ale to wszystko. Ale zaburzenia osobowości dobrze nadają się do korekcji poprzez psychoterapię: osoba stopniowo rozszerza swój arsenał strategii radzenia sobie do 4-5, uczy się śledzić, co się z nim dzieje i spowalniać, zanim wszystko się zawali. Tak, to wymaga czasu, tak, to wymaga świadomej akceptacji przez osobę, że tak, mam ten problem, muszę coś z tym zrobić. Otrzymanie oficjalnej diagnozy BPD (jak każda inna) może być odskocznią, od której dana osoba pójdzie we właściwym kierunku, ponieważ psychoterapia BPD (jak każde inne zaburzenie osobowości) jest dość specyficzną rzeczą i nie zdając sobie z tego sprawy osoba do odpowiedniego specjalisty nie jest faktem, który przyniesie. Ale psychoterapia po prostu („Źle się czuję, nie wiem co robić”) może być (i często okazuje się) mniej skuteczna ze względu na specyfikę zaburzenia osobowości. Nadal jest skuteczny (przynajmniej człowiek uczy się słyszeć siebie i innych, testować rzeczywistość, to wszystko), ale bardzo powolny, bo trzeba przebrnąć przez odruchy „rdzeniowe”. I wydaje mi się, że to właśnie stąd mity o „szedłem przez 5 lat, nic nie pomogło!” I ostatnia rzecz. To, dla którego cały ten ruch został rozpoczęty. Bez zrozumienia, co jest z nim nie tak, osoba z zaburzeniem osobowości będzie nadal pędzić z jednej skrajności w drugą, leczyć depresję, OCD, lęki i inne towarzyszące, i nie rozumieć, dlaczego to wszystko nie pomaga. Sympatycznie pomaga, ale podstawowa przyczyna - krzywe strategii radzenia sobie i zniekształcony obraz świata - nie koryguje się w żaden sposób, a bolesne warunki powracają raz po raz. Osoby z RL często bardzo mocno słuchają swojego najbliższego otoczenia i zamiast „OK, powiedzmy, że mam to, co mogę z tym zrobić?” utknąć w zaprzeczeniu i „to nie może być, to jest cmentarz-trumna-trumna”. Dlatego wszyscy ci „życzliwi”, którzy przynoszą swoje cenne opinie i wierzą, że widzą wyraźniej od strony tego, co się naprawdę dzieje, mogą stać się tymi samymi patyczkami, których osoba z RL najmniej potrzebuje.

Tutaj ktoś szczególnie wytrwały może ponownie zawołać, że „zaburzeń osobowości NIE MOŻNA LECZYĆ !!!” „Odruchy kręgosłupa” pozostaną, ale wyrośnie na nie mnóstwo innych sposobów działania, a osoba nie będzie już musiała „udawać, że jest normalna”, w rzeczywistości będzie normalna. Po prostu zwiększy cały swój arsenał do normalnego życia, nie w wieku 5-16 lat, jak „normalni ludzie”, ale w wieku 25+. Nie dlatego, że jest chorym idiotą, ale dlatego, że stało się to historycznie. Osoby z PD są bardzo często bystrymi, inteligentnymi ludźmi. Tyle, że mieli pecha, że urodzili się i dorastali w niezdrowym środowisku, umysł dziecka wymyślił metodę pracy, aby przetrwać i zamrozić w nim, jako jedyny sposób na interakcję ze światem. A potem, gdy ta metoda w „normalnym” środowisku nagle zaczyna przynosić ból i cierpienie, to przerażające, nie do zniesienia jest odmówić jej, to jak śmierć, bo to był jedyny sposób na przeżycie! I wszystkie te krzyki „nie jesteś taki, nie słuchaj” – podsycają tylko tę nadzieję „a co jeśli po prostu mało próbowałem, teraz spróbuję jeszcze raz i wszystko się ułoży”… I po raz tysięczny na tej samej prowizji. Nie dlatego, że chcemy, ale dlatego, że nosimy te grabie wszędzie ze sobą, są one dosłownie naszą częścią i wydaje się, że „jeśli je stracę, jak i czym otrząsnę się z tego całego futrzanego północnego zwierzęcia?!! to jest moja prowizja, nigdy z niej nie oddam!!!” W tym miejscu muszę jeszcze raz powtórzyć, że nie powinieneś się martwić, twój kochany grabi nigdzie od ciebie nie odejdzie. Po prostu owijasz je w wygodny pokrowiec, wieszasz tak, aby nie plątały się pod nogami i nie uderzały cię w czoło, dostajesz dodatkowo grabie, łopatę, łom, pług, koń, traktor i co tam chcesz, naucz się radzić sobie z całą tą glebą i siać ziarno radości. A żeby odeprzeć kłopoty, które się zdarzają, zawsze możesz odkryć grabie, jeśli nie podoba ci się nowy miecz i lśniący karabin maszynowy.

Czy wiesz jakie zwroty najczęściej pojawiają się na moich konsultacjach? "A co, więc było to możliwe?" i „Och, jeszcze nie patrzyłem na to w ten sposób”. Tak)

Na tym radosnym tonie chcę zakończyć. Mam szczerą nadzieję, że ktoś dotrze do końca tego dzieła i przemyśli swój stosunek do „psychiatrii karnej”, psychoterapii i diagnoz psychicznych. I nie będzie przeszkadzać twoim przyjaciołom i bliskim próbującym coś zmienić w swoim życiu, nawet jeśli ta ścieżka wydaje ci się z twojej piwnicy jako coś w rodzaju „trumny-trumny-cmentarza”…

Szl. Nie chcę robić srachu pod tym postem, że "tabletki nie pomagają!!!" itp. Tabletki w przypadku RL to kule, które pomagają zatrzymać towarzyszące procesy, które zakłócają normalne myślenie i funkcjonowanie (depresja, lęk itp.). Ale bez pracy z „grabią” wszystko bardzo szybko wraca do punktu wyjścia. ZY2. Krótkie podsumowanie: nie powstrzymuj ludzi, którzy otrzymali diagnozę umysłową, od samodzielnego zorientowania się, co mogą z tego wyciągnąć. Nie, to, co jest napisane w Internecie, nie czyni cię ekspertem.