Alternatywne Poglądy Na Histerię (część 4)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 15:52

Istnieją różne podejścia i poglądy na histerię, nie odbiegają one daleko od teorii Freuda, jednak znacznie poszerzają i uzupełniają jej definicję, przyczyny i leczenie. W rzeczywistości w badaniach nad histerią większość zjawisk podstawowych w psychoanalizie została odkryta dzisiaj, tak jak dziecko, które w pierwszych latach życia dokonuje tylu odkryć, ile nie później przez całe życie

Alternatywne poglądy na histerię

Paradygmatyczne zdanie Jaspersa (opublikowane po raz pierwszy w artykule „Psychopatologia ogólna”), że histeryk chce wyglądać na większego niż jest w rzeczywistości, jest mechanicznie powtarzane przez prawie 90 lat: „Histerik chce być zauważony, przyciąga uwagę, by uwieść."

David Shapiro opisuje styl histeryczny, cechy osobowości i traktuje represję (także zapominanie, brak koncentracji) jako mechanizm obronny.

Janet ma teorię histerii, która podziela dominujące we Francji poglądy na temat dziedziczności i degeneracji. Histeria w jego poglądach jest dobrze znaną formą zmian zwyrodnieniowych w układzie nerwowym, która wyraża się we wrodzonej słabości syntezy umysłowej, ale wkrótce doszedłem do innego poglądu na temat genezy histerycznej dysocjacji (rozszczepienia świadomości)..

IP Pavlov uważał, że histeria opiera się na słabości układu nerwowego, głównie kory, i przewadze aktywności podkorowej nad korą. Tymczasową dysfunkcję pod wpływem czynnika psychotraumatycznego u osoby podatnej na histerię i dającą tej osobie taką lub inną korzyść w tej sytuacji można naprawić mechanizmem powstawania odruchu warunkowego. To leży u podstaw histerycznej fiksacji bolesnego objawu.

Vadim Rudnev: Zasługą Breuera i Freuda było to, że zdali sobie sprawę, że histeria to nie tylko udawanie (jak uważało wielu psychiatrów w XIX wieku), że histeryczny objaw jest jak niemy emblemat, którego znaczeniem jest zwrócenie uwagi wokół niego, które dręczą neurotyka.

Koncepcję tę rozwinął także w książce jeden z przedstawicieli nurtu antypsychiatrycznego w psychologii lat 60. i 70., Thomas Szasz „Mit o chorobie psychicznej”, gdzie pisał, że objaw histeryczny jest rodzajem przekazu, przekazu. w ikonicznym języku, wysłanym od neurotyka do ukochanej osoby lub psychoterapeuty, wiadomość, która zawiera sygnał do pomocy.

Porównując histeryczne i obsesyjne nerwice, V. Rudnev zauważa, że neurotyk obsesyjny „izoluje się” od rzeczy do zdarzenia („puste wiadro – nigdzie nie pójdę”), a histerycy „przemieszczają się” z wydarzenia na rzecz („dawali klapsa”. w twarzy - nerwoból nerwu twarzowego ).

Rozhisteryzowana kobieta, według Monique Courneu-Janin, „będąc „całym „fallicznym fetyszem” zbudowanym przez matkę, jest inwestowana przez matkę w inny sposób niż chłopiec:„ jest całkowicie”,„ całkowicie i całkowicie falliczna”” (Cournu-Janin M., 2007, s. 112). Kobieta histeryczna tłumi się całkowicie, stając się rzeczą nieożywioną, ofiarowując się mężczyźnie jako nagrodę, puchar zwycięstwa, rzecz wartościową, wyznacznik męskiego bogactwa i wyższości w stosunku do innych mężczyzn, zawiść innych. Psychika jest wyparta w całości jako niepodzielny obiekt, w przeciwieństwie do ciała wypartego w częściach.

Melanie Klein broni idei, że tak powiem, „endogennego” pochodzenia histerii, tłumacząc zaburzenia psychiczne nieustannymi konfliktami między dążeniem do życia a dążeniem do śmierci. Jej zdaniem istnieje psychotyczne podłoże nerwic, całkiem logiczne jest, że jej idee orientowane były w kierunku wskazanym przez Ferencziego, czyli w kierunku „oralizacji histerii”, gdzie problem penisa został zastąpiony przez problem piersi matki. Zgodnie z tym libido pełniło również jedynie rolę przynęty, podczas gdy prawdziwym problemem były destrukcyjne popędy. M. Klein, na zmianę interpretacji nieświadomych fantazmatów w kierunku pregenitalności, podkreślając rolę form archaicznych, w których obserwuje się lęk przed zagładą (anihilacją).

Histeria archaiczna jest również opisana w książce Joyce McDougal Eros, Thousand Faces.

Kompleks Kasandry to historia bohaterki starożytnej mitologii greckiej, typowy przykład dziewczyny, niezrozumianej i niesłyszanej, wychowywanej przez „zimną” matkę. Amerykańska psycholog Laurie Leighton Shapira napisała: „Dziewczyna ma wrażenie, że życie nie może iść tak, jak chce, ale tylko tak, jak chce matka. W umyśle dziecka rzeczywistość nie jest godna zaufania”. Czemu? Bo matka dla dziecka to pierwsza i do pewnego wieku jedyna rzeczywistość. Jeśli matka we wczesnym dzieciństwie okazywała chłód (nie brała go na ręce, nie dawała piersi, nie pieściła), w umyśle dziecka narasta myśl: świat nie da mi niczego takiego. Mogę żyć tylko wtedy, gdy jest mi wygodnie, tak jak moja mama chce mnie widzieć, a więc i świat. Z powodu braku aprobaty ze strony matki dziewczynka od dzieciństwa uczy się ukrywać swoje prawdziwe uczucia w głębi duszy i ukrywać swój świat. Ukrywając swoje prawdziwe ja, natychmiast zaczyna czuć się winna. Powstaje więc kompleks poczucia winy i autoagresji, a histeria staje się jedynym sposobem na przedstawienie się. Dlaczego matka robi to dziewczynie? Ponieważ została potraktowana w ten sam sposób, jest ofiarą braku miłości, namiętną, ale nie akceptuje swojej namiętności, zdolna do wielu, ale jej nie rozumie[40].

Klasyczną rolę odgrywa artykuł Sandora Ferencziego „Zjawiska histerycznej materializacji” (1919). Ferenczi jest pierwszym, który dostrzega ważną rolę ja w cielesnym języku histeryków. Jego zdaniem regresję I-histerii należy przypisać czasowi, w którym organizm, aby przystosować się do rzeczywistości, próbuje tę rzeczywistość zmienić za pomocą magicznych gestów. Jedyne, co robi histerka, to rozmawia ze swoim ciałem, jak fakir, bawiąc się nim. To Ferenczi jako jeden z pierwszych zakwestionował fiksację genitaliów w histerii, ponieważ regresja, rozpatrywana z tego punktu widzenia, jest bardzo głęboka. Regresja do „stanu pierwotnego”, jak widzi to Ferenczi, ma pewne implikacje dla naszego rozumienia mowy ciała i języka w ogóle. Organiczna podstawa, na której powstaje wszystko, co symboliczne w życiu psychicznym, przejawia się częściowo w histerii.

Wilhelm Reich w swojej analizie charakteru (1933) badał związek między elastycznością somatyczną a przechwałkami seksualnymi o histerycznym charakterze. Reich wyjaśnił głęboki strach, że histerycy muszą się trzymać podczas stosunku. Powierzchowna erotyzacja, która wyróżnia tych ludzi, zawsze pozostaje tylko taktyką, za pomocą której przeciwstawiają się niebezpieczeństwu. Stanowisko to można, być może, sformułować w następujący sposób: lepiej uwieść się w momencie, w którym się wybierasz, niż dać się uwieść niespodziewanemu atakowi, nie mając czasu na wypracowanie ochronnych strategii, czyli zajęcia aktywnej pozycji, kontrolować to, co się dzieje, histeryk próbuje wyprzedzić swojego partnera, ponieważ chce być liderem tańca. Histeryczka nie dąży do zaspokojenia atrakcyjności, ale do pokonania partnera.

Fenichel przypisuje ważną rolę identyfikacji. Jego zdaniem histerycy nie utożsamiają swojego ja ze swoim ciałem. Identyfikacja może nastąpić zarówno z rywalem, jak i z zagubionym przedmiotem: dwie typowe modalności identyfikacji, z których ostatnia jest charakterystyczna dla melancholii. Ponieważ znamy częstotliwość ataków depresji u histeryków, to połączenie nas nie dziwi.

Abraham i on są zdania, że genitalia są wyłączone z miłości i że ważną rolę odgrywają kazirodcze fiksacje. Tutaj trzeba pamiętać, że u kobiety te fiksacje dotyczą zarówno matki, jak i ojca. Jeśli chodzi o seksualność kobiet, ostatnie badania seksuologiczne dotyczące roli łechtaczki i pochwy wydają się uzasadniać nową ocenę. Tak czy inaczej, na poziomie fantazji problemem jest rozczłonkowanie swojej płci, na przykład pragnienie posiadania penisa (lub zazdrość) - strach przed rolą matki lub pragnienie posiadania dzieci - stosunek do piersi matki (zazdrość) itp. itp.

Według Lacana histerię charakteryzuje pragnienie niezaspokojonego pragnienia. Jednocześnie kastracja nadal pozostaje w centrum histerycznych problemów. Fallus, metafora penisa, jest obiektem pożądania histeryka.

„Phallus” jest tu rozumiany jako symbol zdobywania władzy. Dziecko jest często rodzajem fallusa matki, z którym nie może się rozstać. Wynika z tego, że dziecko jest fallusem. Wiąże się to całkowicie z histerycznym przenoszeniem tej roli na innych, dla których musi być fallusem. Ściśle z tym związana jest chęć posiadania, otrzymania fallusa, co wiąże się z ryzykiem jego ponownej utraty. To ostatnie oznacza lęk przed kastracją, zamianą pragnienia w antypatię i „pragnienie niespełnionego pragnienia”, które unika ryzyka. Zamiast tego histeryczka utożsamiana jest z pragnieniem drugiego (jak matka, której fallus miał być dzieckiem) i stąd poczucie bezwartościowości, by zająć miejsce pragnienia Innego. Uciekaj od spełniania swoich pragnień, pozostawiając jedynie pragnienie pożądania.

Podczas jednego z ostatnich Międzynarodowych Kongresów Psychoanalitycznych odbyła się sekcja poświęcona histerii, w której różnego rodzaju psychoanalitycy omawiali histerię, z których wielu uważało histerię za obronę, która utrzymuje dystans i kontroluje zaburzenia, które opisali słowami „prymitywne”, „ psychotyczny”, „nie-seksualny”. Jak wiadomo, pojęcie histerii jako obrony nie jest niczym nowym, w podobny sposób zostało już przedstawione przez niektórych Kleinian, na przykład Fairbairn. Innymi słowy, psychiatrzy unikają wyzwania histerii.

Andre Green mówi, że dziś starają się skorelować histerię w jej postaci z zaburzeniami z pogranicza, nerwicami obsesyjnymi, objawami narcystycznymi, psychosomatycznymi, hipochondrią, odnoszą się do wczesnej relacji przededypalnej z matką, fiksacji przedgenitalnych (oralnej, analno-sadystycznej). [7]

Oda do wiecznej miłości lub Histeria według Freuda do dziś …

Psychoanaliza rodzi się w badaniach histerii. Jednocześnie obserwuje się paradoksalną historię w związku między psychoanalizą a histerią: w miarę rozwoju psychoanalizy w badaniach histerii sama histeria stopniowo zanika. Już w połowie XX wieku zaczęli mówić, że histeria całkowicie się rozwiała. Czy jednak histeria naprawdę nie ma już więcej po tym, jak ta koncepcja istnieje od ponad dwóch tysiącleci? Być może w XX wieku pod przykrywką masowej histerii przenosi się na pole psychologii masowej? Może jej objawy były w innej celi nozologicznej? Może pochłonęły ją zaburzenia z pogranicza? Być może została rozłożona na szereg indywidualnych zaburzeń psychicznych, jak przepisał uczeń Charcota Babinsky, który nazwał swoją pracę z 1909 roku „Rozczłonkowanie tradycyjnej histerii” i zastąpił samą koncepcję histerii neologizmem Pityatyzmu? Może histeria dała początek innym jednostkom nozologicznym – anoreksji, bulimii, chronicznemu zmęczeniu, mnogim zaburzeniom osobowości? Być może rzeczywiście „zmieniła się postać choroby… ale samo istnienie histerii jest teraz bardziej niepodważalne niż kiedykolwiek”? [17]

Wszyscy wiedzą, że to właśnie słuchając histerii Freud stopniowo położył podwaliny pod teorię psychoanalityczną, psychoanalizę jako metodę badań i metodę terapii.

Jego analiza etiologii, przebiegu i terapii zaburzeń psychicznych w Badaniach nad histerią jest oszałamiającą relacją na temat narodzin psychoanalizy. Przejściowa, nieświadoma relacja opisana przez Zygmunta Freuda, która, z perspektywy czasu, została skonceptualizowana wiele dekad później.

To właśnie współpraca z histerią zaowocowała podstawowymi pojęciami psychoanalizy: wyparciem, oporem, nieświadomością, przeniesieniem, ochroną. Zrozumienie znaczenia objawów, pojawienie się metody swobodnego skojarzenia i techniki psychoanalizy.

Psychoanaliza zrodziła się ze spotkania z histerią, dlatego, podobnie jak Lacan, dziś należy zadać sobie pytanie – gdzie zniknęła ówczesna histeria? Anna Och, Emmy von N. - czy życie tych niesamowitych kobiet należy już do innego świata?

Z drugiej strony, czy współczesna psychoanaliza zajmuje się kwestią obecności lub braku histerii? Definicja histerii jako taka zniknęła z niektórych podręczników psychiatrycznych.

Psychoanaliza powstała w wyniku usystematyzowania wiedzy i gromadzenia doświadczeń w leczeniu pacjentów z histerią. Freud był później w stanie ustalić słuszność swoich wniosków dla trzech podstawowych nerwic, które nazwał neurozami przeniesieniowymi. Współczesnej psychoanalizie udało się ustalić uniwersalność zasady powiązania stłumionych afektów z objawami i problemami w życiu codziennym. A sam proces zapominania o ważnych i nasyconych emocjonalnie wydarzeniach życia bez przeżywania tych emocji nazwano wyparciem. [22]

Głównym odkryciem Freuda jest to, że pokazał, w jaki sposób ustala się związek między sferą seksualną a aparatem psychicznym i jak takie połączenie poprzez organizm, działając jako mediator, przechodzi w aktywność umysłową. Udało mu się dotrzeć do samych korzeni histerii i uwolnić histerię od tajemniczej aury, ujawniając mechanizmy inicjujące. Z drugiej strony podkreślił względność roli, jaką odgrywa seksualność w tego typu nerwicach, pokazując, że inne typy nerwic mogą być uwarunkowane seksualnie.

W rzeczywistości w badaniach nad histerią odkryto większość zjawisk, które są podstawą dzisiejszej psychoanalizy, tak jak dziecko, które w pierwszych latach życia dokonuje tylu odkryć, ile nie dokonuje później przez całe życie.

Historia histerii w kontekście psychoanalizy jest zarówno historią paradoksu, jak i rozczarowania.

I choć Freud skierował nas na drogę rozwiązania zagadki histerii, sam był po części ofiarą pokus zwodniczych gier histerii, które maskują lęk przed pustką. Nie będzie przesadą stwierdzenie, że wyjaśnienie tajemnicy histerii będzie wymagało wiele pracy.

Obecna debata na temat znaczenia zjawiska histerii w psychoanalizie nie daje konkretnych odpowiedzi, wytrwale podążając ścieżką rozwoju i poszukiwania jednej prawdy.

Pozostając gruntem do dyskusji i kontrowersji, histeria bezsprzecznie trwa zarówno za czasów Freuda, jak i do dziś.

Dzisiejsze spory i spory co do celowości zwrócenia się do teorii Freuda (niektórzy uważają ją czasem za przestarzałą nawet bez lektury pracy mistrza) ze względu na to, że histeria w swej pierwotnej postaci dawno już zapadła w lato, nie mogą dotknąć tego niewzruszonego fundamentu psychoanalizy, jak metoda badań i terapii, teorie, na których budowane są dziś drapacze chmur psychoterapii różnych kierunków. Usystematyzowana podstawa stworzona przez prof. Z. Freuda powstała dzięki badaniom terenowym i po omacku. Nie ulega wątpliwości, że Jej Wysokość Histeria stała się muzą w tym stworzeniu dla Freuda. Nawet dzisiaj nadal naciska, aby iść do biura analityka, zmieniając tylko zalotną czapkę na „louboutins” …

Histeria, daleka od zniknięcia na zawsze z naszej egzystencji, przystosowała się do naszych czasów i, jak poprzednio, nadal istnieje wśród nas w zniekształconej formie. Czas, niczym dzieło snu, dokonuje wraz z nim tajemniczych metamorfoz, tworząc niekończące się łamigłówki dla psychoanalityków.

Bibliografia:

1. Arrou-Revidi, J. Hysteria / Giselle Arrou-Revidi; za. z ks. Ermakova E. A. - M.: Astrel: ACT, 2006.-- 159 s.
2. Benvenuto S. Dora ucieka // Psychoanaliza. Chasopis, 2007.- N1 [9], K.: Międzynarodowy Instytut Psychologii Głębi, - s. 96-124.
3. Bleikher VM, IV Oszust. Słownik wyjaśniający terminów psychiatrycznych, 1995
4. Paula Verhaegego. „Psychoterapia, psychoanaliza i histeria”. Tłumaczenie: Oksana Obodinskaya 17.09.2015
5. Gannushkin P. B. Klinika psychopatii, ich statyka, dynamika, systematyka. N. Nowogród, 1998
6. Zielony A. Histeria.
7. Green Andre „Histeria i stany graniczne: chiazm. Nowe perspektywy”.
8. Jones E. Życie i dzieła Sigmcknd Freud
9. Joyce McDougal "Tysiąc twarzy Erosa". Przetłumaczone z angielskiego przez E. I. Zamfira, pod redakcją M. M. Reshetnikova. SPb. Wspólna publikacja Wschodnioeuropejskiego Instytutu Psychoanalizy i B&K 1999. - 278 s.
10. 10. Zabylina N. A. Histeria: definicje zaburzeń histerycznych.
11. 11. R. Corsini, A. Auerbach. Encyklopedia psychologiczna. SPb.: Piotr, 2006.-- 1096 s.
12. 12. Kurnu-Janin M. Pudełko i jego sekret // Lekcje z francuskiej psychoanalizy: Dziesięć lat francusko-rosyjskich kolokwiów klinicznych na temat psychoanalizy. M.: „Kogito-Center”, 2007, s. 109-123.
13. 13. Kretschmer E. O histerii.
14. 14. Lacan J. (1964) Cztery podstawowe koncepcje psychoanalizy (Seminaria. Księga XI)
15. 15. Renata Lachmanna. „Histeryczny dyskurs” Dostojewskiego // Rosyjska literatura i medycyna: ciało, recepty, praktyka społeczna: sob. artykuły. - M.: Nowe wydawnictwo, 2006, s. 148-168
16. 16. Laplanche J., Pantalis J.-B. Słownik psychoanalizy.- M: Szkoła Wyższa, 1996.
17. 17. Mazin V. Z. Freud: rewolucja psychoanalityczna - Nizhyn: LLC Aspekt "Vidavnitstvo" - Polygraph "- 2011.-360s.
18. 18. McWilliams N. Diagnostyka psychoanalityczna: Zrozumienie struktury osobowości w procesie klinicznym. - M.: Klasa, 2007.-- 400 s.
19. 19. McDougall J. Teatr Duszy. Iluzja i prawda na scenie psychoanalitycznej. SPb.: Wydawnictwo VEIP, 2002
20. 20. Olshansky DA „Klinika histerii”.
21. 21. Olshansky DA Symptom socjalności w klinice Freuda: przypadek Dory // Journal of Credo New. Nie. 3 (55), 2008. S.151-160.
22. 22. Pavlov Alexander „Przeżyć, aby zapomnieć”
23. 23. Pavlova O. N. Histeryczna semiotyka kobiety w klinice współczesnej psychoanalizy.
24. 24. Vicente Palomera. „Etyka histerii i psychoanalizy”. Artykuł z nr 3 „Lacanian Ink”, którego tekst został przygotowany na podstawie materiałów z prezentacji na CFAR w Londynie w 1988 roku.
25. 25. Rudnev V. Apologia o charakterze histerycznym.
26. 26. Rudnev V. Filozofia języka i semiotyka szaleństwa. Wybrane prace. - M.: Wydawnictwo „terytorium przyszłości, 2007. - 328 s.
27. 27. Rudniew wiceprezes Pedantyzm i magia w zaburzeniach obsesyjno-kompulsywnych // Moskiewskie czasopismo psychoterapeutyczne (edycja teoretyczno-analityczna). M.: MGPPU, Wydział Poradnictwa Psychologicznego, nr 2 (49), kwiecień – czerwiec 2006, s. 85-113.
28. 28. Semke V. Ya. Stany histeryczne / V. Ya. Semkego. - M.: Medycyna, 1988.-- 224 s.
29. 29. Sternd Harold Historia użytkowania kanapy: rozwój teorii i praktyki psychoanalitycznej
30. 30. Uzer M. Aspekt genetyczny // Bergeret J. Patopsychologia psychoanalityczna: teoria i klinika. Seria „Klasyczny podręcznik uniwersytecki”. Wydanie 7. M.: Moskiewski Uniwersytet Państwowy. Śr. Łomonosow, 2001, s. 17-60.
31. 31. Fenichel O. Psychoanalityczna teoria nerwic. - M.: Prospekt Akademiczeskij, 2004, - 848 s.
32. 32. Freud Z., Breuer J. Badania nad histerią (1895). - Petersburg: VEIP, 2005.
33. 33. Freud Z. Fragment analizy jednego przypadku histerii. Sprawa Dory (1905). / Histeria i strach. - M.: STD, 2006.
34. 34. Freud Z. O psychoanalizie. Pięć wykładów.
35. 35. Freud Z. O mechanizmie psychicznym objawów histerycznych (1893) // Freud Z. Histeria i strach. - M.: STD, 2006.-- S. 9-24.
36. 36. Freud Z. O etiologii histerii (1896) // Freud Z. Histeria i strach. - M.: STD, 2006.-- S. 51-82.
37. 37. Freud Z. Ogólne przepisy dotyczące histerycznego ataku (1909) // Freud Z. Histeria i strach. - M.: STD, 2006.-- S. 197-204.
38. 38. Histeria: przed i bez psychoanalizy, współczesna historia histerii. Encyklopedia psychologii głębi / Zygmunt Freud. Życie, praca, dziedzictwo / histeria
39. 39. Horney K. Przewartościowanie miłości. Badania rozpowszechnionego dziś typu kobiet // Dzieła zebrane. W 3v. Tom 1. Psychologia kobiety; Neurotyczna osobowość naszych czasów. Moskwa: Wydawnictwo Smyśl, 1996.
40. 40. Shapira L. L. Kompleks Cassandra: współczesny widok histerii. M.: Niezależna firma „Klass, 2006, s. 179-216.
41. 41. Shepko E. I. Cechy współczesnej histerycznej kobiety
42. 42. Szapiro Dawid. Style neurotyczne. - M.: Instytut Ogólnych Badań Humanitarnych. / Histeryczny styl
43. 43. Jaspers K. Psychopatologia ogólna. M.: Praktyka, 1997.