Wzruszająca Historia Uznania I Obrzydzenia: Przypadek Z Praktyki

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 15:52

Terapeuta K., młoda 29-letnia kobieta, szukała superwizji w przypadku, który wzbudził jej duże zaniepokojenie. Będąc utalentowaną początkującą terapeutką, K. znalazła się w bardzo trudnej sytuacji, a jej klientka L. L. zwróciła się o pomoc psychologiczną ze skargami na trudne relacje z bliskimi, w których często czuła się niepotrzebna

Pilnie potrzebując uznania, L. zbudowała swój związek w taki sposób, że inni ją odrzucili. Świadomość swoich potrzeb akceptacji i uznania przerażała L., w takich sytuacjach stawała się zimna, odrzucająca i często poirytowana. Po wzajemnych reakcjach odrzucania przez innych L. pogrążyła się w urazie, w której pozostała przez długi czas. Dla uzupełnienia opisanego obrazu należy dodać, że L. miała wyraźną wadę fizyczną twarzy, na której oczywiście często skupiała się jej doświadczenia. Superwizja miała miejsce w początkowym okresie psychoterapii.

Podczas superwizji K wyraziła swoje trudności, objawiające się jej obrzydzeniem do L. Oczywiście złym zrządzeniem losu było być zniesmaczonym klientem, który był niezwykle wrażliwy na odrzucenie i brakowało mu uznania w życiu. Ponadto w procesie superwizji w centrum świadomości terapeuty po dość krótkim czasie znalazła się wartość atrakcyjności zewnętrznej kobiety, podniesiona przez K. do rangi nadwartości. Model życia K. sugerował, że „brzydka kobieta jest nie do zniesienia”. Oczywiście K. nie widział żadnych środków na wsparcie L. w procesie terapii. Od pewnego czasu proces terapeutyczny jest całkowicie blokowany przez niechęć trzymaną poza sferą doświadczenia. Nie mogąc poradzić sobie z intensywnym uczuciem, które się pojawiło, K. nie był również w stanie nawiązać kontaktu z L. W rezultacie K. wydawał się „wisnąć” w uścisku zablokowanego procesu doświadczania: już nie można było go zignorować wstręt, który powstał, ale uporanie się z nim w kontakcie z L. przyjaznym dla procesu terapii wydawało się niezwykle trudne. K. zastanawiał się nad przerwaniem terapii i zaproponowaniem L. przeniesienia jej do innego terapeuty „pod jakimś prawdopodobnym pretekstem”.

Ponieważ jedynym świadomym odczuciem K. był wstręt, w procesie superwizji skupiliśmy się na nim w doświadczeniu. Poprosiłem K., żeby mi opowiedział o obrzydzeniu. Pomimo tego, że spełnienie tej prośby wywołało u K. wstyd, umieszczenie w naszym kontakcie wstrętu pozwoliło jej dotknąć doświadczenia tego niespokojnego uczucia. Mimo to figura obrzydzenia nadal wypełniała całą przestrzeń możliwych zjawisk terapeutycznych. Zasugerowałem K., żeby wyobraził sobie, że L. tu jest i spróbował umieścić uczucie blokowania na granicy kontaktu z wizerunkiem klienta. Oczywiście moja propozycja wzbudziła wyraźny sprzeciw K., uzasadniając ją poglądem, że ten sposób leczenia L. nie jest przyjazny dla środowiska i nieetyczny. z L. w momencie terapii K. zgodził się na eksperyment…. Pierwsze próby eksperymentowania z umieszczeniem obrzydzenia w kontakcie z L. zakończyły się niepowodzeniem - głos K. drżał, spuszczała oczy, odczuwała wyraźny wstyd.

Powiedziałem, że bez względu na to, jak trudno było K. przyznać się do swoich uczuć w kontakcie z L., wciąż była to prawda o ich związku na tym etapie. Ponadto uczucia, które pozostają poza kontaktem, nadal mają tendencję do manifestowania i prawdopodobnie L. je zauważa. Co więcej, w moim głębokim przekonaniu etycznym K. ma prawo do swoich uczuć, nawet jeśli wydają się odrażające i trudne do przeżycia. Etyka to przecież nie sortowanie zjawisk na „dobre” i „złe”, ale proces podejmowania trudnych i odpowiedzialnych decyzji. K. ponownie zwrócił się w stronę „L”. i mówił o jej obrzydzeniu. Łzy pojawiły się w oczach K.. Poprosiłem ją, by nie przerywała procesu doświadczania, ale by mu towarzyszyła, uważnie obserwowała, co się stanie. W tym samym momencie K. zdał sobie sprawę z rodzącej się litości, współczucia, czułości dla L. i chęci zaopiekowania się nią. Po raz pierwszy w terapii ciepło wypełniło kontakt terapeutyczny. K. był pod wrażeniem dynamiki doznania, które miało miejsce. Na co powiedziałem, że ekologia procesu terapii jest regulowana nie wolą, ale własną naturą doświadczenia. Musisz tylko zaufać procesowi kontaktu.

Na kolejnej sesji K. i L. mogli opowiedzieć o swoich odczuciach, które po ostatniej superwizji uległy pewnym przeobrażeniom. Wstręt nie był już jedynym zjawiskiem regulującym kontakt terapeutyczny. Pojawiła się wolność w relacji terapeuta-klient, rozwiązano impas terapeutyczny, przywrócono proces doświadczania, który był celem terapii. Sesja ta zapoczątkowała początek znaczącego postępu w terapii, który trwa do dziś.

Opisany przypadek, jak sądzę, jest jasną ilustracją tego, że terapeuty nie można w nim podzielić na „człowieka” i „profesjonalisty”, o ile takie rozszczepienie, oczywiście, nie ma teoretycznego, sztucznego charakteru. To właśnie cechy osobowości terapeuty i klienta tworzą specyfikę dynamiki terapeutycznej. W opisywanym przypadku niechęć, jaka powstała w kontakcie, była wyjątkowym przeżyciem właśnie tego kontaktu terapeutycznego. Co by się stało, gdyby terapeuta L. był inny, nie miał tak wyraźnej wartości atrakcyjności zewnętrznej? Czy terapia byłaby bardziej produktywna czy mniej skuteczna? Czy nacisk na zjawisko, którego doświadcza K. jest ograniczeniem, czy odwrotnie, zasobem? Te pytania nie mają większego sensu – proces terapeutyczny jest zawsze wyjątkowy, ao jego wyjątkowości decyduje wyjątkowość terapeuty i klienta. Terapia z innym terapeutą być może zaktualizowałaby inne zjawiska. Ale to nie znaczy, że byłoby lepiej czy gorzej. Liczy się tylko szacunek i zaufanie klienta i terapeuty do ich autocharakterystyki.

Zatem wszelkie próby zignorowania siebie przez uczestników terapii i zablokowania procesu doświadczania nie wspierają procesu psychoterapii, a raczej go deformują lub wręcz niszczą. Dlatego uważam, że szacunek i zaufanie terapeuty i klienta do ich doświadczenia jest ważnym czynnikiem decydującym o skuteczności psychoterapii. Pozostawiając prymat procesu doświadczania w metodologii dialogowego modelu psychoterapii, przypomnę, że jest to złożona funkcja kontaktu terapeutycznego, a zatem w równym stopniu należy do obu uczestników procesu terapeutycznego. Należy mieć na uwadze, że o przywróceniu procesu doświadczania decyduje w dużej mierze dowolność w doborze intencji doświadczenia przez terapeutę oraz jego wrażliwość w tym procesie.