Paradoksy Objawu Psychosomatycznego

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 15:52

W tym tekście proponuję omówić zaburzenie psychosomatyczne w kontekście jego funkcjonowania w kontekście historii życia. Z punktu widzenia podejścia Gestalt psychosomatyka jest formą adaptacji, ale formą paradoksalną, ponieważ skupia się na szkodzie wyrządzonej objawem, który jest bardziej związany z nieprawidłowym działaniem niż z użytecznym odkryciem. Jednak paradoks jest paradoksem ukrywania ukrytego za oczywistym. Spróbujmy dowiedzieć się, co jeszcze niesie w sobie objaw psychosomatyczny, oprócz cierpienia cielesnego i pogorszenia jakości życia.

Głównym paradoksem objawu psychosomatycznego jest to, że problem jest jednocześnie sposobem na jego złagodzenie. Podam przykład – w grupie klient siedzi w wyraźnie niewygodnej pozycji i cierpi na sztywność mięśni. Próba przyjęcia wygodniejszej postawy – na pierwszy rzut oka całkiem logicznej – prowadzi do tego, że wraz z rozluźnieniem mięśni pojawia się niepokój psychiczny. Co okazuje się zupełnie niewidoczne, gdy ciało jest napięte w celu utrzymania niewygodnej pozycji. Innymi słowy, ciało przychodzi z pomocą psyche, gdy nie radzi sobie z wyzwaniami sytuacji. Cierpienie fizyczne okazuje się bardziej znośne niż cierpienie psychiczne.

Albo inna opcja. Klient odczuwa niepokój w nieznanej grupie. Gdy przyjrzymy się temu bliżej, okazuje się, że niepokój nasila się, gdy chęć poznania spotyka się z lękami związanymi z przeszłymi doświadczeniami. Ze zderzenia płyt tektonicznych niczym grzebień powstaje niepokój: jedni nazywają się ciekawość, a drugie strach. Dobrze, jeśli ktoś ciekawy przychodzi na ratunek i zaspokaja posiadane zainteresowanie. Ale jeśli tak się nie stanie, niepokój skłania albo do wyjścia z sytuacji, albo do stworzenia somatycznego odpowiednika stresu psychicznego, którym okazuje się ból głowy lub skurcze mięśni. Poprzedni przykład pokazał, że z każdej sytuacji nie ma dwóch, ale tyle samo. jako trzy wyjścia. Organizm dysponuje trzema wymiarami – motorycznym, somatycznym i psychicznym. Powiedzmy, że ktoś styka się z doświadczeniem strachu przed odrzuceniem. Najprostszą rzeczą do zrobienia w tej sytuacji jest zakończenie wszelkich relacji z obiektem tego doświadczenia i nigdy więcej nie nawiązywanie z nim kontaktu. Ta reakcja jest realizowana przez komponent motoryczny i innymi słowy nazywana jest odgrywaniem. Drugą opcją jest próba ignorowania sygnałów cielesnych, pozostawanie w sytuacji poprzez osobisty wysiłek i uzyskanie objawów cielesnych w celu uzyskania bardziej stabilnego wsparcia. Ta metoda będzie nazywana psychosomatyczną. Trzecia opcja, najtrudniejsza, to próba utrzymywania kontaktu z trudnym doświadczeniem, nie uciekanie od niego lub ignorowanie go, ale próba nadawania znaczenia temu, co się dzieje. Najtrudniejsza jest mentalna metoda przetwarzania, ponieważ w jej wnętrzu trzeba odpowiedzieć na wiele trudnych pytań. Psychosomatyczna reakcja przychodzi więc na ratunek, usuwając pytania z psychiki i „ułatwiając życie.” Ulga pojawia się oczywiście tylko w kategoriach taktycznych, podczas gdy w wymiarze strategicznym nie jest tak różowo. Decyzja psychosomatyczna odracza podjęcie decyzji w każdej sytuacji, ponieważ przenosi ją ze stanu o wysokiej intensywności do stanu niskiego. Właściwie sam objaw jest konsekwencją tego tłumaczenia – zatrzymane podniecenie psychiczne, nie zrealizowane w formie działania, zmuszone jest pozostać opakowane w zaburzenie somatyczne. Przy pomocy objawu okazuje się, że unikamy przerażającej rzeczywistości psychicznej – początek psychosomatyki wiąże się z rozszczepieniem intrapersonalnym, kiedy ciało na poziomie doznań mówi, że dzieje się coś strasznego, podczas gdy głowa próbuje udawać że wszystko pozostaje pod kontrolą. Ciało, podobnie jak doznania emocjonalne i zmysłowe, pełnią zwykle funkcję kontaktową, czyli regulują relacje ciała z otoczeniem. Objaw psychosomatyczny zamyka ze sobą kontakt ciała - zamiast wyjaśniać, co dzieje się w obecności drugiego, zaczyna budować relacje z chorym narządem. Jest to praca prostsza, która jednak nie prowadzi do rozwoju. Objaw pojawia się, gdy pewna część pobudzenia emocjonalnego zostaje wyrzucona do ciała i tym samym wyobcowana z rzeczywistości psychicznej. Ruch wsteczny jest dość bolesny, ponieważ ponowne zintegrowanie wyalienowanego doświadczenia w cały obraz jest możliwe tylko przez zaostrzenie objawów. Objaw pozwala przejąć kontrolę nad sytuacją, w której psychika jest gotowa pogrążyć się w chaosie. Rozwiązaniem psychosomatycznym jest regulowanie chaosu poprzez tłumienie witalności. Wynika to z powstrzymywania własnego pobudzenia przez mechanizm ochronny zwany retrofleksją. Retroflexion przypomina felgę, która ściska lufę, aby zachować jej kształt. Odnosi się wrażenie, że psychosomatyczny klient jest bardziej regulowany przez zewnętrzne wymagania niż poleganie na własnych uczuciach. Retrofleksja jako proces wewnętrzny była kiedyś zakazem pochodzącym od znaczących liczb. Powstaje błędne koło - aby skierować powstrzymywane pobudzenie na zewnątrz konieczna jest wrażliwość na sygnały cielesne, która w wyniku pojawienia się objawu ulega zmniejszeniu. witalności. Ogólna zasada jest taka, że psychosomatyka powstaje tam, gdzie znajduje się słabość aparatu umysłowego. Innymi słowy, kiedy człowiek wkracza w strefę trudnych przeżyć, które nadmiernie pobudzają rzeczywistość psychiczną, konieczne jest zablokowanie źródła emocji, czyli odczulenie wymiaru cielesnego. Ale nie można zmniejszyć nasilenia niektórych emocji, zachowując inne. Objaw narasta w łóżkach niewrażliwości. Innymi słowy, objaw naprawia ten spadek ogólnej wrażliwości w postaci cierpienia cielesnego o różnym nasileniu. Spadek witalności u klienta psychosomatycznego prowadzi do powstania w nim dziwnych metod kompensacji, sprowadzonych do interpersonalnego przestrzeń. Na przykład można zaobserwować nadmierną inwestycję relacji, gdy obecność drugiego staje się nie tylko ważna, ale gwarantuje przetrwanie. Relacje okazują się tak dominujące pod względem wartości, że psychosomatyczny klient jest gotów na każde poświęcenie z jego strony, aby je zachować. Oczywiście taka pozycja tylko pogłębia jego niezdolność do całkowitego pozostania w związku, bez dostosowania się do nich i bez zamiany dobrej postawy na narzekanie. Oznacza to, że retrofleksję wspiera cały szereg przerażających doświadczeń: wstyd, lęk przed porzuceniem i oczekiwanie odrzucenia, całkowita wina. Można powiedzieć, że poczucie winy u klienta psychosomatycznego nie pełni już tylko funkcji regulacyjnej, ale staje się toksyczne, zawężając swobodę osobistej ekspresji do bardzo ograniczonego spektrum, wróćmy jednak do tezy, którą postawiono na początku tekstu. Odnosi się wrażenie, że w poprzednich akapitach dało się dogonić horror, natomiast pomysł był inny – pokazać, że objaw psychosomatyczny jest pomocnikiem w trudnej sprawie przetrwania. W tym miejscu ujawnia się paradoks: z jednej strony objaw pozbawia wrażliwość, czyli to, co stanowi rdzeń witalności, z drugiej dzięki temu ratuje psychikę przed nieznośnym stresem. Przez mechanizm jego występowania objaw wskazuje na główny problem psychosomatycznego klienta - niemożność cieszenia się manifestacją swojej witalności, gdy jego własna aktywność jest w większym stopniu regulowana nie spontanicznością, ale orientacją na konformizm. W języku psychoanalitycznym nazywa się to pierwotnym niedoborem narcyzmu. Mogę być tylko tym, kogo aprobuję. W sensie ogólnym problemem klienta psychosomatycznego jest lęk przed życiem. Kiedy ten strach staje się nie do zniesienia, można go opanować za pomocą symptomu, więc symptom psychosomatyczny nie jest wrogiem, który nagle atakuje i trzeba z nim walczyć. Jest raczej sojusznikiem, ale zbyt słabym, by całkowicie poradzić sobie z sytuacją. Paradoksalnie pojawienie się choroby psychosomatycznej okazuje się próbą uzdrowienia. Z czego w ten sposób zostaje uzdrowiony klient psychosomatyczny? W sensie ogólnym można to wyrazić następująco – z groźby nieistnienia. Symptomem jest cielesna ekspresja frazy „jestem”, którą trudno wyrazić w inny sposób. Pamiętajmy, co robi retrofekcja – dosłownie ściska przestrzeń klienta, zawęża ją do minimalnego stopnia obecności. Retrofekcja realizuje przesłanie „nie mam prawa być” i nieprzypadkowo jest poparta wstydem jako wyrazem skrajnego niezadowolenia z siebie.

Objawem jest tak rozpaczliwa inwestycja mentalnego podniecenia w ciało, które okazuje się być ostatnią twierdzą indywidualności. Jeżeli podmiot nie jest w stanie nawiązać kontaktu psychicznego, zastrzega sobie prawo do obecności w nim przynajmniej fizycznie. Symptom okazuje się zbawienny, jeśli można go zainwestować, a tym samym staje się jedyną dostępną formą kontaktu i autoprezentacji. Mimo całego dyskomfortu, jaki to powoduje, kładzie nacisk na wartość działania we własnym imieniu, nawet jeśli ta nazwa to wciąż kody Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób.