SAMOUSZKODZENIA NIESAMOCHODYCZNE U MŁODZIEŻY

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 15:52

Zachowanie samookaleczenia to pojęcie opisujące szeroki zakres działań związanych z celowym fizycznym uszkodzeniem własnego ciała. Takie działania obejmują cięcie, uderzanie w ciało, oparzenia, kłucie ostrymi przedmiotami, drapanie skóry itp.

Samookaleczanie w okresie dojrzewania jest determinowane kombinacją czynników psychologicznych, społecznych, kulturowych i biologicznych. Ostatnio samookaleczanie było postrzegane jako objawy wskazujące na zaburzenia psychopatologiczne, ale dziś wiadomo, że znaczny odsetek nastolatków, którzy popełniają szkodliwe działania skierowane na siebie, niekoniecznie spełnia kryteria takiego lub innego zaburzenia psychicznego. Bardziej właściwe jest zrozumienie tego zachowania w kategoriach funkcjonalnych niż jako osobna diagnoza.

W wielu przypadkach samookaleczenie wskazuje na problemy psychologiczne. W okresie młodzieńczym pojawiają się nowe sposoby kontrolowania i kierowania własnym zachowaniem, nowe sposoby wpływania na zachowania innych ludzi, przeobraża się sfera wyznaczania granic osobistych i kształtowania obrazu siebie.

Tożsamość w okresie dojrzewania kształtuje się na podstawie integracji wyobrażeń o sobie, świecie i tych rolach społecznych, poprzez które dokonuje się społeczna asymilacja jednostki. To właśnie w tym okresie obserwuje się cechy „tożsamości pomieszanej”, która pod wpływem niekorzystnych warunków może przekształcić się w „tożsamość rozproszoną”, tj. tożsamość jest nieustalona, niejasna, pozbawiona stabilnej treści wewnętrznej, której głównym problemem jest nieumiejętność łączenia i utrzymywania ze sobą różnych jej części, co jest charakterystyczne dla pogranicznego poziomu organizacji.

W okresie dojrzewania zachodzą znaczące przemiany, które wpływają zarówno na obraz siebie, jak i sposób, w jaki postrzegają Cię inni ludzie. Adolescencja to wiek skrajności, który może obejmować nie tylko tendencje buntownicze, ale także tendencje autodestrukcyjne w poszukiwaniu tożsamości. Pojawiają się sugestie, że ból ma coś wspólnego z samopoznaniem, kształtowaniem tożsamości. Niejako praktykę samookaleczania młodzieży można też rozumieć jako próbę poznania samego siebie (może to również obejmować usankcjonowane przez społeczeństwo metody modyfikacji ciała – tatuaże, kolczyki itp.). Samookaleczanie zapewnia nastolatkowi rodzaj przejściowej tożsamości. W miarę rozwoju osobowości praktyka ta traci swoją funkcję i znaczenie.

Młodzież, która doświadcza trudności w samoregulacji swoich stanów emocjonalnych i nie ma dostępu do osoby dorosłej, która pełniłaby funkcję „pojemnika”, który pomoże przetrwać niekontrolowane, przerażające, niezrozumiałe stany (zawarte), więc podaje te doświadczenia (w formie pojektywnych identyfikacji) matce, która je zaakceptuje i zwróci dziecko w bardziej akceptowalnej i łatwiej dla niego tolerowanej formie, z czasem dziecko nabiera zdolności samodzielnego pełnienia funkcji pojemnika) uciekać się do samookaleczenia jako jedynego dostępnego środka samoukojenia. Trudności w samoregulacji tkwiące w tym wieku wyrażają się w impulsywności, lęku, problemach z samooceną i zarządzaniem emocjami.

Traktując samookaleczenia jako destrukcyjny sposób regulacji emocji, naukowcy znajdują powiązania między emocjonalną bliskością a częstotliwością samookaleczeń. Zawężony repertuar regulacji emocjonalnej wiąże się z wykorzystywaniem w dzieciństwie, dorastaniem i samookaleczaniem. Młodzież dokonująca aktów samookaleczeń ma do dyspozycji niewielki arsenał metod regulacji emocji i nie jest dostatecznie świadoma swoich emocji.

Zachowania niesamobójcze można zatem nazwać bolesną formą samopomocy. Głównym celem samookaleczeń jest regulowanie stanów emocjonalnych i radzenie sobie z niespokojnymi myślami. Urazy niesamobójcze najczęściej funkcjonują tymczasowo i służą łagodzeniu nieznośnych negatywnych doświadczeń, takich jak wstyd, poczucie winy, niepokój, frustracja, poczucie „martwych” i sposób doświadczania rzeczywistości (walka z depersonalizacją, dysocjacją) oraz regulowanie seksualności. Działania autodestrukcyjne poprzedzone są intensywnymi negatywnymi emocjami, a działania te prowadzą młodzież do zmniejszania negatywnych emocji oraz wyciszenia. W niektórych przypadkach samookaleczenie służy uzyskaniu poczucia kontroli, a także powstrzymaniu doświadczeń dysocjacyjnych. Niektórzy nastolatki zgłaszają, że te działania funkcjonują jako forma samoukarania za niepowodzenia i błędy. Ponadto urazy niesamobójcze mogą pełnić wiele innych funkcji, takich jak próba wpływania na innych, przyciągania uwagi, potwierdzania realności bólu (rany, skaleczenia jako dowód na to, że emocje są prawdziwe).