Zaburzenia Psychosomatyczne I Psychoterapia Ciała

Wideo: Zaburzenia Psychosomatyczne I Psychoterapia Ciała

Wideo: Zaburzenia Psychosomatyczne I Psychoterapia Ciała
Wideo: Zaburzenia psychosomatyczne - jak psychoterapeuta pomaga. 2024, Może
Zaburzenia Psychosomatyczne I Psychoterapia Ciała
Zaburzenia Psychosomatyczne I Psychoterapia Ciała
Anonim

Psychosomatyka (gr. psyche – dusza, soma – ciało) to kierunek w medycynie i psychologii badający wpływ czynników psychologicznych (głównie psychogennych) na występowanie i późniejszą dynamikę chorób somatycznych

Termin „psychosomatyka” został zaproponowany w 1818 roku przez Heinrotha. Dziesięć lat później M. Jacobi wprowadził pojęcie „somatopsychiczne” jako przeciwieństwo i jednocześnie komplementarność „psychosomatycznego”. Termin „psychosomatyka” został wprowadzony do leksykonu medycznego dopiero sto lat później przez niemieckiego psychiatrę Deutscha.

Zaburzenia psychosomatyczne (PSD) obejmują grupę bolesnych stanów, które powstają i rozwijają się w wyniku interakcji czynników psychicznych i fizjologicznych. PSR objawia się rozwojem różnych zaburzeń czynnościowych narządów i układów pod wpływem czynników psychogennych, somatyzacją zaburzeń psychicznych i zaburzeń psychicznych jako reakcja na choroby somatyczne.

Problem polega na tym, że bez względu na to, co czujemy źle, zarówno ciało, jak i dusza cierpią w tym samym czasie. Z psychologicznego punktu widzenia trudno jest nam znieść nasze fizyczne dolegliwości. Ale nasze cierpienie psychiczne przejawia się również w problemach cielesnych. „Cała dusza za nim bolała…”, „lęgły mi oderwane nogi…”, „serce było zajęte podnieceniem…”, „obraza spadła mi jak kamień na pierś… ", "Z przerażenia straciłem mowę…" - z głębi wieków spłynęło do nas wiele ludowych wyrażeń o tych stanach.

Początkowo PSR przypisywano siedem głównych chorób: nadciśnienie samoistne, wrzód trawienny dwunastnicy i żołądka, astmę oskrzelową, cukrzycę, neurodermit, reumatoidalne zapalenie stawów, wrzodziejące niespecyficzne zapalenie jelita grubego.

Później zaczęto obejmować jadłowstręt psychiczny i bulimię, stany związane z cyklem generatywnym kobiet (zespół „napięcia przedmiesiączkowego” i „przedmiesiączkowego zaburzenia dysforycznego”; depresja kobiet w ciąży i depresja poporodowa, w tym zespół „smutku u kobiet”). w porodzie”; menopauza itp.), choroba niedokrwienna serca, psychosomatyczna tyreotoksykoza, otyłość. Obejmuje to również zapalenie korzeni, migrenę, kolkę jelitową, zespół jelita drażliwego, dyskinezę pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie trzustki i niepłodność z wykluczoną patologią układu rozrodczego, rakiem, chorobami zakaźnymi i innymi.

W szerokim znaczeniu, według słynnego rosyjskiego psychologa Lurii A. R. „Istnieją nie tylko choroby psychiczne i tylko somatyczne, ale w żywym organizmie istnieje tylko żywy proces; jego witalność polega właśnie na tym, że łączy w sobie zarówno psychiczną, jak i somatyczną stronę choroby.” Dlatego potrzebna jest pomoc psychologiczna w przypadku prawie wszystkich negatywnych objawów.

