UMIEJĘTNOŚĆ UTRZYMANIA PAUZY W TRYBIE PSYCHOTERAPII WIDEO ONLINE

Spisu treści:

Wideo: UMIEJĘTNOŚĆ UTRZYMANIA PAUZY W TRYBIE PSYCHOTERAPII WIDEO ONLINE

Wideo: UMIEJĘTNOŚĆ UTRZYMANIA PAUZY W TRYBIE PSYCHOTERAPII WIDEO ONLINE
Wideo: Если не нравится - уезжайте! Jeśli wam się nie podoba w tym kraju, to wyjeżdżajcie! 2024, Marsz
UMIEJĘTNOŚĆ UTRZYMANIA PAUZY W TRYBIE PSYCHOTERAPII WIDEO ONLINE
UMIEJĘTNOŚĆ UTRZYMANIA PAUZY W TRYBIE PSYCHOTERAPII WIDEO ONLINE
Anonim

Rozmowa bez przerw nie jest w stanie niczego zrodzić. Dojrzewanie owoców wymaga czasu. A. Maurois

Trudno przecenić wykorzystanie pauzy jako środka psychoterapii. Karl Rogers przywiązywał dużą wagę do jej znaczenia w psychoterapii klientów, podkreślając, że umiejętność wytrzymania pauzy jest jedną z najważniejszych umiejętności zawodowych praktyka.

Podczas wizyty Rogersa w ZSRR w 1986 roku, podczas jednego z wykładów słuchaczy padło pytanie: „Dlaczego tak długo pauzujesz?”. Odpowiedź brzmiała mniej więcej tak: „Pauza należy do klienta. Podczas pauzy dzieje się najważniejsza rzecz, w tym czasie może nadejść decyzja, może nastąpić wgląd. Nie mam prawa odebrać klientowi tej szansy.”

R. Kociunas mówi o „pauzach milczenia” i potrzebie zrozumienia wartości milczenia, „uwrażliwiania na różne znaczenia milczenia, w ogóle na milczenie” oraz umiejętnego wykorzystania pauz i milczenia jako techniki psychoterapeutycznej. Milczenie może być cenne, ponieważ „zwiększa zrozumienie emocjonalne, daje klientowi okazję do „zanurkowania się w sobie i zbadania jego uczuć, postaw, wartości, zachowania…”.

„Podobieństwo między modlitwą a psychoterapią polega na tym, że na pozór oba są słowami, słowami, słowami, ale na szczycie obu jest cisza, słuchanie, pełna czci cisza, w której pojawia się głos drugiego i drugiego” (F. Wasiliuk)

Istotnie, to w ciszy, a nie w procesie werbalizacji, zachodzą w psychice człowieka przemiany lecznicze: doświadczenie oświecenia, żałoby, skruchy, przebaczenia itp.

Obecność przerw w psychoterapii stwarza poczucie spokojnego i zamyślenia nad tym, co się dzieje. Pośpiech terapeuty z zadawaniem pytań lub komentowaniem tego, co mówi klient, prawie nigdy nie jest skuteczny terapeutycznie. Pauza podkreśla znaczenie tego, co zostało powiedziane, potrzebę zrozumienia, zrozumienia i odczucia. Efektem wzajemnej pauzy jest zyskanie przez klienta nowego poczucia wspólnoty. Terapeuta powinien zrobić pauzę po każdej wypowiedzi klienta, innej niż te bezpośrednio związane z pytaniem. Pauza pozwala uzupełnić to, co już zostało powiedziane, poprawić, wyjaśnić. Dzięki pauzie można uniknąć sytuacji, w której terapeuta i klient konkurują ze sobą w prawo wstawienia słowa, powiedzenia czegoś. Możliwość wypowiedzenia się w psychoterapii jest dawana przede wszystkim klientowi, a następnie w momencie, gdy przyjdzie kolej na terapeutę, zostanie on wysłuchany ze szczególną uwagą.

„Cisza, jesteś najlepszyZe wszystkiego, co słyszałem”(B. Pasternak)

>

Najlepsza (najdokładniejsza) odpowiedź może pochodzić tylko od samego klienta, od wewnątrz, a terapeuta musi zachować pauzę po jego stronie, co najczęściej jest owocne. To do terapeuty należy cierpliwe czekanie z zainteresowaniem, aby zobaczyć, co stanie się dalej. Pauzy dają klientowi możliwość zgłębienia swoich wewnętrznych lęków, a także przyczyniają się do wzrostu umiejętności rozróżniania przedmiotów jego uczuć i percepcji, w tym ich „ja”, części ich doświadczenia i relacji między nimi. Często pauza jest okazją do prześledzenia procesu znajdowania przez klienta właściwych słów (odpowiednia metafora) w celu dostosowania ich do swoich uczuć. Znalezienie słów lub metafor, które dokładnie pasują do odczuwanego wewnętrznie znaczenia chwili, pomaga klientowi pełniej doświadczyć tego uczucia. To właśnie podczas pauzy klient odkrywa nieoczekiwany i pozytywny aspekt własnego wizerunku.

Treść pauzy jest słyszalna (dokładniej, sensownie wyczuwalna) w niektórych przypadkach zarówno wyraźniej, jak i pełniej. Minuty ciszy są często odczuwane jako bardziej znaczące, głębsze i bardziej satysfakcjonujące. Podczas pauzy zostaje uwolniony i ożywiony pewien wewnętrzny przepływ uczuć, wewnętrzny proces doświadczania. Podczas przerw klient wykonuje zakrojoną na szeroką skalę pracę wewnętrzną, w której terapeuta musi brać czynny udział i starać się wpływać na jakość tego procesu. Jendlin nazywa ten rodzaj interakcji „subwerbalną”, co nie oznacza odrzucenia terapii werbalnej, ale raczej jest sposobem na wejście w szerszy i głębszy proces doświadczania, który zachodzi w każdej osobie w danym momencie i w ramach którego psychoterapia jest realizowana. Słowa, pisze Gendlin, bez względu na to, jak trafne i odpowiednie, są tylko komunikatami, które wyłaniają się z procesów doświadczenia, są jedynie symbolizacją doświadczenia.

Większość klientów poszukujących psychoterapii oczekuje, że pomoc przyjdzie od silnej, autorytatywnej postaci terapeuty i jest gotowa podążać za zaleceniami i życzeniami terapeuty, wypowiadanymi słowami, słowami, słowami… na własną rękę nie był tak poważny i odpowiedzialny w stosunku do klienta według życzenia, ale jeśli ten ostatni jest wewnętrznie bierny, a terapeuta tego nie widzi i nie bierze pod uwagę w swoich działaniach, to taka „praca” nie będzie miała żadnego znaczenia. Terapeuta realizujący medyczny model relacji „lekarz-pacjent”, gdzie pacjent jest biernym odbiorcą działań terapeutycznych terapeuty, prowadzi do bezproduktywnych rozmów, a dodatkowo do powstania niewypowiedzianych „zobowiązań” terapeuty wobec klienta - na niepotrzebną i przez to fałszywą odpowiedzialność terapeuty za rezultat, który faktycznie w dużej mierze zależy od wysiłków samego klienta.

Ignorowanie pauz, chęć wypełnienia ciszy, która zaistniała po stronie terapeuty, niepotrzebnymi, a przez to mało obiecującymi pytaniami, uwagami czy rozumowaniem „okrada” możliwość swobodnego samostanowienia klienta. Terapeuta manifestujący się „obficie” często nie pozostawia przed klientem wolnej przestrzeni na samookreślenie, którą tylko on może i powinien wypełnić. Mówiąc w imieniu klienta, terapeuta pozbawia go wyboru; zachowanie pauzy, a nawet długiej ciszy, stawia klienta przed wyborem: zaistnieć lub nie, wyrazić siebie lub powstrzymać się od tego, zgłosić coś ważnego o sobie lub nie. Podobna sytuacja w gabinecie terapeuty koreluje z faktem, że dziecku odmówiono uznania doświadczenia siebie, w samowiedzy, uznano je za coś, co do niego nie należy, w wyniku takiej komunikacji tylko utrwala niezgodność klienta.

Pauza „podkreśla” główne pytanie, które jest istotą problemu klienta i nie oznacza innej odpowiedzi na nie, ale odpowiedź samego klienta, co stwarza dla tego ostatniego ogromny potencjał do ujawnienia się i samostanowienia. Wszystko to sprawia, że psychoterapeutyczny „ładunek” takiej rozmowy jest znacznie większy niż w „gatunku” niekończącego się strumienia słów.

Zastrzegam oczywiście, że pauzy, szczególnie częste i długie, mogą być destrukcyjne dla niektórych klientów, a ich stosowanie wymaga szczególnej ostrożności (np. w przypadku intencji samobójczych, samoświadomość, która bardzo wcześnie się zatrzymała). rozwoju, odczuwa groźbę zniszczenia lub rozkładu itp.) itp.), jest to jednak temat na osobną dyskusję.

Jest pewien typ klientów (a jest ich sporo), dla których przerwy są trudne do zniesienia. Zaistniała przerwa powoduje zamieszanie i natychmiastową potrzebę powiedzenia czegoś, tylko po to, by ją wypełnić. Klient wypowiada się podekscytowany, szukając nowych i nowych tematów, jedno jest z tego niezwykle jasne - z całych sił trzyma się wymiany słownej z prawdziwym rozmówcą, aby nie zostać sam ze sobą, ze swoim wewnętrznym światem. Tacy klienci doświadczają przedłużonej pauzy jako osłabienia połączenia z rzeczywistością, podczas mówienia - jako odnowienia tego połączenia. Są to osoby z wewnętrzną pustką, które są w stanie poczuć „jestem” tylko w bezpośrednim kontakcie z rzeczywistością zewnętrzną – np. w dialogu słownym z psychoterapeutą.

„Cisza to wolność od obsesji postępu” (K. Whitaker)

Z mojego doświadczenia wynika, że częstotliwość i czas trwania przerw, gdy proces terapeutyczny postępuje od wczesnych do późniejszych etapów, wzrasta i staje się bardziej intensywny i terapeutyczny, a werbalizacje nabierają większego znaczenia.

Pauza pojawia się, gdy klient zostaje skonfrontowany z czymś niejasnym, niejasnym, nierozpoznawalnym i niepodobnym do znajomych uczuć lub emocji. Doświadczenie czegoś niejasnego znacznie różni się od zwykle doświadczanych emocji, gdy osoba wie, że doświadcza gniewu, zainteresowania lub radości. Różni się to od znanych „uczuć”, jednak to, co odczuwa się w „strefie granicznej” między świadomym a nieświadomym, jest niejasne i niejasne, a osoba nie wie, jak to opisać i scharakteryzować. To, co przeżywane w tej „strefie przygranicznej” ma swoją własną, specyficzną, niepowtarzalną jakość, której nie opisują uniwersalne kategorie (tu wykluczam przejawy aleksytymiczne). Klient może poczuć coś, co zdecydowanie mu pomaga, chociaż nie potrafi tego wyrazić słowami, ale to nie ma znaczenia. Ważne jest poczucie siebie, a terapeuta nie musi dokładnie wiedzieć, co to jest.

Często zdarza się, że klient mówi o swoim problemie, ale po chwili (tym razem też, z mojego doświadczenia, różni się w zależności od etapu psychoterapii, gwałtownie maleje po przejściu warunkowego kamienia milowego) przestaje mówić. Pomimo tego, że wszystko, co można było powiedzieć, zostało już powiedziane, wydaje się, że problem jest większy niż to, co zostało powiedziane. Ta linia jest wyraźnie odczuwalna, ale nie da się jej jednoznacznie opisać i nie sposób do niej podejść. To jest pewien rodzaj dyskomfortu, który stwarza problem. Czasami klient może poczuć, że czas coś powiedzieć, ponieważ jeśli nic nie mówisz, dyskomfort się zwiększa. Ale w trakcie mówienia traci się doznanie, które istniało na poziomie cielesnym. Czasami przez długi czas w doświadczeniach nie można rozróżnić takiego aspektu, ale częściej wydaje się, że to uczucie po prostu pozostało niezauważone, ponieważ osoba mówiła za szybko i za dużo. Pozostanie w bezpośrednim kontakcie z czymkolwiek zajmuje chwilę. Może pojawić się niepokój, więc klienci zaczynają rozmawiać tak szybko, jak to możliwe, przechodząc do czegoś innego, przeskakując z tematu na temat. Jednocześnie mówca często pozostaje na zewnątrz, nie zagłębiając się w siebie. Aby móc empatycznie zrozumieć takiego klienta, konieczne jest zrozumienie źródeł jego stosunku do pauz w celu przetworzenia kryjących się w tle obszarów konfliktu. Możemy poradzić sobie z faktem, że podczas gdy Jaźń poszukuje trwałej zmiany poprzez integrację nowego doświadczenia, tendencja samorealizacji może w mniejszym lub większym stopniu to naruszyć, jeśli służy zachowaniu Ja, które nie jest w stanie rozpoznać tego doświadczenia, ponieważ … postrzega to jako zbyt duże zagrożenie. W tym przypadku mamy do czynienia z rozszczepieniem, rozszczepieniem w tendencji aktualizacyjnej, którego rezultatem jest alienacja jednostki od jej doświadczenia, a tym samym od siebie. Niekonsekwencja pojawia się, gdy pomija się organizmową ocenę doświadczenia samego siebie i uznaje się te warunki, które zachowują swoją wewnętrzną wartość. Terapeuta musi formułować hipotezy i wyobrażenia o tym, jak sytuacja milczenia jest postrzegana jako zagrażająca do tego stopnia, że niespójne reakcje stanowią dla niej alternatywę, co gwarantuje komfort.

Tak więc z biegiem czasu klient staje się coraz bardziej przystający, wolny, formuje się mobilne Ja, gotowe do ekspansji, wzrasta zdolność do symbolizowania i integrowania nadchodzącego doświadczenia; okazuje się, że jest zdolny do milczenia terapeutycznego sam na sam z terapeutą i ze sobą, dochodzi do wniosku, że bezpośrednia treść jego wypowiedzi jest czasem tylko niewielką częścią wewnętrznego strumienia doświadczeń, których ogólne znaczenie jest niewyrażalne i zawsze niewspółmierne większa niż jakakolwiek ustnie wyrażona treść. Minuty ciszy stają się cenne.

"Czy cisza może być złotem tam, gdzie słowo-srebro rządzi piłką?" (S. Rout)

Obecnie szybko zyskuje nie tylko poradnictwo psychologiczne (zorientowane na problem), ale także psychoterapia wideo online (za pomocą Skype, Viber, Messenger i innych programów). Jest to najbardziej zbliżony do tradycyjnego sposobu pracy, ponieważ zachowany jest tryb twarzą w twarz. Bardziej wymaga jednak jakości komunikacji (w porównaniu z innymi opcjami pracy psychologicznej w cyberprzestrzeni), co również jest bezpośrednio związane z tematem rozmowy. Nowość dziedziny usług psychologicznych w cyberprzestrzeni budzi wiele spekulacji, a badań dotyczących skuteczności i opisu metod stosowanych w psychoterapii online jest niewiele.

Naszą nową drogę rozpoczynamy z dobrymi intencjami, ale często wikłamy się w błędne decyzje i doceniamy konflikty, stając się bezradnym pomocnikiem. Czasami nie dokonujemy najlepszego wyboru; popełniamy błędy i znajdujemy się w ślepych zaułkach naszej ambiwalencji i niepewności.

Przestrzeń psychologiczna w trybie wideo online tworzona jest oczywiście przez określony kontekst i granice, przy czym kluczowe znaczenie ma przestrzeganie trzech warunków (zgodność, bezwarunkowe pozytywne nastawienie, empatia), które przyczyniają się do stworzenia pewnego sprzyjającego klimatu psychologicznego. Wydaje się, że wzrastają wymagania dotyczące kompetencji zawodowych wideoterapeuty online, które koncentrują się na umiejętności nawiązywania bliskich i intensywnych relacji terapeutycznych, a także umiejętności pracy na różnych poziomach symbolizacji. Usługi psychoterapii wideo online wymagają nowych punktów odniesienia w odniesieniu do ograniczeń, jakie napotykamy podczas psychoterapeutycznej „podróży”.

W wideoterapii online przerwa, szczególnie na początkowych etapach terapii, może prowadzić do nieporozumień i przerwy w komunikacji. Pauza, która pojawiła się po drugiej stronie ekranu, może łatwo ekscytować, wydaje się długa, nienaturalna, jakby wymagająca zbudowania równowagi, uchwycenia w słowach poczucia wsparcia i bezpieczeństwa. Klienci, niezależnie od cech psychologicznych, w początkowej fazie interakcji terapeutycznej reagują na zaistniałą pauzę z większym niepokojem niż w bezpośrednim otoczeniu terapeutycznym. Czasami klienci nie wiedzą, czy cisza jest spowodowana słabą jakością internetu, pytają, czy terapeuta ich słyszy, chwila stracona. W trybie wideokonsultacji terapeuta, a nie w sytuacji terapii w gabinecie, ma do czynienia z nietolerancją milczenia dla siebie, gdy wcale nie terapeutyczna celowość zmusza go do przerwania przedłużającej się pauzy. Są to momenty, w których milczenie jest odczuwane jako coś niosącego zagrożenie, skupiając na nim całą uwagę, podkreślając jej zawodową niekonsekwencję. Jest chęć powiedzenia przynajmniej czegoś. Psychoterapia wideo online stawia nowe wyzwania dla naszej autentyczności i naszych wartości zawodowych. Kongruencja oznacza również, że terapeuta nie zawsze musi wyglądać jak najlepiej, aby sprawiać wrażenie zawsze wyrozumiałego, silnego i mądrego. Jeśli psychoterapeuta pozostaje sobą i otwiera się, uwalnia go to od różnych wewnętrznych obciążeń, od fałszu i umożliwia nawiązanie jak najbardziej bezpośredniego kontaktu z drugim człowiekiem.

Psychoterapia online zwiększa wymagania dotyczące cech ekspresji terapeutycznej, co zapewnia utrzymanie pauzy i wydobycie z niej maksymalnego efektu. Istnieją trzy cechy ekspresji terapeuty, które opisał Gendlin.

Dyskretność. Dla terapeuty bardzo ważne jest, aby nie narzucać się; zachowanie terapeuty może być bardziej aktywne, a jednocześnie mniej natrętne i mniej przerażające klienta, jeśli terapeuta wyraża siebie (własne uczucia, idee, które w nim występują), tak że jest całkiem oczywiste, że to stwierdzenie dotyczy samego siebie lub o wydarzeniach zachodzących w jego wewnętrznym świecie w tej chwili. W ten sposób terapeuta będzie mógł bardziej otwarcie dzielić się swoimi przemyśleniami i uczuciami, a jednocześnie nie będzie niczego narzucać umysłowi klienta. Działając w tym duchu, mówi z własnej osoby, nie próbuje na siłę wprowadzać niczego w przestrzeń wewnętrznego doświadczenia klienta i nie miesza zdarzeń w nim zachodzących ze zdarzeniami zachodzącymi w kliencie.

Kilka sekund wewnętrznej samoobserwacji. Aby autentycznie zareagować na coś, co pochodzi z jego wnętrza, terapeuta musi zwrócić uwagę na to, co się w nim dzieje. Przeżycie kilku chwil w sobie prowadzi do znalezienia w sobie pewnej odpowiedzi na słowa i czyny klienta, na to, co się między nimi dzieje, lub na jego milczenie. W ciągu kilku chwil wewnętrznej samoobserwacji można wykryć autentyczną reakcję na chwilę obecną. Kilka chwil wewnętrznej samoobserwacji prawie zawsze prowadzi do dwóch zmian w odczuciach terapeuty: a) staje się jasne, że to uczucie jest czymś moim, a nie czymś o nim; b) dzielenie się uczuciami staje się dużo łatwiejsze.

Prostota bez chmurki. Umiejętność formułowania uczuć i myśli klienta, gdy rozwija się proces ich wyrażania, a terapeuta wewnętrznie skupia się głównie na odczuciu, jakie wywołują działania klienta.

W artykule przedstawiono szkic refleksji nad doświadczeniem podtrzymywania pauz, rozwijającym się na płaszczyźnie procesu psychoterapeutycznego w trybie wideo online, oraz próbę zbliżenia się do głębszego zrozumienia pauz w tym formacie psychoterapii.

Literatura:

Gendlin Y. Komunikacja subwerbalna i ekspresja terapeuty: trendy rozwojowe psychoterapii zorientowanej na klienta

Gendlin Y. Focusing: nowa psychoterapeutyczna metoda pracy z doświadczeniami

Kochyunas R. Podstawy poradnictwa rodzinnego

Rogers K. Podejście skoncentrowane na kliencie / skoncentrowane na osobie w psychoterapii

Rogers K. Poradnictwo i psychoterapia

Zalecana: