Leczenie Chorych Na Raka Za Pomocą Kombinacji Chemioterapii I Hipnoterapii. Przypadki Z Praktyki Doktora Marata Shafigulina

Spisu treści:

Wideo: Leczenie Chorych Na Raka Za Pomocą Kombinacji Chemioterapii I Hipnoterapii. Przypadki Z Praktyki Doktora Marata Shafigulina

Wideo: Leczenie Chorych Na Raka Za Pomocą Kombinacji Chemioterapii I Hipnoterapii. Przypadki Z Praktyki Doktora Marata Shafigulina
Wideo: Nowoczesne metody leczenia dają nadzieję chorym na zaawansowanego raka podstawnokomórkowego skóry 2024, Może
Leczenie Chorych Na Raka Za Pomocą Kombinacji Chemioterapii I Hipnoterapii. Przypadki Z Praktyki Doktora Marata Shafigulina
Leczenie Chorych Na Raka Za Pomocą Kombinacji Chemioterapii I Hipnoterapii. Przypadki Z Praktyki Doktora Marata Shafigulina
Anonim

Mężczyzna 48 lat, redaktor-tłumacz z języka hiszpańskiego

Rak drobnokomórkowy prawego płuca. Guz neuroendokrynny krezki jelita cienkiego. Guz neuroendokrynny trzustki

Dziedziczność nie jest obciążona jawnymi psychozami.

Ojciec. Samowolny, uparty, poirytowany drobiazgami, chronił się przed uczestnictwem w sprawach gospodarczych, nadużywał alkoholu. Pracował jako monter monter. Zmarł w wieku 60 lat z powodu niewydolności serca.

Matka. 73 lata. Łagodna w charakterze, opiekuńcza, uległa, wzięła odpowiedzialność za wprowadzenie w codzienność. Pracuje jako inżynier w zakładzie budowy hutniczego zakładu górniczo-przetwórczego.

Urodzony w Moskwie jako jedyne dziecko w rodzinie, z normalnej ciąży, na czas. Nie chodziłam do placówek przedszkolnych, wychowywałam się w domu u babci, w warunkach nadopiekuńczych.

Poszedłem do szkoły w wieku 7 lat. Studiował przeciętnie, nie wyróżniał się szczególnymi talentami, był pracowity, posłuszny. W stosunkach z dziećmi był wycofany, niekomunikatywny. Uczył się w szkole muzycznej do ósmej klasy, zajmował się łyżwiarstwem figurowym, był w towarzystwie miłośników książek: pomagał bibliotekarzowi, spędzał dużo czasu na czytaniu literatury. Przyjaciół było mało, nie czułem potrzeby komunikowania się z rówieśnikami, ukończyłem 10 zajęć. Nie wstąpiłem do instytutu od razu, w pierwszym roku nie zdałem egzaminów wstępnych. W tym czasie pracował jako kurier w gazecie literackiej, a następnie w zespole tłumaczy w dziale zagranicznej informacji technicznej.

Po ukończeniu szkoły ukończył Moskiewski Państwowy Uniwersytet Pedagogiczny. W I. Lenin Wydział Języków Obcych z wydziałem hiszpańskim. Po studiach pracował w różnych dziedzinach: sprzedawca w sklepie, redaktor publikacji naukowych dla studentów zagranicznych - pracę znalazł głównie przez Internet. Od 2003 redaktor-tłumacz z języka hiszpańskiego dla magazynu.

Służył w wojsku: opuścił pierwszy rok instytutu. Był obciążony ustawowym życiem i zamętem przez pierwsze sześć miesięcy szkolenia, potem służył swobodnie w oddziałach strzeleckich.

W 2006 roku po śmierci ojca i babci doznał depresji, melancholii w postaci ucisku za mostkiem, obniżenia nastroju z poczuciem winy, bezsenności, spadku apetytu, lęku przed zagrożeniami fizycznymi i agorafobii na tle funkcjonalnych słuchowych zagrażających pseudohalucynacji, z bluźnierczymi sesjami ideologicznymi głosy”beształ go. Wierzyłem, że to się naprawdę dzieje. Myślał, że odkrył Boży dar słyszenia głosów z kosmosu, uważał się za „wybranego”. Miesiąc po rozpoczęciu ataku, pod naciskiem matki, zwrócił się do psychiatry na PND, gdzie po leczeniu szpitalnym i podczas przyjmowania Risperidonu 4 mg, Finlepsinaretard 100 mg dziennie, Akineton 0,5 mg i Atarax 12, 5 mg, atak ustał i nie nawrócił.