Z punktu widzenia psychosomatyki, psychologii zorientowanej na ciało, leczenie choroby wyłącznie tabletkami jest bezużyteczne, jeśli zaburzenie ma podłoże natury psychologicznej - ciągły stres, uraz psychiczny, przeżycia emocjonalne itp. Jednocześnie problem psychologiczny mógł posunąć się tak daleko, że spowodował chorobę organiczną i interwencja lekarza jest po prostu konieczna. Ale nawet jeśli dolegliwość ma charakter fizyczny, cielesny, to cierpienie psychiczne może znacznie utrudniać leczenie.

Istnieje ponad 200 koncepcji rozwoju SDP. We współczesnej patogenezie psychosomatycznej rozpoznaje się wieloczynnikowość w wyjaśnianiu chorób psychosomatycznych. Somatyczny i psychiczny, wpływ predyspozycji i środowiska, rzeczywisty stan środowiska i jego subiektywne przetwarzanie, wpływy fizjologiczne, psychiczne i społeczne w ich całości i obok siebie – wszystko to ma znaczenie jako różnorodność oddziaływań na ciało, opisane jako „czynniki”, które oddziałują ze sobą.

Ważnymi czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju tych zaburzeń są nie tylko stres, ale także odporność na stres, która zależy od stanów fizycznych, psycho-emocjonalnych i środowiska społecznego; cechy osobowe (temperament, charakter, konstytucja); predyspozycje (wybór organu docelowego) itp.

Zakłada się istnienie tak zwanego przedpsychosomatycznego rodnika osobowości - tych cech osobowości, które prowadzą do choroby; jest ogniskiem impulsów psychosomatycznych, utrwalonym doświadczeniem patologicznym. Powstaje w dzieciństwie i młodości.

Obecnie prawie każdy kierunek psychoterapeutyczny oferuje własne metody korekcji PAD: psychoterapia sugestywna, psychosynteza, psychoterapia pozytywna, terapia gestalt, psychoterapia poznawczo-behawioralna, symboldrama, analiza transakcyjna, arteterapia, psychodrama, terapia tańcem-ruchem, psychoterapia zorientowana na ciało, psychoterapia rodzinna, programowanie neurolingwistyczne.

Wybór kierunków i metod korygowania SDP w każdym konkretnym przypadku zależy od sytuacji klienta, jego cech osobistych, przynależności terapeuty do tej lub innej szkoły psychoterapeutycznej, stopnia jego wykształcenia i przygotowania praktycznego.

Psychologia zorientowana na ciało postuluje fakt, że każde psychiczne doświadczenie, stan, problem znajduje odzwierciedlenie w taki czy inny sposób w naszym ciele fizycznym: w postawie, postawie, napięciu pewnych grup mięśni, nawykowych ruchach itp. Wpływając na tę refleksję, zmieniając stereotypy ruchowe, można rozwiązać określone problemy psychologiczne, pozbyć się wewnętrznych konfliktów, uświadomić sobie swoje wewnętrzne zasoby. Ważne jest, aby somatyczne objawy urazu psychicznego były rozumiane jako cielesne przejawy przeżyć emocjonalnych.

Psychoterapia zorientowana na ciało odnosi się do integracyjnych modeli psychoterapii. Powstał i rozwija się do chwili obecnej w dwóch głównych wariantach: jako niezależny kierunek psychologii i psychoterapii; jako drugie, dodatkowe i konieczne, zgodne z wieloma wczesnymi podejściami psychologicznymi, przede wszystkim w psychoanalizie, podejściu gestalt, psychologii egzystencjalnej itp.

Jednocześnie specjalne zasady i techniki pracy z ciałem są wykorzystywane nie tyle jako źródło informacji, ile jako główny środek bezpośredniego działania terapeutycznego.

W różnych obszarach psychoterapii zorientowanej na ciało opracowano teorię i praktykę, specjalne metody i techniki psychokorekcji PSP. Obecnie metody pracy z ciałem stosowane są zarówno w bezpośrednim kontakcie cielesnym z psychoterapeutą, jak i pośrednio, bez dotykania. Jednocześnie zmiany w odczuciach cielesnych są stale w centrum uwagi zarówno klienta, jak i psychologa.

W naszej pracy wykorzystujemy głównie metody kontaktowe. A. Lowen podkreślił wyjątkową wagę dotyku, taktyczności jako głównego sposobu bycia świadomym siebie i otaczającego świata dla dziecka, jako głównego narzędzia terapeuty, jako skutecznego sposobu przekazywania jakości relacji między terapeutą a klientem jako sposób nawiązania kontaktu.

Integrowalność wszelkich metod psychokorekcji tkwi w samej istocie poradnictwa psychologicznego. Niezależnie od metody i kierunku psychoterapii połączenie dwóch niezbędnych warunków powodzenia terapii jest wspólne dla wszystkich kierunków: osobowości konsultanta i jakości kontaktu terapeutycznego.

K. Rogers powiedział, że teoria i metody konsultanta są mniej ważne niż istnienie jego roli.

Zaufany kontakt między doradcą a klientem, oparty na bezwarunkowym szacunku, empatii, serdeczności i szczerości doradcy wobec klienta, jest integralnym i w opinii wielu profesjonalistów niezbędnym elementem poradnictwa psychologicznego i psychoterapii („. …sukces psychoterapii może nie mieć nic wspólnego z metodą terapeuty i treścią interpretacji werbalnych. Zależy to od takich czynników, jak jakość relacji w otoczeniu terapeutycznym, stopień empatii lub odczucia pacjenta dotyczące tego, jak dobrze był rozumiany i wspierany”).

Wspólne dla wszystkich kierunków psychokorekcji w ramach poradnictwa indywidualnego są:

rozmowa diagnostyczna według schematu: dolegliwości, główne objawy (objawy) - dokładny czas pojawienia się dolegliwości - sytuacja życiowa na początku dolegliwości (wszystkie zmiany, awarie), sytuacja z nawrotami - retrospektywa anamnestyczna (dzieciństwo, stosunek do rodzice, zawód, seksualność itp.) - obraz osobowości i jej konfliktów, rozmowa psychoterapeutyczna.

Rozmowa jako metoda diagnostyczno-terapeutyczna jest formą korekty, którą każdy konsultant stosuje świadomie lub nieświadomie.

Po przejściu tych wstępnych etapów dalszy dobór technik w ramach rozważanego podejścia opiera się na wykorzystaniu zjawiska głębokiej relaksacji psychofizycznej jako sposobu maksymalizacji rozluźnienia mięśni i usunięcia zacisków i blokad, wyodrębnienia stref konfliktu i realizowanie ich w formie cielesnych metafor. Pozwala to na uruchomienie mechanizmów wewnętrznej psychosomatycznej samoregulacji, przywraca jedność i harmonię człowieka na wszystkich poziomach.

Głęboki trans kinestetyczny jest sam w sobie terapeutyczny, ponieważ umożliwia psychiczną restrukturyzację, która jest niemożliwa w zwykłym stanie świadomości. Stan ten może nie wystarczyć na potrzeby psychokorekcji AKP, dlatego konsultant wykonuje określoną pracę w stanie wspólnej transowej interakcji z klientem.

Główną metodą stosowaną w naszej pracy i pozwalającą na osiągnięcie głębokiego poziomu relaksu cielesnego i psychoemocjonalnego, niezbędnego do tworzenia transu kinestetycznego, jest „Kompleks relaksacyjny” rosyjskiego psychologa A. V. Minchenkowa. Metoda ta może być organicznie uzupełniona szeregiem oryginalnych metod pracy z ciałem: masażem orientalnym, manualną terapią narządów wewnętrznych, masażem holistycznym.

Kompleks relaksacyjny może być stosowany w integracji z metodami słownymi hipnozy ericksonowskiej, terapii systemami bioenergetycznymi, psychokatalizą, reperentingiem oraz metodą psychokorekcji i samoregulacji psychologicznej Retrie

S. V. Miszurow

Zalecana: