2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 15:52
Jedną z zalet bycia psychologiem jest dobre zrozumienie tego, czym naprawdę jest psychosomatyka. W rzeczywistości są to zmiany fizjologiczne na tle pewnych stanów emocjonalnych, które mają silną intensywność lub czas trwania. Jeśli spojrzymy na to także z punktu widzenia psychoterapii (w moim przypadku analizy transakcyjnej), nauczmy się fiksacji w stanie Ja Dziecka i konflikcie wewnętrznym. Więcej na ten temat piszę w artykule „Psychosomatics: A View from Transactional Analysis”.
Rozumiem, że dla osób czytających to niezwykle ważne jest, aby otrzymać informacje na temat leczenia psychosomatycznego komponentu chorób skóry. Ale ważne jest, abyś zdał sobie sprawę, że w psychoterapii nie ma uniwersalnej magicznej recepty. Dla każdego indywidualnego przypadku potrzebujesz własnego algorytmu działań.
Praca nad każdą prośbą dotyczącą psychosomatyki obejmuje dla mnie 4 elementy:
- Diagnostyka medyczna (dermatolog, endokrynolog i ginekolog/urolog).
- Wielokrotny zbiór anamnezy życia i choroby przez psychoterapeutę lub psychologa.
- Eliminacja stanu ostrego (zaostrzenia) przy pomocy dermatologa
- Psychoterapia.
Postawmy sprawę jasno na każdym kroku. Opowiem o tym, dlaczego tak jest w mojej praktyce. Ale jestem pewien, że moi koledzy by się z tym zgodzili.
DIAGNOSTYKA MEDYCZNA
Nalegam, abyś przyniósł mi, oprócz swoich przemyśleń na temat źródła problemu, również wnioski lekarzy specjalistów. Ponieważ pracuję z ciałem, a jeden objaw może mówić o kilkunastu chorobach, muszę dokładnie wiedzieć, z czym mamy do czynienia i z czym mu towarzyszy. Dodatkowo jako osoba z wykształceniem medycznym mam pojęcie o chorobach i ich cechach.
Zwykle wystarcza pisemna opinia w/w lekarzy. Czasami lekarze kierują do mnie nawet swoich pacjentów ze szczegółowym oświadczeniem. Ale jak dotąd, niestety, jest to wielka rzadkość.
Co da mi wiedza z Twojej diagnozy?
Niektóre choroby mają charakter genetyczny, inne endokrynologiczne, inne są reakcją na coś w chwili obecnej. Wszystkie trzy grupy mają inną historię psychosomatyczną, różne przyczyny i różne rozwiązania.
Wolę pracować we współpracy z lekarzem. Ponieważ sam lekarz nie jest dostępny, jestem w kontakcie z jego notatkami i wizytami.
Dla pacjenta niektóre współistniejące objawy mogą być nieistotne, co uzupełni jego psychosomatyczny obraz choroby. Psycholog może zauważyć ważne objawy poza skórą, które uzupełnią historię.
Proszę również pacjenta o zrobienie zdjęcia stanu zdrowia co 2-3 miesiące. W ten sposób śledzimy wydajność i postępy.
ANAMNEZA ODZYSKIWANIA
Nie chodzi o to, że nie ufam poprzednim specjalistom, po prostu są aspekty psychologiczne i cechy stylu życia, których nie-psycholog po prostu nie zauważy. Znowu nie dlatego, że jest złym specjalistą, ale dlatego, że nie jest to oczywiste i generalnie nie jest to jego kompetencje. A jeśli znalazł te aspekty i cechy - co zrobi z tymi informacjami?:-)
W szczególności interesują mnie takie szczegóły:
- jak okresy zaostrzeń różnią się od pozostałych pod względem wydarzeń, relacji, dobrego samopoczucia;
- kiedy i jak pojawiło się podejrzenie, że to psychosomatyka skóry, a nie powszechna choroba;
- w jakim wieku pojawiły się objawy;
- jak każdy pacjent czuje, przeżywa emocje i co robi z intensywnymi uczuciami;
- jak zbudowano komunikację w rodzinie rodzicielskiej;
- jak rodzina rodzicielska jest przyzwyczajona do radzenia sobie z uczuciami;
- jak budowane są relacje z rodziną i/lub innymi osobami;
- jak dana osoba radzi sobie ze swoimi potrzebami i pragnieniami;
- co człowiek robi pod wpływem stresu.
Co mam zrobić z tymi informacjami?
Jak pisałem w artykule „Psychosomatyka skóry: przyczyny i skutki”, psychosomatyczny komponent chorób skóry opiera się na wewnętrznym konflikcie. Z punktu widzenia analizy transakcyjnej, w której praktykuję, powstaje konflikt między własnymi potrzebami, emocjami i uczuciami (stan ego Dziecka), a wyuczonymi regułami zachowań i wzorcami zachowań (stan ego dziecka). Rodzic). Podążanie za potrzebami Wewnętrznego Dziecka doprowadzi do wzmożonej wewnętrznej krytyki (odpowiedź ze strony Rodzica), a porzucenie ich na rzecz zasad postępowania doprowadzi do wzrostu niezadowolenia. I tak i tak – napięcie wewnętrzne, stres i odpowiadające im zmiany fizjologiczne.
W procesie pracy (praca psychoterapeutyczna zostanie omówiona poniżej) podnosimy wewnętrzne konflikty i znajdujemy ich konstruktywne rozwiązanie (od Dorosłego). Ponadto znajdujemy sposób na uspokojenie Wewnętrznego Dziecka i zaspokojenie żądań Rodzica.
LIKWIDACJA STANU OSTREGO
Tak czy inaczej, problemy skórne to tylko w połowie psychosomatyka. W drugiej połowie jest to jeden z trzech:
- Zakłócenie przewodu pokarmowego, w szczególności problemy jelitowe.
- Brak równowagi hormonalnej (często pod względem hormonów płciowych).
- Zatrucie organizmu i naruszenie funkcji filtracji wątroby.
Po konsultacji z endokrynologiem, ginekologiem / urologiem i gastroenterologiem lekarz prowadzący (najprawdopodobniej dermatolog) powinien przepisać przebieg leczenia. A niezwykle ważne jest, aby pacjent zrozumiał, że terapeuta nie zastępuje realizacji zaleceń lekarza. Uzupełnia je.
Zwykle idziemy do lekarza, gdy bolesny stan się pogorszy i przynosi ból lub silny dyskomfort na poziomie moralnym. I to jest właśnie stan, który należy ustabilizować przed rozpoczęciem psychoterapii. Po co? Tak, choćby dlatego, że stan zdrowia się poprawi. Nie musisz cierpieć, gdy uspokoimy Twój wewnętrzny niepokój. Łatwiej i skuteczniej jest je uspokoić, gdy skupiasz się na przepracowaniu swojego doświadczenia, a nie na swędzeniu czy bólu.
PSYCHOTERAPIA
Przejdźmy teraz do tego, w czym może pomóc psychoterapeuta lub psycholog. Być może zacznę od tego, że uważam wykształcenie medyczne za bardzo ważne w pracy z psychosomatykami. Jeśli to nie 6 lat studiów, to przynajmniej kursy z medycyny + kursy z psychosomatyki.
Tak więc zadania terapeuty lub psychologa w leczeniu psychosomatyki skóry (i każdej innej) są następujące:
- Psychodiagnostyka osobowości - w metodzie analizy transakcyjnej jest to analiza struktury osobowości, poszukiwanie fiksacji, badanie zachowań kierowców i inne metody.
- Definicja dominujących konfliktów wewnętrznych to definicja konfliktu potrzeb wewnętrznych z zakazami ich zaspokojenia.
- Praca z przeżywaniem zamkniętych emocji – jest wiele głębokich technik przeżywania swojego doświadczenia i pozwalania sobie na wszelkie uczucia, technik leczenia traumy Wewnętrznego Dziecka oraz tworzenia nowych rozwiązań i strategii zachowań.
- Uczenie się umiejętności bezpiecznego i skutecznego radzenia sobie z emocjami polega na znalezieniu alternatywnych sposobów radzenia sobie z pojawiającymi się uczuciami zamiast trawienia ich wewnętrznie.
- Eliminacja automatycznych mechanizmów reagowania – mechanizmy automatyczne muszą zostać doprowadzone do poziomu świadomości i przeniesione do kategorii wielu opcji.
- Wypracowywane są motywacja i uświadamianie procesu leczenia – lęki, lęki, wątpliwości, wiara w proces zdrowienia oraz kształtowanie cierpliwości i stabilnej motywacji do powrotu do zdrowia. Wypracowanie relacji z lekarzem.
- Wyjaśnienie i korekta wewnętrznego obrazu choroby - dostarczenie niezbędnych informacji o chorobie, procesie leczenia, perspektywach powrotu do zdrowia, cechach stylu życia w celu utrzymania stabilnej remisji.
Każdy etap wymaga czasu, a zmiany, niestety, nie przychodzą natychmiast. Zmiana zakorzenionych mechanizmów destrukcyjnych jest bardzo trudna, ponieważ stanowią one rodzaj strefy komfortu. A zaufanie do terapeuty na poziomie szczerych emocji nie powstaje podczas jednej sesji. Każda dziedzina psychologii ma swoje własne algorytmy pracy. I każdy jest dostosowany do własnego typu Klienta i procesu.
Praca ze mną obejmuje trzy etapy:
- Etapem badań jest zebranie i analiza wywiadu. Na tym etapie wyjaśniamy ważne szczegóły i podnosimy ważne fakty z Twojego życia, eliminujemy luki w zrozumieniu. Na etapie badań bierzemy również pod uwagę strukturę osobowości,
- Etap terapii – tutaj podnosimy procesy wewnętrzne i rozwiązujemy je na miejscu, eliminując konflikt wewnętrzny i stopniowo przepracowując traumę.
- Etap rozwoju umiejętności kontroli objawów. Po znalezieniu przyczyny i wzorców ważne jest, aby zdobyć alternatywne umiejętności reagowania i życia. To wyeliminuje nawroty stresu.
Jak długo trwa psychosomatyczna kuracja skóry? Wszystko zależy od Ciebie i od Twojej wewnętrznej aktywności. W mojej praktyce leczenie może trwać od sześciu miesięcy do dwóch lat. W szczególnie trudnych przypadkach polecam okresowe konsultacje wspomagające po zakończeniu terapii.
Tak widzę prawidłowe leczenie psychosomatyczne skóry i praktykuję to w swojej pracy. Jeśli masz jakieś pytania, cieszę się, że mogę je zobaczyć poniżej i w prywatnych wiadomościach. A może chciałbyś spróbować z moją pomocą rozwiązać swoje problemy skórne? Zapraszam na konsultację!
Zalecana:
Atopowe Zapalenie Skóry. Psychosomatyka Neurodermitów
Różni specjaliści pod nazwą „neurodermit” łączą zmiany skórne spowodowane swędzeniem i późniejszym drapaniem. Rozważymy tylko 3 z nich, które w odczuciu wielu są jednym i tym samym, ale w praktyce różnią się znacznie. Aby nie mylić czytelnika szczegółami, zauważę tylko, że wśród lekarzy toczą się spory dotyczące natury i związku egzemy, atopowego zapalenia skóry i neurodermitów.
Przydatne Porady Lekarza Seksuologa
Wielu mężczyzn idących do lekarza i seksuologa mówi: „Doktorze, jestem impotentem!” W takich przypadkach należy wyjaśnić, że termin impotencja w tradycyjnym, ludowym rozumieniu nie jest używany w medycynie, ponieważ nie zawiera niezbędnych informacji o rzeczywistym stanie zdrowia osoby doświadczającej dysfunkcji seksualnych.
Psychoterapia Jako Proces Zmiany Tożsamości, Czyli Nie Bój Się Zrzucić Starej Skóry
Kiedy nie ma tożsamości między co to naprawdę jest, a te jak objawia się na zewnątrz - wtedy też nie ma autentyczności. Derisi O. Czym jest tożsamość? Kim jestem, czym jestem? Kiedy człowiek zadaje sobie te pytania, oznacza to, że myśli o swojej tożsamości.
Psychosomatyka Skóry: Przyczyny I Skutki
Przyczyny psychologiczne „na palcach” Psychosomatykę skóry uważam za sposób przystosowania psychiki do sytuacji, w której nie ma moralnej ani fizycznej możliwości zmiany czegokolwiek. To bardzo wskazuje, że większość problemów dermatologicznych zaczyna się w wieku przedszkolnym, a najbardziej „uderzające” choroby pojawiają się już w okresie niemowlęcym.
Psychoterapia Atopowego Zapalenia Skóry U Dzieci
W badaniach psychosomatycznych główną przyczyną atopowego zapalenia skóry u dzieci jest oddzielenie matki od dziecka, brak fizycznej bliskości matki i dziecka. Malkina-Pykh [1] pisze, że analiza osobistej historii pacjenta z chorobą skóry może ujawnić wczesny deficyt w ciele i doznaniach.
