„Psychoterapia To Skuteczny Sposób Na Leczenie Uzależnienia Od Hazardu”

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 15:52

Dlaczego pojawia się uzależnienie od hazardu i czy prawdą jest, że ktoś jest do niego bardziej skłonny, a ktoś mniej?

Zauważyłem w swojej praktyce psychoterapeutycznej (potwierdzają to również badania ekspertów, np. „Costs and Treatment of Pathological Gambling” Henry'ego Lesiera), że pierwszą drogą do uzależnienia od hazardu są nawyki rodzicielskie. Na przykład mój ojciec jako dziecko zabrał ze sobą jednego z moich klientów do salonu z automatami. Kiedy dorósł, sam zaczął tracić duże sumy. I to oczywiście wpłynęło na jego relacje z żoną. Inny sposób jest ekonomiczny. Mój klient, który stracił ponad 40 tysięcy euro, zaczął grać, gdy jego rodzice potrzebowali pieniędzy na złożoną operację. Co ciekawe, jego ojciec mógł znaleźć fundusze, ale to i tak nie powstrzymało klienta. Trzeci sposób to uzależnienie psychiczne. Powstaje w wyniku efektu nagrody wraz z uwolnieniem dopaminy (mediatora neuroendokrynnego, który kształtuje popęd płciowy), która aktywuje łańcuch nagroda-przyjemność (M. Jarhauser). Każda z tych ścieżek prowadzi do uzależnienia psychicznego.

Można powiedzieć, że ludzie, którzy mieli problemy ze zdrowym przywiązaniem, są podatni na wszelkie uzależnienia.

Nie mamy jasnych badań, kto jest bardziej podatny na uzależnienie, ale w oparciu o teoretyczne założenie o zdrowym uzależnieniu, które powstaje w rodzinie z dzieckiem z rodzicami, możemy powiedzieć, że osoby, które miały problemy ze zdrowym przywiązaniem, są podatne na wszelkie nałóg. Na przykład w dzieciństwie nie było wystarczająco ciepłych emocjonalnie relacji. Osoby uzależnione od hazardu często przypominają sobie emocjonalnie zimne relacje, które nie były przyjemne. Teraz czerpią przyjemność z gry.

Jakie są najlepsze sposoby leczenia uzależnienia od hazardu? Czy możesz wskazać kraje, które osiągnęły w tej materii znaczący sukces?

Psychoterapia to bardzo dobre leczenie. Najbardziej efektywne obszary psychoterapii to analiza egzystencjalna (III Szkoła Wiedeńska), terapia poznawczo-behawioralna, humanistyczne kierunki psychoterapii.

W takich krajach jak USA, Japonia, Singapur są bardzo dobre doświadczenia w leczeniu uzależnienia od hazardu, gdyż tam ucieleśniono praktykę otwierania kasyn, a jednocześnie profesjonalną pomoc psychologiczną i socjalną dla graczy. Na przykład Singapur otworzył swoje pierwsze kasyno w 2010 r., a w 2018 r. 13 580 osób ubiegało się o pomoc online, a około 1000 o profesjonalną pomoc, niebezpieczeństwo i udziela fachowej pomocy.

Jakie zatem mechanizmy ochrony graczy należy zastosować na Ukrainie po zalegalizowaniu hazardu?

Uważam, że musimy rozwijać usługi zawodowe i społeczne. Tak więc standardy stowarzyszeń hazardowych obejmują walkę z uzależnieniem od hazardu (patrz The National Center for Responsible Gaming i American Gaming Association). Jako przykład wymienię kilka organizacji, które pomagają graczom i ich rodzinom, a także edukują społeczeństwo o zagrożeniach związanych z uzależnieniem od hazardu:

• Anonimowi Hazardziści (sfotografowany w 1957);
• Międzynarodowy Gam-Anon (1968);
• Krajowa Rada Problemowego Hazardu (1972);
• Program edukacji ryzyka dla sportowców (1972);
• Narodowa Koalicja Przeciw Legalizacji Hazardu (Tom Gray, Joseph A. Dan);
• Krajowe Centrum Odpowiedzialnej Gry (1996);
• GamCare (1997).

Ważne jest odwołanie się do międzynarodowych doświadczeń i standardów uwzględniających kontekst społeczny na Ukrainie. Reklama internetowa również musi być kontrolowana. Często widzę reklamy oferujące grę, ale dla kontrastu prawie nie ma reklam pomocy psychologicznej dla graczy. Konieczna jest odpowiednia edukacja społeczeństwa na temat konsekwencji hazardu. Na przykład niewiele osób mówi o takich statystykach hazardzistów w Stanach Zjednoczonych:

• kwota długów zależnych mężczyzn w różnych stanach waha się od 38 664 USD (Wisconsin) do 113 640 USD (Illinois);
• dług dożywotni - 61 000 $. Można tylko przypuszczać, jak wpływa to na rodzinę, pracę i środowisko gracza. Kłamstwa i stres są stałymi towarzyszami osób uzależnionych od gier;
• w rodzinach graczy wskaźnik samobójstw jest trzykrotnie wyższy niż w całej populacji; depresja, choroby jelit są stałym problemem;
• 12-18% graczy próbowało popełnić samobójstwo, 45-49% miało plan samobójstwa, 80% chciało umrzeć;
• 26-30% małżeństw uzależnionych hazardzistów rozpada się;
• 69–76% patologicznych graczy ma problemy z pracą;
• 9-20% jest uzależnionych od metadonu;
• 70–76% graczy doświadcza zaburzeń depresyjnych.

W Gruzji zaczęto zmieniać ustawodawstwo, ponieważ w opinii społeczeństwa dominacja reklamy wywołała gwałtowny wzrost patologicznego hazardu. Czy reklama naprawdę ma taki wpływ na powstawanie zaburzeń behawioralnych?

Tak, całkowicie się z tym zgadzam. Musimy zrozumieć, że wpływ uzależnienia od hazardu na psychikę jest znacznie bardziej złożony niż na przykład uzależnienie od alkoholu. Adam Alter, profesor marketingu w New York Business School, mówi o naturze wpływu komputerów czy smartfonów: „Problem nie polega na tym, że ludziom brakuje siły woli, ale na tym, że po drugiej stronie ekranów jest tysiąc osób, których zadaniem jest zniszczyć twoją samokontrolę”. Wiadomo, że Facebook wymaga zrozumienia działania złożonych przejawów psychologicznych. Na przykład efekt „sprzężenia zwrotnego” odkryty przez Michaela D. Zeilera był podstawą tzw. „podobnego”. Kahigl posiada równie wyrafinowany technologicznie system automatów, dobrze opisany w Irresistible Altera. Dlatego zabawa nie jest biernym bodźcem. Sposób działania naszej psychiki i powstawanie uzależnień w szczególności pod wpływem mediów – wciąż mało to rozumiemy i doceniamy w naszym społeczeństwie. Badania Adama Altera w dużym stopniu wskazują na twierdzenie, że uzależnienie i reklama poważnie szkodzą zdrowiu psychicznemu.

Jaka powinna być rola Ministerstwa Zdrowia Ukrainy we wdrażaniu programu leczenia uzależnienia od hazardu?

Zadbaj o zdrowie psychiczne ludności. To jest główny cel, zwłaszcza gdy mówimy o uzależnieniu od hazardu. Ważne jest również rozpoczęcie badań na Ukrainie. Bez nich czujemy się zagubieni. I to one kształtują kierunek i skuteczność naszego leczenia, wykorzystanie reklamy i jej oddziaływanie.

Biorąc pod uwagę brak statystyk profilu, ile czasu zajmie rządowi określenie przybliżonej liczby osób uzależnionych od hazardu?

Jeśli urzędnicy zaczną komunikować się z Ukraińskimi Stowarzyszeniami Psychologów, z naukowcami, można to zrobić w ciągu ośmiu miesięcy (aby dane próbki były ważne).

Zawsze będą grać, a to jest wybór każdej osoby

Jak zatem możemy pomóc ukraińskim graczom, którzy są już uzależnieni?

Trzeba zwrócić uwagę, jak to się robiło w Japonii i Singapurze. Uważam, że konieczne jest szkolenie psychologów i pracowników socjalnych, którzy mogą zapewnić wykwalifikowaną pomoc zawodnikom. Agencje rządowe powinny komunikować się ze stowarzyszeniami psychologicznymi, mediami, reklamodawcami w celu tworzenia wsparcia medialnego dla pomocy osobom uzależnionym. Warto zacząć o tym mówić. Wielu uzależnionych od hazardu boi się mówić o swoim uzależnieniu. Niektórzy ludzie nie wiedzą, czym jest uzależnienie od gier i jakie są kryteria uzależnienia. Krewni szukają pomocy psychologa nawet wtedy, gdy na grę wydano już 10 czy 30 tysięcy dolarów. A co robiłeś wcześniej?

Panuje opinia, że mentalność gracza zagranicznego i ukraińskiego jest inna. Cudzoziemiec postrzega hazard jako okazję do miłego spędzenia czasu i wydania niewielkiej sumy pieniędzy. Z drugiej strony Ukrainiec może wyciągnąć z domu ostatnie pieniądze i zadłużyć się w imię upiornej szansy na wygraną. Czy uważasz, że to prawda?

To prawda, że nasza mentalność jest inna. Z jednej strony na Zachodzie poziom ekonomiczny życia jest wyższy niż na Ukrainie. Z drugiej strony mamy bardziej mistyczne myślenie niż racjonalne. Często polegamy na naturze, Bogu, cud jest cechą naszego światopoglądu. Jakoś to będzie! Bierzemy coś na kredyt, nie myśląc o tym, jak to oddać, a wysokość kredytu często przekracza dochód.

Czy uważasz, że im ściślejsza kontrola rządu, tym mniej problemów niesie ze sobą hazard?

Nie sądzę. Zawsze będą grać, a to jest wybór każdej osoby. To jest prawo do wolnego wyboru. Zakaz nie jest wyjściem, ale powodem poszukiwania obiektu zależności. Dlatego potrzebny jest nie zakaz, ale mechanizm regulacji i kontroli. Mój bliski przyjaciel i kolega, osoba publiczna i psycholog z Niemiec, dr Hermann Hartfeld, powiedział o tym: „Gramy wszędzie. Ludzie mają również problemy psychologiczne, ale rząd uważa, że zakaz doprowadzi do nielegalnych gier. I tak jest kontrola, a psychologowie pracują z uzależnionymi. Prawdopodobnie nadejdzie czas, kiedy narkotyki zostaną zalegalizowane w naszym kraju, ponieważ nielegalne zażywanie narkotyków prowadzi do tysiąca zgonów. Wraz z legalizacją haszyszu, podobnie jak w Holandii, jest kontrola - i mają mniejszą śmiertelność niż w Niemczech. Każdy kraj musi zdecydować z naukowcami, co jest dla niego lepsze, a co gorsze.”