Odnotowuje wahania nastroju związane z rytmem dobowym, gorzej czuje się wieczorem, corocznie odwiedza psychiatrę, nie odnotowano już pogorszenia samopoczucia.

Nie był żonaty, nie ma dzieci, mieszka z matką, relacje z płcią przeciwną były formalne, nie zakochał się w nikim, nie planował z nikim tworzenia rodziny, unikał znajomości bez komunikacji. Na tle przyjmowania leków zauważyła spadek libido i impotencję w ciągu ostatnich 10 lat.

W wolnym czasie czyta kryminały, lubi oglądać seriale kryminalne w telewizji, pomaga w pracach domowych: przygotowywaniu jedzenia, praniu ubrań, sprzątaniu mieszkania.

Zachorował w październiku 2016 roku, kiedy rozwinęło się zapalenie płuc, z podwyższoną temperaturą, suchym kaszlem i dusznością po wysiłku. 20 października 2016 w klinice Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego wykonano bronchoskopię w związku z dolegliwościami związanymi z ciężkim kaszlem, bólem w klatce piersiowej, gorączką. Po badaniu pacjent został poinformowany o obecności raka. Według pacjentki był w szoku, odczuwał obniżenie nastroju, depresję, lęk przed śmiercią, niepokoił się wynikami badania histologicznego i tomografii komputerowej. Po 2 dniach zdałem sobie sprawę z obecności choroby i zdecydowałem się na leczenie. Samodzielnie złożył podanie do N. N. Błochin. Podczas wizyty u onkologa dowiedziałem się, że jest to guz neuroendokrynny i można go leczyć. Stan emocjonalny nieco się wyrównał. Nie jest świadomy swojej choroby, stara się chronić w uzyskaniu jakichkolwiek informacji, nie zadaje pytań lekarzom, nie interesuje go postęp diagnostyki, nie czyta wyciągów z drugiego miodu i wniosków onkologa z onkologii centrum, nie chcąc znów się denerwować. Pojawił się pomysł usprawnienia organizmu poprzez zastosowanie soków z warzyw i jagód – pije sok z buraków, sok z borówki brusznicy, je warzywa i ryby.

Zdrowie psychiczne

Wygląda na odpowiedni wiek. Zewnętrznie schludny. Czesanie jej włosów na modłę młodości. Nastrój jest bliższy wyrównaniu. Mimika twarzy jest bogata. Emocjonalny. Gesty aktywnie. Manieryczny, pretensjonalny, teatralny: pytany przewraca oczami. Narzeka, że „cała jego dusza była skręcona”, „to, o czym chciał zapomnieć, musiało zostać ponownie zapamiętane” z aspiracją klatki piersiowej i intonacją dziecinną.

Głos jest donośny, modulowany. Mowa w normalnym tempie. Z niechęcią podaje informacje o sobie. Czasem odpowiedzi nie są trafne, nie pod względem tego, co zostało podane z wpadaniem w poboczne skojarzenia, zauważa się ambiwalencję przy pytaniu o stosunek do choroby, odpowiada, że malował tęczowe obrazy, od razu donosi, że nastrój zmniejsza się wieczorem i dlatego nie zauważa żadnej opalizacji

Opisuje siebie jako wrażliwego, samowystarczalnego, bez potrzeby komunikowania się z innymi ludźmi.

Zamknięty, niekomunikatywny, więcej czasu spędza na czytaniu literatury, bez przyjaciół.

Mówi, że nigdy wcześniej nie miał poważnych chorób i dlatego nie chodził do lekarzy.

W czasie oględzin nie narzeka na nic. Twierdzi, że po wiadomości o diagnozie nie doznał silnego szoku i teraz uchronił się przed otrzymywaniem informacji.

Nie robi planów. Odrzuca myśli samobójcze.

Po wywiadzie klinicznym i wywiadzie podjęto decyzję o zastosowaniu hipnoterapii.

Protokół hipnoterapii:

1. Indukcja „zamieszanie”.

2. Pogłębienie transu poprzez zanurzenie pozapiramidowe w postaci odliczania i katalepsji kończyn + powiek.

3. Regresja do dzieciństwa. Zdarzenie: Zapamiętałem siebie jako małe dziecko, w wieku 5-6 lat, poczucie samotności, lęk przed odrzuceniem przez mamę. Wypracowanie-pozbywanie się negatywnych uczuć (szczegóły na szkoleniu).

4. Kształtowanie prawidłowych postaw poznawczych.

5. Postęp w przyszłość.

6. Zakotwiczenie pozytywnego obrazu zdrowienia.

7. Dyrektywy zdrowienia i kształtowanie pozytywnego myślenia.

Kobieta, 56 lat

Diagnostyka onkologiczna: guz neuroendokrynny krezki jelita cienkiego, przerzuty do wątroby, do otrzewnej. Przeprowadzono 8 kursów chemioterapii. IHC: NEO GIT Ki67 do 5%

Wynik testu Leonharda:

Akcentowanie charakteru dla każdego typu jest diagnozowane w przypadku przekroczenia 12-punktowego poziomu.

Osobowości zaakcentowane nie są psychopatologiczne, charakteryzują się po prostu alokacją uderzających cech charakteru.

2. Pobudliwy: 14 punktów.

4. Pedantyczny: 16 punktów.

6. Cyklotymiczny: 15 punktów.

8. Niezrównoważony: 21 punktów.

9. Dysty: 21 punktów.

Historia raka:

Miała historię wytępienia macicy z przydatkami z powodu gruczolakowłókniaka prawego jajnika i mnogich mięśniaków macicy 17 sierpnia 2000 roku. W Saratowie nie miała zaburzeń psychopatologicznych. Traktowała operację jako obowiązkowy środek leczenia w celu pozbycia się choroby. Lekarze zalecili, aby nie pracować w pomieszczeniu o wysokiej temperaturze, jednak pacjentka nie posłuchała zaleceń i nie zmieniła miejsca pracy. Choruje od maja 2015 roku, kiedy pojawiło się zaczerwienienie twarzy i szyi, uderzenia gorąca do 5 razy dziennie, niestabilne stolce do 3-4 razy dziennie. W kontrolnym USG z 05.05.2015 w Saratowie uwidoczniono formację miednicy małej i prawej okolicy biodrowej z uciskiem prawego moczowodu i rozwojem ureterohydronephrosis po prawej stronie. Pacjentka nie wierzyła, że ma chorobę onkologiczną, zaczęła chodzić od specjalisty do specjalisty, ponownie sprawdzając uzyskane dane, robiła analizy w różnych klinikach. Potem nastąpiła wyraźna reakcja emocjonalna, agresja skierowana na lekarzy, społeczeństwo, krewnych, Boga, złość, niezrozumienie przyczyn choroby: „Dlaczego to mi się przydarzyło?” "Jak to mogło się stać?" „Mam tak wiele planów”. Później próbowano „targować się” jak najwięcej czasu. Zwróciłam się do Boga na różne sposoby, aby przedłużyć życie w myśl zasady: „Jeśli to zrobię, czy przedłuży to moje życie?” Przeanalizowałam więc swoje przeszłe czyny, poczułam się winna, mentalnie prosiłam o wybaczenie tych, których obraziłam, żałowałam, że nie zastosowałam się do zaleceń lekarzy po operacji w 2000 roku. Potem przyszła faza depresji. Pacjentka jest świadoma powagi swojej sytuacji. Jej ręce opadły, przestała walczyć, zaczęła unikać swoich zwykłych przyjaciół, porzuciła zwykłe sprawy, zamknęła się w domu i płakała. Źle spałem, poczułem uczucie melancholii, w postaci ciężkości za mostkiem, guzka w gardle. Poczułem urazę do Boga „Dlaczego zostawił mnie w tej sytuacji?” Apetyt był zaburzony, nie czułem smaku jedzenia. Nie schudłam.

Diagnozę różnicową przeprowadzono między nowotworem złośliwym jelita cienkiego, nowotworem złośliwym jajnika. Zwróciłem się do Rosyjskiego Centrum Onkologii. N. N. Blokhin, gdzie 12.2015 w badaniu kontrolnym stwierdzono guz krezki jelita cienkiego, przerzuty w otrzewnej, w wątrobie, wodobrzusze, wodonercze po prawej stronie, w prawym moczowodzie zainstalowano stent wewnętrzny. Markery: Serotonina 1779, Chromogranina A 1272. Gdy dowiedziałem się, że złośliwość nowotworu jest niska, rokowanie jest dobre, uspokoiłem się, przestałem płakać i zacząłem interesować się życiem. Przyjeżdża na leczenie z Saratowa co 3 tygodnie. Przerwa w leczeniu trwa 3 miesiące.

Historia życia:

Ojciec jest towarzyski, towarzyski, uwielbiał biesiady, uwielbiał pić, kierowca, 42 lata, podczas picia alkoholu doznał tępego urazu głowy.

Matka jest beztroska, łatwa w rozmowie, emocjonalna, miała wahania nastroju, pracowała w piekarni w 2013 roku, zawał serca, Brat, 26 lat, z przeciętnym urazem głowy.

Martwica trzustki Brother Jr 2013 na tle spożywania alkoholu.

Urodziła się w Saratowie jako pierwsze dziecko z trójki dzieci. Ciąża i poród były normalne. Wczesny rozwój był nijaki. Chodziłem do przedszkola. Poszedłem do szkoły w wieku 7 lat, skończyłem 10 klas. Łatwo zaadaptowała się wśród rówieśników, nie zajmując czołowej pozycji, starając się trzymać na uboczu. Uczyła się dobrze, chwytała w locie. Ukończyła Volsk Technological College, z wykształcenia technolog szkła, pracowała 7 lat w swojej specjalności, potem po urlopie macierzyńskim postanowiła porzucić ciężki grafik na 3 zmiany i przeniosła się do piekarni, ale i tutaj rok później zaczęła pracować na 3 zmiany, przepracowała 28 lat. Dziecko często przebywało ze średnim bratem. Stara się utrzymać dom w czystości, denerwuje się, gdy ktoś narusza jej rutynę. Reguluje obrus lub zasłonę, jeśli zwisa krzywo. Wychodząc z domu lub kładąc się do łóżka sprawdza, czy wyłączone jest światło, gaz, woda, a drzwi są zamknięte.

Odróżnia podróże od hobby, lata do różnych krajów, interesuje się kulturą różnych narodów, sposobem komunikacji, upodobaniami gastronomicznymi, wyglądem. Zależna od pochwał, w pracy starała się pozyskać przychylność przełożonych, by zyskać uznanie. Mojego przyszłego męża poznałam w wieku 20 lat, po 2, 5 latach zalotów pobrali się, córka z małżeństwa, również zamężna. Żyją spokojnie z mężem, jest jej we wszystkim posłuszny, nie czyta ponownie, wcześniej, jeśli wykazywał wolę, pacjent był zły z drażliwości. Wszelkie decyzje dotyczące przebiegu życia i spraw organizacyjnych podejmowane są przez podmiot.

Przy utracie bliskich występowały okresy obniżonego nastroju, około 2 miesiące, z uczuciem guza w gardle, ciężkości za mostkiem, płaczliwości, zaburzeń snu. Napady te ustąpiły samoistnie, nie poszedłem do lekarze.

Rzadko chodziła do lekarzy, nie dbała o swoje zdrowie, wole Hashimoto praktycznie się nie goi, brakowało jej leków, zapomniała o badaniach profilaktycznych.

Zdrowie psychiczne:

Jest schludnie ubrana. Wygląda na odpowiedni wiek. Ruch zwolnił. Siedzi w monotonnej pozycji, zgarbiony. Trzyma rękoma stół. Napięty. Mowa jest modulowana. Zasób słownictwa jest ograniczony, używa utrwalonych wyrażeń, takich jak „umiejętność och-och-och”, „plany nad dachem, ogromne”, „mąż myśli, że jest królem, aha”, „nie byłam tam, więc ziemniaki można sadzić na dywanie”. Myślenie jest spowolnione. Pamięć nie jest zepsuta. Nastrój jest obniżony, gdy mówimy o chorobie, w oczach pojawiają się łzy. Mówi, że ma wiele planów, a choroba przeszkadza w ich realizacji. Zgłasza uczucie melancholii, które odczuwa się w postaci ciężkości za mostkiem, w postaci guzka w gardle, zgłasza również ból pleców, w okolicy odcinka szyjno-piersiowego kręgosłupa. Jednocześnie wyniki leczenia są ignorowane. W odpowiedzi na wypowiedzi lekarzy o braku dynamiki przedstawia im wykonany przez córkę stół, wskazujący na nieznaczne zmniejszenie ognisk nowotworu. Gdy lekarz mówi, że inni mają lepsze wyniki, guz kurczy się szybciej, pacjent odpowiada, że każdy jest inny. „Może zaprzęgam go powoli, ale potem szybko jeżdżę”. Obecnie okresowo otrzymuje zwolnienie chorobowe, idzie na krótki okres do pracy i ponownie przechodzi na zwolnienie lekarskie. W pracy ogranicza się do stresu, przenosi swoje obowiązki na innych i przez większość czasu odpoczywa. Ogranicza się do jedzenia, przestrzega diety.

Pobudliwa histeria, reakcja dysocjacyjno-depresyjna.

Protokół hipnoterapii:

1. Indukcja postępującego rozluźnienia mięśni szkieletowych.

2. Pogłębienie transu poprzez zanurzenie pozapiramidowe w postaci odliczania i katalepsji kończyn + powiek.

3. Regresja do dzieciństwa. Zdarzenie: Przypomniało mi się stratę bliskich, był strach przed śmiercią i podświadomy sposób myślenia: „Chciałbym, żebym z nimi umarł”, najprawdopodobniej służyło to aktywowaniu efektu nocebo.

4. Pozbywanie się negatywnych uczuć (bardziej szczegółowo na kursie).

4. Kształtowanie prawidłowych postaw poznawczych + wybaczanie sobie

5. Postęp w przyszłość ze słowami Parkhilla

6. Zakotwiczenie pozytywnego obrazu zdrowienia.

7. Dyrektywy zdrowienia i kształtowanie pozytywnego myślenia.

54-letnia kobieta

Diagnoza: guz neuroendokrynny trzustki, mts w wątrobie

Stan po leczeniu operacyjnym, 11.07.2013 w oddziale brzusznym Rosyjskiego Centrum Badań nad Rakiem Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, resekcja dystalna trzustki, nietypowa resekcja wątroby, splenektomia, omenektomia, z badaniem histologicznym nr 26980/13 z dnia 17 lipca 2013: guz neuroendokrynny, G1 (Ki67 mniej niż 2%) … PCT, od 30.09.13 do 10.02.13 1 cykl chemioterapii z aranozą w mono schemacie 500 mg/m2, OD 700 mg iv strony 1-3 dni, przy przyjęciu 23.10.13 rozwinęła się gorączka neutropeniczna wymagająca wprowadzenie leucostymu 300 mg/dobę s/c nr 3 i antybiotykoterapia z tienamem. Po przywróceniu morfologii kontynuowano chemioterapię ze zmniejszeniem aranozy do 375 mg/m2. Od 29.10.13 do 13.03.14 przeprowadzono 2-8 kursów chemioterapii dla aranozy 375 mg/m2, OD 500 mg dożylnie w dniach 1-3. Według danych MRI z 31 marca 2014 r. zauważono pojawienie się nowych mts w wątrobie o średnicy mniejszej niż 0,3 cm. Jednak po 3 cyklach PCT obserwuje się również zmniejszenie tworzenia torbieli w projekcji wyciętego ogona trzustki. Przeprowadzono 4-8 kursów chemioterapii według poprzedniego schematu ze stabilizacją choroby na podstawie danych MRI 31.03.2014 r. zauważono pojawienie się nowych mts w wątrobie o średnicy mniejszej niż 0,3 cm. Jednak w projekcji ogona trzustki występuje również zmniejszenie torbielowatego nowotworu. Pacjent był konsultowany przez kierownika. dział V. A. Gorbunowa. Zalecono przeprowadzenie kolejnych dwóch cykli chemioterapii według poprzedniego schematu, a następnie ocenę dynamiki. Od 02.04.2014 r. według tego samego schematu prowadzono 9. i 10. kurs chemioterapii. Według danych MRI z 19.05, 09.07, 08.09, 10.11.2014 i 09.02, 12.05, 17.08, 16.11.15 i 15.02.16 stabilizacja choroby.

Historia życia:

Ojciec zmarł w wieku 48 lat na raka żołądka z przerzutami, pracował jako stolarz, dobrze rysował. Z natury władczy, surowy, kochał porządek we wszystkim, aby wszystko było na swoim miejscu, zgodnie z harmonogramem, jadł o określonej godzinie, nie lubił wracać do domu na nieprzygotowany obiad, irytował się, gdyby nie było wody był wylewany do zlewu, nie kroił chleba, wyrażał niezadowolenie z żony i dzieci, które surowo wychowywał, karał za figle, mógł go bić pasem.

77-letnia matka o spokojnym charakterze, bała się ojca, uparta, życzliwa, sympatyczna, nie tolerowała używania alkoholu przez ojca w ostatnich miesiącach życia. Pracowała w stacji sanitarno-epidemiologicznej, jako entomolog, leczyła zbiorniki z owadów. Jest schludna na co dzień, uwielbia porządek, denerwuje się, gdy ktoś go zepsuje, każda rzecz powinna mieć swoje miejsce, mogłaby odejść z ręcznikiem dzieci.

Siostra bliźniaczka jest nauczycielką historii.

Młodsza siostra jest nauczycielem-filologiem od 7 lat, uczy języka rosyjskiego i literatury.

Urodzony w zachodnim Kazachstanie, stacja Peremetnaya, farma państwowa Kamensky, drugie dziecko trójki dzieci, bliźniaczka z siostrą i młodsza siostra. Ciąża przebiegła normalnie, poród z powikłaniami, z użyciem kleszczy położniczych, z urazem porodowym, zdeformowaną czaszką, bez dalszych konsekwencji.

Mieszkaliśmy z rodzicami w baraku. Wychowała się w rodzinie, surowo. Od 6 miesięcy uczęszcza do placówek dziecięcych. Cierpiała na infekcje dziecięce, ARVI. Jako dziecko uprawiała sport, chodziła do szkoły muzycznej.

Została poddana przemocy moralnej przez swoją siostrę bliźniaczkę, która zmuszała pacjentkę do robienia wielu rzeczy dla siebie, na przykład siostra nie lubiła sprzątać i zmuszała do sprzątania za sobą, wpychając pacjenta pod stół i zamykając ją ze stołkiem, dopóki się nie zgodzi. Siostra również przerzuciła na temat odpowiedzialność za swoje występki, ciocia uszyła im 2 sukienki, gdy miały 5 lat, siostra przeszła przez płot, rozdarła sukienkę i zmusiła do przebrania się, aby nie zostać ukaranym przez ich rodzice. Starsza bliźniaczka była zawsze karana, a pacjentka płakała, litując się nad siostrą. Siostra bliźniaczka powiedziała jej, że ma piegi, ostre łokcie, krzywe nogi, pacjentka jest pod wrażeniem i zamknięta, czując się gorsza.

Ukończyła 10 klas, dobrze się uczyła, była sumienna, odpowiedzialna, dokładna. W szóstej klasie chciałem usunąć piegi i poprosiłem mamę, aby poszła do apteki po maść. Idąc do apteki zobaczyła inny świat, czystość, porządek, wydawało się, że farmaceuci wyczarowują magiczne maści i roztwory, była pod wrażeniem i zdecydowanie postanowiła wybrać tę specjalność w przyszłości. I tak się stało, wstąpiła do Instytutu Medycznego w Orenburgu, gdzie uzyskała specjalizację farmaceuty. Po szkole rozstaliśmy się z moją siostrą bliźniaczką, wkroczyliśmy w nowe środowisko, zamieszkaliśmy w mieszkaniu kobiety, która zabroniła im jedzenia własnego jedzenia pod jej nieobecność oraz ograniczyła zużycie prądu i wody. Doświadczyła przygnębienia, depresji, urazy, niepokoju, wciąż wspomina ten czas ze łzami w oczach.

Martwiła się o drobiazgi, nowe środowisko, nowy zespół powodował lęki, dyskomfort, bała się oceny innych, nie chcąc być bezwstydna, zhańbić rodziców. Po ukończeniu instytutu przybyła do Saratowa z przydziału, spędziła noc w domu kierownika apteki, dowiedziawszy się wcześniej, że 2 menedżerów zostało zabitych, nie spała całą noc, słuchała dźwięków, bała się zasnąć, bał się śmierci.

W kontaktach z płcią przeciwną była nieśmiała, bała się znaleźć się w sytuacji siostry bliźniaczki, która zaszła w ciążę w 10 klasie i wyszła za mąż, nie dopuszczając nikogo do siebie. Unikała bliskiego kontaktu, takiego jak taniec. Wyszła za mąż za młodego mężczyznę, którego poznała po maturze, w s. Czerwony Październik, po 2 latach zalotów. Są małżeństwem od 33 lat, dwoje dzieci, synowie (31 i 24 lata). W małżeństwie nie było poważnych konfliktów.

Do 2013 roku pracowała jako kierownik apteki, zachorowała na niepełnosprawność, pracowała pilnie, starając się zadowolić klientów, wyjeżdżała do pracy na wakacje, ze szkodą dla jej zainteresowań.

Nie monitorowałem swojego zdrowia, nie chodziłem do lekarzy, jeśli zachorowałem na przeziębienie, nawet przy temperaturze 38 stopni, szedłem do pracy. Nigdy nie byłam na zwolnieniu lekarskim.

Astma i alergie na NLPZ i inne leki. Bałem się brać lekarstwa.

Mięśniaki macicy w leczeniu operacyjnym. Po operacji Phenibut został przepisany z niepokojem.

Historia medyczna:

Od października 2012 do kwietnia 2013 odczuwała ciężkość po jedzeniu, bóle w okolicy lędźwiowej, które pacjentka tłumaczyła zmianami związanymi z wiekiem, zapaleniem korzeni. W kwietniu 2013 roku pojawiły się osłabienie, ostry ból w okolicy biodrowej, niestrawność, zaparcia, ociężałość w żołądku, gorączka do 40, wezwała lekarza, który zdiagnozował infekcję wirusową, chociaż pacjentka myślała o ataku zapalenia trzustki. Niemniej jednak po 3 dniach poszedłem do pracy z bólem i osłabieniem. W drodze do pracy spotkała ją znajoma lekarka, która nalegała na badanie, choć pacjentka tego nie chciała. W badaniu USG stwierdzono guz trzustki oraz przerzuty w wątrobie. Pacjentka w to nie wierzyła, pamiętała śmierć swojej teściowej z powodu raka trzustki rok wcześniej, pamiętała, że myślała, że również zachoruje na raka trzustki, ale przypomniała sobie o tym, gdy zdiagnozowano u niej guza. Po MRI w Saratowie diagnoza została potwierdzona, jednak pacjent nie wierzył lekarzom, wierzył, że się mylili, była nadzieja, że kolejne badanie obali poprzednie, zwrócił się do różnych specjalistów, porównał badania, miał nadzieję że powiedzą, że ma cystę. Nawet po trzecim potwierdzeniu diagnozy czekała na biopsję, która obaliłaby wstępne diagnozy. Nie szukała aktywnie możliwości przeprowadzenia tego badania, pomogła jej uzyskać kontyngent i została wysłana do Moskwy, do Rosyjskiego Centrum Badań Onkologicznych. N. N. Błochin. Bała się śmierci, porównywała się do teściowej, miała nadzieję, że ma łagodnego guza. Czuła wszystko, co się dzieje, jak we śnie, z poczuciem nierzeczywistości, jakby jej się to nie przydarzyło, śledziła wydarzenia z perspektywy zewnętrznego obserwatora. W Moskwie po biopsji ujawniono, że ma guza neuroendokrynnego, który można wyleczyć, i ogłoszono objętość operacji i późniejszej terapii. Potem chciała uciec od sytuacji, ukryć się, poszła do domu do Saratowa, jej nastrój spadł, jej sen był zakłócony, zasnęła z pragnieniem odłączenia się od rzeczywistości, nie myśląc o chorobie i wcześnie się obudziła, współczuła sobie i swojej rodzinie, odczuwała niepokój o swoje zdrowie, oczekiwaną długość życia. Straciła zainteresowanie życiem, przestała dbać o swój wygląd, przestała używać kremów i kosmetyków. Czytałem literaturę na temat mojej choroby przed RCRC, czytałem, że rak trzustki jest chorobą śmiertelną, bałem się śmierci, zacząłem się do niej przygotowywać, rozebrałem dokumenty, włożyłem je do jednej teczki, nalegałem na remont mieszkania, myśląc, że ona nie będzie, ludzie przyjdą na jej pogrzeb, a jej tapeta jest stara, kupiłem czarną bieliznę, chociaż wcześniej całe życie nosiłem białą, wyobrażałem sobie sceny z pogrzebu, w których leżałaby w trumnie. Bałam się jeść, żeby nie odczuwać bólu. Schudła 9 kg. Zadzwoniłem do wszystkich moich przyjaciół i krewnych, licząc na ich wsparcie materialne. Po operacji i przebiegu chemioterapii powiedziano jej o pozytywnym przykładzie wyzdrowienia, 8 lat, pacjentka uspokoiła się, nabrała przekonania, że nie ma niebezpieczeństwa choroby, pojawiła się ulga, nadzieje na łagodną jakość choroby były uzasadnione, mniej martwiła się o swoje zdrowie i życie. Skala operacji nie była niepokojąca na tle nadziei na wyzdrowienie. Apetyt i sen zostały przywrócone.

Zdrowie psychiczne:

Wygląda na odpowiedni wiek. Nie ujawnia zaburzeń psychopatologicznych. Nastrój jest wyrównany. Niestabilna emocjonalnie, przypominając sobie żale dzieciństwa i młodości, zaczyna płakać, po minucie już się śmieje. Czuje się winny za wszystkie swoje czyny, czuje duszność, brak powietrza, nieprzyjemne doznania w okolicy serca i za mostkiem, stara się pokazać z jak najlepszej strony, długo mówi o swojej odpowiedzialności i responsywności. Popełnianie błędów w wymawianiu niektórych słów, przepraszanie, poprawianie się, mówi poprawnie. Spokojnie mówi o chorobie, jest pewna bezpieczeństwa choroby, zna rokowanie i plan leczenia, nie ma obaw przed nieznanym, ale zauważa depresję podczas chemioterapii, uważa, że negatywnie wpływa na nią środowisko ośrodka onkologicznego, komunikacja z pacjentami, otrzymywane od nich informacje, o nawrotach, powikłaniach. Wierzy, że jest lepsza od wielu w pracy, życiu i rekonwalescencji, jest też lepsza od innych pacjentów, że jest wojowniczką, poradzi sobie. Nawracają, ponieważ są gorsze. Jednocześnie wstydzi się chwalić, karci się za egoizm. Mówi, że nie lubi opuszczać strefy komfortu, zmieniać swojego zwykłego trybu życia, który przełamuje strach przed przyjazdem do RCRC. Irytuje go długie oczekiwanie na badanie, przepływ bez kolejnych pacjentów, uważa się za naruszonego w swoich prawach, upokorzonego. Zauważa, że po zachorowaniu zaczęła bardziej kochać siebie, bronić swoich praw, ale nie mówi o tym aktywnie. To przykre, że nie może pracować z powodu choroby, boi się utraty umiejętności zawodowych, chociaż kiedy poszła do pracy zastąpić inną osobę, poradziła sobie ze wszystkimi obowiązkami. Denerwuje się, że wygląda gorzej. Weszła w nawykowy tryb życia, dba o siebie, dużo chodzi, wykonuje prace domowe.

Przeprowadzono 2 sesje hipnoterapii, po pierwszej zauważono poprawę jakości snu, spadek poziomu lęku.

Wniosek: nadciśnieniowy, histrioniczny histeryczny, głodny uznania. Jest problem uczulenia, zadziałał czynnik psychogenny. Zwarta dysocjacja, 1,5 miesiąca. Druga histeryczna depresja. A teraz status dzielnego żołnierza. Wszystko zostaje wyparte. Od 8 lat wszystko powinno być tak, jak być powinno, ale tak naprawdę są 2 różne reakcje. Syntoniczna kobieta. Afektywny, nie schizoidalny. Trochę paranoidalny, odfiltrowujący dobre i przydatne informacje. Mechanizmy są skonstruowane histerycznie, sztywny obraz sytuacji, jest jasność, racjonalne ziarno w sposobie rozmowy, jakby się nie przesuwał, ale odsuwał na bok. Egodistonna w stosunku do ciała, somatotoniczna.

Protokół hipnoterapii:

1. Indukcja „zamieszanie”.

2. Pogłębienie transu poprzez zanurzenie pozapiramidowe w postaci odliczania i katalepsji kończyn + powiek.

3. Regresja do dzieciństwa. Zdarzenie: Zapamiętałem siebie jako małe dziecko, w wieku 3-4 lat, poczucie samotności, lęk przed odrzuceniem przez mamę. Zostałem sam w domu i zobaczyłem mężczyznę wyglądającego przez okno. Bardzo się bała. Wypracowanie-pozbywanie się negatywnych uczuć (szczegóły na szkoleniu).

4. Kształtowanie prawidłowych postaw poznawczych.

5. Postęp w przyszłość.

6. Zakotwiczenie pozytywnego obrazu zdrowienia.

7. Dyrektywy zdrowienia i kształtowanie pozytywnego myślenia.

➤ Strona psychoterapeuty, dr. Marat Rifkatowicz Szafigulina

➤ Techniki transu i hipnoanaliza poznawcza w celu pozbycia się psychosomatyki (wewnętrznie w mini-grupie w Moskwie).

Zalecana: