Kiedy „tabele Psychosomatyczne” Wyrządzają Więcej Szkody Niż Pożytku

Wideo: Kiedy „tabele Psychosomatyczne” Wyrządzają Więcej Szkody Niż Pożytku

Wideo: Kiedy „tabele Psychosomatyczne” Wyrządzają Więcej Szkody Niż Pożytku
Wideo: Choroby psychosomatyczne 2024, Marsz
Kiedy „tabele Psychosomatyczne” Wyrządzają Więcej Szkody Niż Pożytku
Kiedy „tabele Psychosomatyczne” Wyrządzają Więcej Szkody Niż Pożytku
Anonim

Po napisaniu tej notatki oddałem ją kolegom na „premoderację”. Oczywiście wiele wypowiedzi wywołało gorące dyskusje, których nie sposób ujawnić w jednym artykule. Potem odłożyłem go na bok i postanowiłem przeczytać ponownie, gdy moje myśli opadną. Ale klienci i osoby, które piszą do mnie „tylko konsultować”, nie pozwalają im „położyć się”. Jedni narzekali, że „psychosomatyka” to czysta profanacja, inni prosili o wskazanie psychologicznej przyczyny swoich dolegliwości, nie mając nawet diagnozy, inni dalej „diagnozowali” siebie zamiast trzymać się zaplanowanego planu) itp. Ponieważ moja opinia na temat skala problemu właśnie się potwierdziła i po zważeniu kilku argumentów kolegów dodałem realne przykłady z praktyki. Mam nadzieję, że czytelnicy usłyszą nie tylko kontekst „Baby Jagi przeciw”, ale także zobaczą pozytywną część, którą podkreślam w „popularnej psychosomatyce”.

Nie tak dawno podziwialiśmy książki Louise Hay, cytowaliśmy i przeszukiwaliśmy jej stoły w co najmniej 3 egzemplarzach (dla siebie, przyjaciół i rodziny), a dziś co drugi klient dzwoni i mówi: „Bolą mnie nogi (itp.), to jest dokładnie dlaczego blokuję awans, ale czy mi pomożesz?”. Pomożemy Ci, gdy dowiemy się, jak i dlaczego tabele przestawne i opisy „popularnych psychosomatyki” wprowadzają Cię w błąd. W sumie w rzeczywistości psychoterapia chorób psychosomatycznych jest dość namacalna i wystarczająco szybka, jeśli przyczyna choroby jest prawidłowo ustalona, a pacjent ma wolę i środki, aby ją naprawić. Ale często bardzo trudno jest ustalić prawdziwą przyczynę, a tabele dotyczące „psychosomatyki” są pierwszą przeszkodą w zrobieniu tego.

Zanim jednak o tym napiszę, powiem jednak kilka słów w obronie szanowanych przez wielu autorów. L. Burbo, M. Zhikarentsev, L. Hay, V. Sinelnikov i bardziej współcześni popularyzatorzy wnieśli znaczący wkład w rozwój kultury psychosomatycznej wśród nas wszystkich, a mianowicie:

1. Przede wszystkim są to bardzo nowocześni pionierzy, którzy potrafili zwrócić uwagę zwykłych ludzi, a nie specjalistów, na to, że człowiek jest stworzeniem całościowym i zjednoczonym. Że stan psychiczny jest ściśle związany z fizycznym, a kiedy jeden cierpi, z pewnością wpłynie to na drugi.… To prawda. To dzięki ich prostym tabelom, diagramom i opisom coraz więcej osób może dowiedzieć się, że istnieje coś takiego jak choroby psychosomatyczne w ogóle, że wiele z nich ma swój powód, że można i należy go znaleźć, a czasem skorygować. To jest ważne.

2. Każdy, kto przeczytał inne prace tych autorów, rozumie, że nie ograniczają się one do „tabeli i diagramów”. Każdy z nich oferuje pewien teozoficzny model światopoglądu, odsłania „prawa wszechświata” i podaje alternatywne wskazówki, jak znaleźć swoje miejsce w systemie wszechświata. Ogólnie mówiąc, modele te promują rozwój pozytywnych cech osobowych i wszelkiego rodzaju cnót ludzkich … I to też jest ważne.

3. Oprócz powyższego różne książki o „popularnej psychosomatyce” dać bardzo produktywne ogólne ćwiczenia psychologiczne za konstruktywną introspekcję, zwiększenie poczucia własnej wartości i pewności siebie, pracę z własnymi uczuciami i emocjami. Z tych książek możemy nauczyć się wyzbywania lęków, wybaczania, odpuszczania i, co najważniejsze, akceptowania siebie i innych takimi, jakimi jesteśmy, co też jest bezcenne.

W naszej praktyce był też okres, kiedy używaliśmy ich dzieł jako alfabetu. Jednak z czasem okazało się, że alfabet i dzieło literackie to nie to samo.

Jako pierwsi obalają mit, że nasze emocje, na przykład uraza czy złość, są główną przyczyną naszych chorób, w szczególności onkologii. Pracując w kilku projektach z somatycznie chorymi i zdrowymi ludźmi, stało się dla nas oczywiste, że niektórzy z tych rozzłoszczonych, agresywnych, urażonych, zazdrosnych itp. byli w dobrym zdrowiu. Podczas gdy niektórzy pacjenci z rakiem zadziwiali swoją życzliwością, otwartością, pozytywnością itp.

Nie tak dawno zmarł klient mojego kolegi (onkologia). Dobrze pamiętam ten przypadek, bo pacjentka dzwoniła na telefon stacjonarny, a ja odbierałam. Dowiedziawszy się, że jej psychoterapeuty nie ma, powiedziała: „Nastya, ty też jesteś psychologiem, powiedz mi, co robię źle? Nieustannie pracuję z urazą, przebaczeniem, nie mam gdzie wymyślić ludzi i sytuacji, które mogłyby mnie obrazić i które trzeba by wybaczyć, ale rak ciągle wraca. Po raz trzeci po całkowitym wyzdrowieniu skądś pobierane są przerzuty i wszystko jest nowe …”

Myślę, że każdy, kto ma naprawdę duże doświadczenie w kontaktach z chorymi na raka wie, że uraza nie zawsze jest przyczyną tej choroby. Rzeczywiście, w swej istocie uraza, podobnie jak inne emocje, jest słuszna koktajl hormonalny, które każdy z nas przejawia na różne sposoby, w zależności od cech fizjologicznych i psychologicznych, nie da się go otrzepać lub się go pozbyć, uderza w narządy, ale występuje zarówno u osób chorych, jak i zdrowych. Zawsze … Jedni to ukrywają, inni wyrzucają, ale oboje chorują, tylko różne choroby. Oczywiście wszystko można ukryć, ponieważ jeśli osoba jest agresywna - jest to widoczne i potępione, jeśli osoba czuje się winna - to nie jest przerażające, chociaż w rzeczywistości wina to ta sama agresja, tylko skierowana do wewnątrz (

Jeśli gruźlica jest wywoływana przez prątki Kocha, to zawsze powoduje gruźlicę, prawda? O jakiej pełnej winy i urazie mówimy, gdy u dzieci zostaje zdiagnozowany rak? Myślę, że gdyby rzeczywiście udowodniono teorię związku emocji z konkretnymi śmiertelnymi chorobami, to dawno byśmy się ich pozbyli. Niestety tak się nie dzieje.

Drugie rozczarowanie wypracowanymi „technikami” nastąpiło, gdy zostaliśmy zaproszeni do pracy w badaniu naukowym dotyczącym skuteczności wspólnego modelu psychomedycznego. W trakcie pracy stwierdzono, że pacjenci z tą samą diagnozą, taką samą ilością interwencji chirurgicznej i praktycznie tym samym przebiegiem leczenia mieli zupełnie inne losy i problemy psychologiczne. Odsetek tych pacjentów, którzy naprawdę mogliby wchodzić w zakres opisu różnych autorów tzw. „Psychosomatics” była zbyt mała, aby wykorzystać te materiały jako kierunkowe. Nie każdą historię można było „pociągnąć za uszy”. W tych przypadkach, w których historia przeżyć psychologicznych była mniej więcej podobna do opisu, pojawiało się pytanie „co dalej?”. Opisy te nie mówiły nic o mężu alkoholiku, o braku perspektyw na spłatę długów, o chorych dzieciach io tym, co robić, gdy traci się sens życia. Nie było łatwo porzucić tę literaturę i rozpocząć pracę nad nową, z zaadaptowanymi znormalizowanymi metodami. Jednak wynik również spełnił oczekiwania.

Powróciliśmy do zrozumienia, że chociaż każda choroba ma swoją psychologiczną stronę, to jednak każda osoba nadal jest indywidualnością, niepodobną do nikogo innego. Dlatego przyczyn i współzależności problemów psychologicznych z chorobą należy szukać w każdym konkretnym przypadku na różne sposoby. Podam dwa z najnowszych, już rozwiązanych przykładów z praktyki.

1. Jedna klientka, która była badana za granicą i od pół roku stosuje antydepresanty, ponieważ zagraniczni lekarze potwierdzili psychosomatyczne podłoże jej zespołu jelita drażliwego, pozbyła się bólu nie dlatego, że nauczyła się akceptować i czerpać korzyści ze środowiska (tak jak ja bym zdiagnozowali przed nią według tabel psychosomatycznych). A ponieważ w trakcie badania historii rodziny okazało się, że nieświadomie „używa” dokładnie tych chorób, które są podobne do tych, które miał jej tata w młodości. W ten sposób przyciągnęła jego uwagę, otrzymała wsparcie, aprobatę, zachętę itp. Gdy tylko znalazła konstruktywne sposoby komunikowania się z ojcem, bóle same ustąpiły, przyjmując inną symptomatologię.

2. Inny klient oszalał z powodu ataków paniki na tle kryzysu nadciśnieniowego. Kiedy przestała dostosowywać się do modelu „wyciskania na siebie presji” i po prostu zaczęła mówić „co i jak”, okazało się, że jej rodzina zwykle umierała na zawał serca lub na raka. Ale od ataku serca jest nagły, a od raka jest długi i bolesny. A jej ataki rozpoczęły się wkrótce po wykryciu raka u sąsiada. Ona sama pamiętała, jak wtedy w swoim sercu myślała o sobie „lepszy atak serca niż rak”. Gdybyśmy podążyli ścieżką presji na siebie, to najprawdopodobniej od dawna wyznaczalibyśmy czas, układając jej relacje z mężem, dziećmi, zepsuciem w pracy itp. Ale podążyliśmy ścieżką jej związku z onkologią itp. i najpierw zapomniała o atakach paniki, a potem jej ciśnienie wróciło do normy.

Czy udało się dokręcić te obudowy do opisu w tabeli? Łatwo. Czy ten opis da prawdziwą odpowiedź bez uwzględnienia historii rodziny? Wątpię. Czy w tych książkach znajdziemy rozwiązanie dotyczące tego, co należy zrobić? Nie.

Co szczególnie interesujące, myślę, że niewielu z tych, którzy teraz czytają te wiersze, zwróciło uwagę na to, że tak naprawdę nie było ŻADNYCH CHORÓB. Jak można je interpretować przez pryzmat „doświadczenia, kary, sygnału itp.”, jeśli to wszystko jest tylko konsekwencją „autohipnozy” (kiedy wyniki badań i analiz są normalne, a poczucie własnej wartości gorzej niż kiedykolwiek)?

W końcu porozmawiajmy razem.

Kiedy czytamy, że problemy na płaszczyźnie fizycznej po lewej stronie wskazują na nasze trudności w relacjach z mamą, a po prawej z tatą, myślimy o tym, że każda osoba ma jakieś trudności i nierozwiązane konflikty związane zarówno z mamą, jak i tatą ? Zawsze i dla wszystkich … Albo wręcz przeciwnie, jeśli relacja z twoją matką była zawsze cudowna, czy oznaczałoby to, że nigdy i pod żadnym pozorem nic po lewej stronie nas nie skrzywdzi?

Wymień mi przynajmniej jedną osobę, która czasami nie wątpi w swoje mocne strony i umiejętności; kto nie denerwuje się, gdy sensowne plany nie wychodzą na jaw; kto nie jest zirytowany ani zły na ludzi, którzy są nieprzyjemni; kto nie martwi się o swój „projekt”; kto nie doświadcza trudności trudów, braku itp. Codziennie … Codziennie doświadczamy wielu różnych stresów. Wszyscy doświadczamy pewnych negatywnych emocji, ale nie wszyscy jesteśmy chorzy, ogólnie iw pewnym sensie psychosomatycznym).

Widzisz, dostajemy to jak na przyjęciu „bez skrupułów wróżki”. Wszyscy mamy wątrobę = wszyscy jesteśmy źli = w interpretacji choroby możemy powiedzieć, że jesteśmy źli i od razu przypominamy sobie przypadek, kiedy byliśmy naprawdę źli. A im bardziej w to wierzymy, tym szybciej z naturalnego powodu następnym razem znajdziemy odpowiednią sytuację. Wszyscy mamy swoje role (matka, żona, pracownik itp.) = wszyscy mamy problemy związane z tymi rolami = zastąpmy pożądaną chorobą i pamiętajmy te doświadczenia. Wszystko zawsze się znajdzie, bo każda matka martwi się, jak sobie radzi z tą rolą, każda żona ma jakieś trudności w relacjach z mężem itp. Żadnego mistycyzmu.

Kiedy czytamy, że problemy z uszami - z niechęci do słuchania, z oczami - z niechęci do patrzenia, rąk - do zrobienia, stóp - do poruszania się itd., jakże często myślimy, że jakakolwiek choroba ma swoją etiologię, pierwotną przyczynę. Zmniejszona odporność? Syndrom chronicznego zmęczenia czy po prostu zły styl życia (dieta, sen i odpoczynek itp.)? Epidemia, zatrucie, promieniowanie? Wszystko to może być pierwotne w każdej chorobie. A w tym przypadku „niechęć do słuchania” może przekwalifikować się na „prokrastynację”, a to nie to samo.

A jak często, kiedy wydaje nam się, że boli nas serce, w rzeczywistości okazuje się, że problem leży w kręgosłupie i odwrotnie? Jelita czy macica? Nerki czy lędźwie? Ale zdarza się też, że objawy są całkiem zrozumiałe i rozpoznane, w rzeczywistości są tylko echami innych chorób. Tak leczymy duszność i problemy z krwią, bóle brzucha i problemy z plecami, serce nie daje wytchnienia, a przyczyna tkwi w nerkach… Kto nas diagnozuje, gdy czytamy "tabele podsumowujące o psychosomatyce "? Jeden i ten sam objaw może wskazywać na różne schorzenia i odwrotnie, konkretne schorzenia, których opisu szukamy, były częściej poprzedzone pewnymi zaburzeniami, od których można i trzeba było zacząć szukać przyczyny? A w sumie może być zupełnie inaczej niż w ostatecznej wersji.

Jedna z ostatnich próśb brzmiała: „Mam zawroty głowy, co robię źle?” Powiedziałem, że przyczyną mogą być różne choroby, w tym nawet guz mózgu, dlatego warto najpierw się dokładnie zbadać. Na co otrzymałam odpowiedź: „Nie, wiem, że zawroty głowy wynikają z tego, że nie mogę się pozbierać. Myślałem, że mi w tym pomożesz, szkoda, że wolisz medycynę, a nie odczytujesz choroby jako wiadomości od duszy.”. Przestańcie, stawianie takiego pytania nie doprowadzi nas do niczego dobrego. Nawet metropolita Antoni z Souroża w swoim kazaniu o chorobie powiedział, że „chorowanie na ciele” nie powinno polegać na modlitwie i Bogu, ale iść do lekarza.

Cóż, jeśli lekarz postawił diagnozę, a my znaleźliśmy jej „psychologiczne znaczenie” w tabeli, to co dalej? Po prostu przestań myśleć tak, jak myślałeś i rób tak, jak zrobiłeś? Nie bój się, nie martw się, nie obwiniaj, odpuść, zaakceptuj i co? Więc po prostu to wzięli, wypuścili, przyjęli i wyzdrowieli? A co najważniejsze, czy znalazłeś odpowiednią sytuację?

Często słyszę od psychologów, że te tabele nadają kierunek. A jeśli kierunek jest zły? Zbliżając sytuację klienta do opisu, przestajemy słyszeć wszystko, co jest naprawdę ważne, ale nie pasowało do opisu) To normalne, tak działa mózg. Tylko po to, by wyeliminować jak najwięcej klasycznych błędów percepcji, nie trzeba zadawać sobie wstępnych postaw. Trzeba dużo słuchać, długo obserwować, rozważać wszystkie możliwe kierunki, a nie dostosowywać się do „danego”. Rzeczywiście, nawet wśród znanych autorów często można znaleźć różne przyczyny i opisy tych samych chorób.

A co więcej, jak możemy mówić o autodiagnostyce przez ludzi posługujących się „tabelami i wykresami”, jeśli pierwszą rzeczą, jaką nasz mózg zrobi w radzeniu sobie z traumatycznymi doświadczeniami, jest zmylenie nas i odprowadzenie jak najdalej od rzeczywistości przyczyny i problemy? Mechanizmy obronne psychiki istnieją częściowo po to, by zapobiegać takim retraumatyzacji! I czasami, nawet przy zbieraniu anamnezy, dopiero po pracy z klientem, przypadkowo odkrywane są bardzo ważne elementy: „co myślisz, dlaczego pytając o operacje, nie powiedziałeś o tym – no cóż, to aborcja operacja, a tym bardziej? nie ma nic wspólnego z pytaniem!”

Tak, oczywiście, psychika i fizjologia to dwa nierozłączne pojęcia. Są współzależne i komplementarne. A jednocześnie każda osoba jest wyjątkowa, więc tabela podsumowująca raczej nie pomoże ci znaleźć prawdziwej przyczyny choroby i ryzykujesz owijanie w bawełnę przez długi czas, kiedy odpowiedź może być bardzo bliska, tylko w innym kierunku … Twoja historia rodzinna będzie tutaj o wiele bardziej pouczająca, drugorzędne korzyści, komunikatywne znaczenie objawu, osobiste historie i doświadczenia. Rzeczywiście, samo pojęcie psychosomatyki jest znacznie szersze i bardziej wieloaspektowe niż prosta klasyfikacja przyczyn i metod. Jeśli tak się stanie, że twój problem pasuje do opisu, świetnie, opracuj go z psychologiem, który weźmie pod uwagę twoje osobiste doświadczenia i twoją osobistą historię.

Jednak kiedy mówię klientom, aby nie słuchali na ślepo tych stołów, wielu odetchnęło z ulgą i powiedziało, że myśleli, że coś z nimi jest nie tak. Przecież czytają, wszystko wydaje się logiczne, ale po prostu nie mogą znaleźć sytuacji i problemu z życia, aby pasowało do opisu. A nawet jeśli coś jest, to proponowane rozwiązanie w żaden sposób nie satysfakcjonuje i nie jest jasne, co i jak dalej z tym zrobić. I pomogli wszystkim swoim bliskim, ale po prostu nie mogą tego zrobić;)

Czytelnik może być zdenerwowany i zniechęcony tym, że wszystko jest tak beznadziejne. Nie spiesz się)

Nie wszystko jest beznadziejne. Niemal każdy kierunek psychoterapeutyczny ma własną teorię rozwoju dolegliwości psychosomatycznych, zasady, według których muszą pracować i pomysły na temat wyniku, który można osiągnąć za pomocą psychoterapii. Psychoanaliza, gestalt, psychosynteza, behawioralna i poznawcza, pozytywna i logoterapia – wszystkie mają własny plan i wizję identyfikacji tych przyczyn. Ale żaden z nich nie powie Ci WCZEŚNIEJ, o czym mówi Twoja dolegliwość, ani na podstawie objawów, ani diagnozy. Ponadto w psychoterapii nie ma takiej praktyki pracy z chorobami psychosomatycznymi bez wstępnej diagnozy lekarskiej i leczenia. Zwróć na to uwagę.

Uwierz mi, nie jestem przeciwny ezoteryce, metafizyce itp., jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Przypominam jednak, że:

- gdy dana osoba szuka i pracuje nad tylko problemem psychologicznym w chorobach;

- gdy dana osoba wierzy w uzdrowienie za pomocą psychosomatyki;

- gdy dana osoba uważa, że można ustalić przyczynę po prostu na podstawie diagnozy lub objawu;

- gdy osoba odmawia badania lekarskiego i leczenia;

- gdy dana osoba zajmuje się autodiagnozą i samodoskonaleniem za pomocą tabel psychosomatycznych;

kiedy to wszystko się dzieje, nie ma mowy o żadnej prawdziwej „psychosomatyce”. Ponieważ takie tabele i opisy mają bardzo niewiele wspólnego z tym, co tak naprawdę nazywa się psychosomatykami w medycynie i psychologii jako nauką.

Zalecana: