Dynamiczna Koncepcja Osobowości I Terapia Skoncentrowana Emocjonalnie: Analiza Porównawcza

Spisu treści:

Wideo: Dynamiczna Koncepcja Osobowości I Terapia Skoncentrowana Emocjonalnie: Analiza Porównawcza

Wideo: Dynamiczna Koncepcja Osobowości I Terapia Skoncentrowana Emocjonalnie: Analiza Porównawcza
Wideo: #79 Czy lekarz ma prawo do błędu i porażki? Rozmowa z dr. hab. n. med. Krzysztofem Wróblem 2024, Kwiecień
Dynamiczna Koncepcja Osobowości I Terapia Skoncentrowana Emocjonalnie: Analiza Porównawcza
Dynamiczna Koncepcja Osobowości I Terapia Skoncentrowana Emocjonalnie: Analiza Porównawcza
Anonim

DYNAMICZNA KONCEPCJA OSOBISTA

I TERAPIA SKONCENTROWANA NA EMOCJACH: ANALIZA PORÓWNAWCZA

N. I. Olifirovich

D. N. Chłomow

Podejście Gestalt jako kierunek psychoterapeutyczny zaczęło się aktywnie rozwijać w połowie XX wieku. Pojawiający się w 1951 roku Gestalt stał się dziś holistycznym i naukowo potwierdzonym podejściem zawierającym teorię rozwoju człowieka, teorię patologii/choroby/nerwicy oraz praktykę terapii/leczenia [5]. Jednak teoretyczne podejście ojca założyciela F. S. Perls przez wiele lat "hamował" jego rozwój, skupiając uwagę zwolenników na pewnych aspektach pracy i technikach. Rozwój medycyny ubezpieczeniowej, duża konkurencja między obszarami doprowadziły do uświadomienia sobie potrzeby konceptualizacji idei podejścia Gestalt. Książki i podręczniki, które pojawiły się w ciągu ostatnich 25 lat, pozwalają wypełnić pustkę w teorii Gestalt. Jednak do tej pory orientacja w krajach rosyjskojęzycznych na doświadczenia zachodnie nie pozwala na przyswojenie idei rosyjskich teoretyków, które zawierają wiele nowych wskazówek dla rozwoju gestalt.

Celem napisania tego artykułu była potrzeba nie tylko rozwoju, ale także skorelowania z innymi kierunkami konstruktu znanego w rodzimym podejściu Gestalt – dynamicznej koncepcji osobowości (DCL), zaproponowanej i rozwiniętej przez D. N. Chłomow [6]. Rozpowszechniła się na przestrzeni postsowieckiej, ale jest praktycznie nieznana zachodniemu czytelnikowi. DCL opisuje trzy typy osobowości lub części składowe osobowości – schizoidalną, neurotyczną i narcystyczną – poprzez cechy, takie jak cechy osobowości, niedokończone zadania rozwojowe, unikane doświadczenia, przerażające emocje, mechanizmy obronne, relacje z innymi, zachowania w terapii i terapeutyczne postawa podczas pracy z tego typu klientem.

DCL został dalej rozwinięty w konstrukcji „dynamiczny cykl kontaktu” [7]. Jej składniki pozwalają opisać i przeanalizować niemal każdy proces zachodzący w relacjach międzyludzkich – indywidualny, diadyczny, rodzinny, grupowy. Dynamiczne koncepcje osobowości i dynamiczny cykl kontaktu pozwalają opisać jasny i spójny obraz tego, w jaki sposób osoba zerwana jest z samym sobą iz innymi, a także odwołuje się do możliwych sposobów rozwiązania tego problemu.

Dynamiczna koncepcja osobowości i dynamiczny cykl kontaktu opiera się na psychologicznej idei potrzeb, które powstają w każdym organizmie w procesie rozwoju, a także zdrowych/niezdrowych (nawykowych, przewlekłych) sposobach zaspokajania pojawiających się potrzeb. Opis dowolnego procesu, każdego aktu ludzkiego życia pozwala dostrzec „załamania”, przez które podmiot pozostaje niezadowolony, a cykl zaczyna się od nowa. D. N. W każdym cyklu życiowym Khlomov wyróżnia trzy etapy: „schizoidalny”, „neurotyczny” i „narcystyczny” [7]. Nazwy tych etapów bierzemy w cudzysłów, gdyż w różnych kierunkach i szkołach psychoterapii terminy te mają różne znaczenia. W dodatku nie chodzi tylko o potrzeby, ale o meta-potrzeby – te potrzeby, które można zaspokoić na różne, często przeciwstawne sposoby.

Opiszmy dynamiczny cykl zaspokajania abstrakcyjnej potrzeby, rozkładając go na powyższe etapy i opisując zadania do rozwiązania.

Etap „schizoidalny” każdy proces jest związany z bezpieczeństwem. Normalnie człowiek jest w stanie zapewnić sobie bezpieczeństwo i dalsze działania zmierzające do zaspokojenia określonej potrzeby. Z różnymi odchyleniami osoba stale powraca do rozwiązywania tego problemu, aby przejść dalej. Jednak całą swoją energię poświęca na testowanie bezpieczeństwa otaczającego go świata, ponieważ człowiek żyje w ciągłym strachu, którego nawet nie zauważa. U osób, które w zasadzie nie są w stanie zaspokoić meta-potrzeby bezpieczeństwa, niepokój i lęk w tle są stałymi towarzyszami.

Na przykład rosnące zjawisko zwane hikikomori w Japonii i innych krajach regionu Azji Wschodniej pokazuje skrajny stopień takiego strachu i niepokoju. Hikikomori od lat nie wychodzą z domu, nie są włączani w żadne relacje społeczne, poza relacjami z najbliższymi krewnymi, nie komunikują się z rówieśnikami, nie pracują, są odizolowani od świata.

Osoba, która poświęca wszystkie swoje siły na zapewnienie i utrzymanie iluzorycznego bezpieczeństwa, nikomu nie ufa, nieustannie sprawdzając innych pod kątem wiarygodności. Nigdy się do nikogo nie zbliża, bo zawsze martwi go potencjalne zagrożenie, jakie niesie ze sobą kontakt z Innym. Taka osoba wygląda na podmiot oderwany, niespokojny, zamknięty, zamknięty, niezdolny do budowania głębokich, ufnych, naprawdę bliskich i ciepłych relacji. W ramach DCL jest klasyfikowany jako „typ osobowości schizoidalnej”.

Etap „neurotyczny” ma na celu zaspokojenie meta-potrzeby przywiązania. D. N. Khlomov, odnosząc się do prac J. Bowlby'ego, pisze, że w rozwoju niemowlęcia od dwóch do trzech do sześciu do ośmiu miesięcy jest faza, w której uczy się trzymać przedmiot, zanim zacznie z nim działać. Przywiązanie do przedmiotu, „poznanie” lub poznanie go to bardzo ważny etap w każdym procesie. Potrzeba trochę czasu, aby zrozumieć, jaki to jest przedmiot, czy nadaje się do zaspokojenia określonej potrzeby. Zwykle jesteśmy w stanie związać, ocenić, „przetestować” i „przytrzymać” osobę obok siebie, zanim zaczniemy coś z nią robić.

Jednak niektórzy ludzie całą swoją siłę, całą energię poświęcają na przyczepienie lub nawet „przyklejenie się” do przedmiotu, nie zapewniając niezbędnego bezpieczeństwa i nie „oddając” energii na dalsze działania.

Typowym przykładem naszych czasów jest dziewczyna, która bardzo szybko wchodzi w bliskie relacje z mężczyznami, których nie zna, ponieważ pilnie potrzebuje wyjść za mąż. Dlaczego, po co, kto naprawdę tego potrzebuje - to nie ma znaczenia. Taka dziewczyna poświęca ogromną ilość energii na przyciągnięcie, a następnie zatrzymanie każdego męskiego podmiotu, który wpadł w jej krąg, nie próbując zrozumieć, jakim on jest osobą, czy jest dla niej odpowiednia w wielu społeczno-psychologicznych, kulturowych, cechy ekonomiczne i religijne. Walczy, by utrzymać mężczyznę obok siebie, nawet go nie rozpoznając i nie ujawniając, czy jest dla niej bezpieczna z nim, czy jest możliwe zbudowanie z nim relacji. Te relacje owocują historiami męskich socjopatów, psychopatów i kobiet-ofiar.

Wszystkie zależności – zarówno chemiczne, jak i niechemiczne – są opisane przez „niepowodzenie” w tej samej fazie dynamicznego cyklu kontaktu. Rezultatem jest blokada energii i utrata wolności działania człowieka. DCL nazywa takich ludzi „neurotycznymi” lub „z pogranicza”.

Scena „narcystyczna” ma na celu zapewnienie swobodnej manipulacji innymi przedmiotami, jak zbliżać się, oddalać, być blisko, być oddzielonym. Normalnie, po ustaleniu, że dana osoba jest bezpieczna, przywiązana do niej, możemy zacząć z nią wchodzić w interakcje i budować relacje. Zdrowa osoba swobodnie wchodzi w interakcję/manipuluje obiektem, biorąc pod uwagę wcześniejsze doświadczenia. Jeśli poprzednie fazy zawiodą, ani potrzeba bezpieczeństwa, ani potrzeba przywiązania nie zostaną spełnione, co prowadzi do chronicznego niepokoju. Cała energia jest wydatkowana tylko na manipulację, ponieważ człowiek nigdy nie rozumie, z kim jest następny, jakim jest człowiekiem i kim jest w tym kontakcie.

Przypominam sobie cytat z filmu „W jazzie są tylko dziewczyny”, opisujący właśnie taki rodzaj relacji, w którym Innego po prostu nie zauważa się, bo nie jest osobą, ale funkcją:

- Słuchaj, nie mogę za ciebie wyjść! - Dlaczego? - Cóż, przede wszystkim nie jestem blondynką! - To nie jest przerażające. - Palę! Stale! - To nie problem. - Nigdy nie będę miała dzieci. - Nic, adoptujemy. - Panie, jestem MĘŻCZYZNA! - Każdy ma swoje wady.

W DCL ten typ jest nazywany „narcystycznym”.

Ponieważ wiele obszarów współczesnej terapii zapożycza od siebie idee i koreluje skuteczność różnych modeli, uznaliśmy za heurystyczne i produktywne porównanie dynamicznej koncepcji osobowości i dynamicznego cyklu kontaktu z terapią skoncentrowaną emocjonalnie – kierunek, który jest pod wieloma względami bliskie podejściu Gestalt, które od początku było nastawione na emocje. Kierunek ten został opracowany przez Sue Johnson i Leslie Ginberg w 1988 roku i jest „mieszanką” idei podejścia systemowego (S. Minukhin), teorii przywiązania (J. Bowlby) oraz podejścia humanistycznego, przede wszystkim w obszarze nacisk na emocje (K. Rogers). EFT znajduje coraz więcej zwolenników w różnych krajach, ponieważ jego twórcy terminowo przeprowadzili jego prawidłowe pozycjonowanie: opisano korzenie teoretyczne, wskazania i przeciwwskazania, etapy terapii, regularnie prowadzone są badania potwierdzające jego skuteczność [3, 4, 8]. Ciekawostka: twórcy metody rozeszli się i choć model Sue Johnson jest lepiej znany w przestrzeni postsowieckiej, Leslie Greenberg, która opracowała indywidualną wersję terapii skoncentrowanej na emocjach dla klientów z zaburzeniami lękowymi i depresyjnymi oraz pracą ze złożoną traumą, szeroko stosuje metody aktywne, np. technikę gestalt dwóch krzeseł.

Pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest skupiać i podejście Gestalt oraz EFT na emocjach … Jednak dużym „plusem” EFT jest integracja idei podziału emocji K. Izarda na pierwotne i wtórne. Emocje pierwotne to natychmiastowe reakcje na to, co dzieje się tu i teraz. Emocje wtórne są sposobem radzenia sobie z emocjami pierwotnymi (K. Izard, 2002). To właśnie emocje wtórne są „paliwem” dla problematycznych cykli interakcji w EFT i prowadzą do „utknięcia” na różnych etapach dynamicznego cyklu kontaktu w opisie DCL. Na przykład w pracy „dzikich” terapeutów gestalt z lekką ręką F. Perlsa często obserwowano sesje aktorstwa. Klient doświadczający silnego uczucia, na przykład złości, proszony jest o wyrażenie go na pustym krześle, uderzenie poduszką i krzyk. Korzystanie z idei uczuć pierwotnych i wtórnych pozwala głębiej zrozumieć naturę uczucia i poprawnie je „rozpakować”.

Na przykład podczas sesji okazuje się, że klient jest bardzo zły na swoją żonę, bo znowu go skrytykowała, powiedziała, że nie jest mężczyzną, że musi mieszkać z dzieckiem… Podstawowym odczuciem klienta było silna niechęć do żony. Bardzo się stara, pracuje na dwóch stanowiskach, ale wciąż nie osiąga ideału. Nie może jednak nawet poczuć swojej urazy, a co dopiero powiedzieć o niej, bo wtedy stanie się jeszcze bardziej „nie mężczyzną”. Dlatego też pierwotne uczucie – uraza – zostaje szybko zastąpione przez drugorzędne – gniew, który jest „paliwem” zaostrzania konfliktu. Zaczyna ją obwiniać, ona nadal go atakuje - i to trwa wiecznie. Jednak bezproduktywna byłaby praca z gniewem klienta, a tym bardziej nasilanie go na tym etapie, ponieważ kryje się w nim ból i uraza, które niszczą zarówno samoocenę klienta, jak i jego relację z małżonkiem. O wiele rozsądniej jest poznać cały „łańcuch”, cały cykl, dzięki czemu staje się jasne, gdzie następuje zerwanie kontaktu męża z żoną i jego kontaktu z uczuciami. Naszym zdaniem pomysł ten zasługuje na uwagę i można go zintegrować z podejściem Gestalt.

Zarówno w Gestalt, jak i EFT uwaga terapeuty skupia się na fakcie, że praca z emocjami w oderwanej, odległej pozycji jest nieefektywna. Dlatego zarówno terapeuci EFT, jak i terapeuci Gestalt są aktywni, zaangażowani emocjonalnie i empatyczni, co pozwala klientowi budować relacje oparte na zaufaniu, zdobywać nowe doświadczenia akceptacji i wsparcia w bezpiecznym środowisku.

Terapeuci EFT zapożyczają niemal popularną obecnie ideę terapii Gestalt polegającą na skupieniu się na tu i teraz, koncentrowaniu się na tym, co klient mówi i jak to mówi, przy jednoczesnym zachowaniu uwagi na „mowie ciała” – komunikacji niewerbalnej.

Ważną podstawą teoretyczną, na której opiera się EFT, jest wspomniana już teoria przywiązania opracowana przez J. Bowlby'ego [1, 2]. Idee J. Bowlby'ego pozwalają nam rozpatrywać wszelkie „ludzkie” potrzeby przez pryzmat przywiązania. W tym artykule skupimy się na pojęciu „style przywiązania”, które rozumiane są jako wzorce zachowań powstające we wczesnym dzieciństwie i charakteryzujące sposoby regulowania relacji. Po raz pierwszy opisał je M. Ainsworth w słynnym eksperymencie „Strange Situation”. Eksperyment ten jest szczegółowo opisany w podręcznikach z zakresu psychologii dziecka i psychologii rozwojowej. Przypomnijmy, że celem badania, w którym uczestniczyły matki i ich roczne dzieci, było zbadanie reakcji niemowląt na krótkotrwałą separację, a następnie ponowne połączenie z matką. Eksperyment ujawnił trzy style przywiązania: jeden niezawodny i dwa zawodne: unikający i lękowo-ambiwalentny. Później dodano do nich kolejny niewiarygodny styl - chaotyczny. Dalsze badania wykazały, że styl przywiązania ukształtowany w pierwszym roku życia jest cechą stabilną, uniwersalną dla różnych kultur. Ujawnione wzorce zachowań demonstrowały dzieci z różnych krajów, należące do różnych grup etnicznych.

Dorastając, dzieci o różnych stylach przywiązania wchodzą w relacje społeczne - przyjaźnie, związki partnerskie, małżeńskie, rodzic-dziecko, zawodowe. We wszystkich tych relacjach ponownie aktualizuje się problem bezpiecznego/niepewnego przywiązania, co oznacza poszukiwanie odpowiedzi na pytanie: „Czy mogę ci zaufać? Czy mogę na tobie polegać? Jeśli naprawdę cię potrzebuję, czy będziesz po mojej stronie? W zależności od odpowiedzi określamy styl przywiązania. Odpowiedź „tak, mogę” odpowiada bezpieczne lub autonomiczne mocowanie; "Nie, nie jestem pewien, nie zawsze, nie do końca" - niezabezpieczone przywiązanie … Jeśli obiekt przywiązania jest postrzegany jako niewiarygodny, system aktywacji reaguje na kilka sposobów.

Niepewne style przywiązania, ukształtowane w młodym wieku, są wzmacniane, kronikowane i odtwarzane w późniejszych związkach dorosłych.

Jak widać z powyższego tekstu, podkreślonego przez D. N. Typy osobowości Khlomova w DCL są dość podobne do stylów przywiązania opisanych powyżej. Bezpieczne mocowanie jako sposób na kontakt, w związku, poczucie bezpieczeństwa, przywiązanie do Innego i możliwość pozostania sobą, szanowania potrzeb własnych i innych ludzi, zbliżania się i dystansowania się bez ciągłego strachu, poczucia winy, wstydu i uraza odpowiada zdolności przechodzenia przez wszystkie fazy dynamicznego cyklu kontaktu, nie ugrzęznąc na żadnym z nich dłużej niż to konieczne i zaspokajając pojawiające się potrzeby intymności, miłości, akceptacji, uznania, wspólnych działań itp. Takie osoby doświadczają jednocześnie swojego związku jako bliskiego i autonomicznego, swobodnie wyrażają swoje uczucia, realizują i werbalizują swoje pragnienia, potrafią opiekować się i akceptować opiekę, budować w miarę zdrową interakcję z innymi.

Niepewne style przywiązania są również bardzo podobne do fenomenologicznych cech typów osobowości zidentyfikowanych w DCL.

Tabela 1 – Stosunek typów osobowości w DCL i stylów niepewnego przywiązania

CHARAKTERYSTYKA TYPÓW OSOBOWOŚCI W DCL

„Schizoidalny”

"Nerwicowy"

„Narcystyczny”

CHARAKTERYSTYKA NIEZAWODNYCH STYLI MOCOWANIA

Unikanie

Niespokojny-ambiwalentny

Chaotyczny

Scharakteryzujmy powyższe typy osobowości i style przywiązania w obszarach ich podobieństwa.

Image
Image

Przy opisywaniu typów osobowości ważne jest naszym zdaniem, aby mówić nie tylko o meta-potrzebach, ale fenomenologicznie je zobiektywizować w każdej konkretnej pracy, czyli opisać je w odniesieniu do konkretnego obiektu – przyjaciela, rodzica, dziecko. Używanie pomysłów i stylu przywiązania w połączeniu z DCL pozwala na lepsze zrozumienie nierozwiązanych wyzwań rozwojowych klienta, które zostały utrwalone w kronice i stały się nawykowym sposobem unikania, lgnięcia lub manipulowania. Empatyczna, wyrozumiała, akceptująca postawa terapeuty, jego emocjonalne zaangażowanie pozwalają jakościowo określić charakterystyczny dla danej osoby styl zachowania, miejsce i sposób zerwania kontaktu oraz utrzymać nowe, bardziej adekwatne reakcje na sytuację.

Tak więc dynamiczna koncepcja osobowości D. N. Khlomova zawiera opis wzorców zachowań, emocji i potrzeb, które są bardzo podobne do typów przywiązania zidentyfikowanych przez zwolenników J. Bowlby'ego. Wykorzystanie pojęć uczuć pierwotnych i wtórnych, nacisk na empatię terapeuty, a także integracja wyobrażeń o stylach przywiązania i potrzebach w podejściu Gestalt, dostarczają dodatkowych „soczewek” do analizy Ja klienta. W podejściu Gestalt Jaźń jest procesem, więc idee skupienia się na dynamiczny charakterystykę kontaktu człowieka z otoczeniem („buduje interakcję w sposób schizoidalny”), a następnie na jego ugruntowaną strukturalny charakterystyka („utworzył stereotypowy sposób kontaktu, a zachowuje się jak narcyz”) pozwala nam z większym zrozumieniem i uwagą traktować, jak niedokończone gestalts z „tam i wtedy” żyją „tu i teraz”.

Lista wykorzystanych źródeł

2. Brytyjski, K. H. Terapia zaburzeń przywiązania: od teorii do praktyki. z nim. M.: Centrum Kogito, 2012.-- 316 s. 3. Johnsona, S. M. Praktyka terapii małżeńskiej ukierunkowanej na emocje. Tworzenie połączeń / S. M. Johnsona. - M.: Świat naukowy, 2013.-- 364 s. 4. Mikaelyan, L. L. Terapia Małżeńska Skoncentrowana na Emocjach. Teoria i praktyka / L /. L. Mikaelyan // Journal of Praktyczna Psychologia i Psychoanaliza [Zasoby elektroniczne]. 2011, nr 3. Tryb dostępu:

psyjournal.ru/psyjournal. Data dostępu: 08.11.2017

5. Tretiak, L. L. Podejście Gestalt w psychoterapii patogenetycznej depresji psychogennych na poziomie nerwicowym / L. L. Tretiak // Streszczenie autora. diss … cand. miód. nauki. - SPb., 2007. –24 s.

6. Chłomow, D. N. Dynamiczna koncepcja osobowości w terapii gestalt. / D. N. Khlomov // Gestalt-96. - M., 1996. - S. 46-51.

7. Chłomow, DN. Dynamiczny cykl kontaktu w terapii gestalt / Khlomov D. // Gestalt-97. - M., 1997.-- S. 28-33.

8. Czernikow, A. V. Terapia współmałżonka skoncentrowana na emocjach. Poradnik dla psychoterapeutów / A. V. Czernikow // Journal of Praktyczna Psychologia i Psychoanaliza [Zasoby elektroniczne]. 2011, nr 1. Tryb dostępu: https://psyjournal.ru/psyjournal. Data dostępu: 08.05.2016

Zarejestruj się b17.ru i przeczytaj najnowsze artykuły na największym psi-portalu w przestrzeni postsowieckiej!

Zalecana: