TRAUMATYCZNE DOŚWIADCZENIE W RELACJACH TERAPEUTYCZNYCH

Wideo: TRAUMATYCZNE DOŚWIADCZENIE W RELACJACH TERAPEUTYCZNYCH

Wideo: TRAUMATYCZNE DOŚWIADCZENIE W RELACJACH TERAPEUTYCZNYCH
Wideo: Karolina Staniaszek - Jak zadbać o relację terapeutyczną, żeby faktycznie była terapeutyczna? 2024, Marsz
TRAUMATYCZNE DOŚWIADCZENIE W RELACJACH TERAPEUTYCZNYCH
TRAUMATYCZNE DOŚWIADCZENIE W RELACJACH TERAPEUTYCZNYCH
Anonim

Trauma psychiczna – może zostać uzyskana w wyniku sytuacji zagrożenia życia i zdrowia, podczas której osoba doświadczyła przerażenia, bezradności i niemożności ucieczki lub obrony. Trauma, z nie mniej poważnymi konsekwencjami, może być odbierana w relacjach z innymi ludźmi: fizyczne, emocjonalne, seksualne, odrzucenie/zaniedbanie w rodzinie. Sytuacje traumatyczne przeciążają konwencjonalne systemy bezpieczeństwa, które zapewniają osobie poczucie kontroli nad połączeniem i znaczeniem. Reakcje traumatyczne pojawiają się, gdy działania nie przynoszą pożądanych rezultatów. Gdy nie jest możliwa ani walka, ani ucieczka, pozostaje tylko jedno - uciec od swojego bezbronnego stanu, ale nie poprzez działania w realnym świecie, ale poprzez zmianę stanu świadomości.

Jakiekolwiek podejście jest stosowane w leczeniu traumatycznego doświadczenia, ma ono te same cele: regulację afektu, korektę obrazu świata, tworzenie nowych znaczeń, które pozwalają przetworzyć i zintegrować traumatyczne doświadczenie w taki sposób, aby „ja” osoby traumatycznej jest przez niego odczuwana i postrzegana jako bardziej holistyczna, pozytywna i wzmocniona, rozwijająca poczucie autonomii i kontroli nad własnym życiem.

Sukces w realizacji tych celów zależy w dużej mierze od tworzenia nowych relacji międzyludzkich, charakteryzujących się zaufaniem i tworzeniem bezpiecznych więzi. Skutki traumy i bezpiecznego przywiązania są dokładnie odwrotne:

- traumatyczne przeżycie przytłacza lękiem i bezradnością, powoduje poczucie zagrożenia i nieprzewidywalności otaczającego świata, a bezpieczne przywiązanie daje poczucie komfortu;

-przeżycie traumatyczne wprowadza chaos emocjonalny, bezpieczne przywiązanie przyczynia się do regulacji i integracji afektu;

- traumatyczne przeżycie odcina spójne i skoordynowane poczucie własnego ja, rzetelne przywiązanie sprzyja osobistej integracji;

-traumatyczne doświadczenie podkopuje poczucie kontroli, a bezpieczne przywiązanie promuje poczucie stabilności;

- traumatyczne doświadczenie utrzymuje się w przeszłości i nie daje możliwości wypracowania nowych adekwatnych sposobów przystosowania się do nowych warunków życia, niezawodne przywiązanie zapewnia otwartość na nowe doświadczenia i opracowanie nowych strategii radzenia sobie;

-traumatyczne doświadczenie utrudnia podejmowanie świadomych decyzji o zmianie czegokolwiek, podyktowanych potrzebą, bezpieczne przywiązanie daje możliwość podejmowania świadomego ryzyka opartego na prognozach i planowaniu;

-traumatyczne doświadczenie niszczy zdolność nawiązywania bliskich relacji, bezpieczne przywiązanie jest podstawą umiejętności budowania bliskich relacji.

Środowisko terapeutyczne przede wszystkim powinno stać się tą bezpieczną przystanią, w której „możliwe jest dotknięcie rany (…), odnalezienie na nowo tego, co utracone, wstrząśnięte czy zapomniane i ponowne pragnienie tego, czego już nie mogę, czyli pełni możliwej dla mnie rzeczywistości” (A. Langle).

Główne doświadczenia związane z traumą psychiczną to poczucie utraty władzy nad własnym życiem, sobą oraz izolacja od innych ludzi. Tym samym podstawą przezwyciężenia traumy dla osoby poszkodowanej jest odzyskanie kontroli nad swoim życiem i budowanie nowych więzi międzyludzkich. Przezwyciężenie traumy może nastąpić tylko w kontekście związku, nie można tego dokonać w izolacji. W nowych połączeniach osoba po traumie przywraca funkcje psychiczne, które zostały zdeformowane w wyniku traumatycznego zdarzenia. Nowe relacje mogą przywrócić zdolność zaufania, być proaktywnym, przywrócić ich tożsamość i prywatność. Relacja terapeutyczna jest wyjątkowa w kilku aspektach: celem tej relacji jest odnowienie klienta, aby osiągnąć ten cel, terapeuta staje się sojusznikiem klienta, oddaje do dyspozycji klienta jego wiedzę, umiejętności i doświadczenie; Wchodząc w relację z klientem, terapeuta zobowiązuje się do poszanowania autonomii klienta.

Klienci, którzy cierpią z powodu traumatycznych doświadczeń, mają skłonność do tworzenia traumatycznej traumy transferowej tkwiącej w naturze. Reakcje emocjonalne na osobę u władzy - złość, strach, wstyd i chęć kontrolowania są prawie nieuniknione w procesie terapeutycznym.

Traumatyczne przeniesienie odzwierciedla również doświadczenie bezradności. W momencie zranienia ofiara jest całkowicie bezbronna, niezdolna do obrony i czuje się całkowicie opuszczona. Paradoks polega na tym, że im silniejsze poczucie bezbronności, tym bardziej natarczywe żądanie ochrony i potrzeba wszechmocnego wybawcy. Swoją bezradnością straumatyzowany klient zmusza terapeutę do podjęcia tej roli ratunkowej. Gdy terapeuta nie prezentuje się nienagannie w roli ratownika, wówczas klient odczuwa złość i często wyraża chęć opuszczenia terapii.

Złożoność relacji terapeutycznej z klientem straumatyzowanym polega również na tym, że bez względu na to, jak bardzo klient chce zaufać profesjonalizmowi i życzliwemu nastawieniu terapeuty, nie jest w stanie tego zrobić, ponieważ jego zdolność do zaufania jest przytłaczana przez traumatyczne przeżycie. Traumatyczny klient jest nieustannie rozdzierany przez kontrowersje i podejrzenia wobec terapeuty. Często klient ma tendencję do ukrywania szczegółów swojego traumatycznego przeżycia, ponieważ jest przekonany, że terapeuta nie może znieść całej historii strasznego wydarzenia.

Klienci po traumie często przypisują terapeucie motywy, które skłoniły sprawcę do popełnienia przestępstwa. Długotrwałe relacje ze sprawcą zmieniają naturalne sposoby budowania relacji z innymi ludźmi, cały arsenał kontaktów z innymi ludźmi ma na celu uchronienie się przed koszmarem przemocy.

Klienci po traumie są bardzo wrażliwi na „słabość” terapeuty, jego szczerość i zdolność do autentycznego kontaktu z wewnętrznym światem klienta, który został zniszczony. Klienci przyglądają się każdemu gestowi, spojrzeniu i słowu terapeuty. Konsekwentnie i uporczywie zniekształcają motywy terapeuty, a czasami całkowicie popadają w podejrzenia o złośliwą motywację terapeuty. Terapeuta, który nie prześledził, że jest już wciągnięty w dynamikę relacji dominacja-poddanie, może nieświadomie odtwarzać poniżającą/obraźliwą/obraźliwą postawę nieodłącznie związaną z traumatycznym doświadczeniem klienta. Taka dynamika relacji jest najdokładniej opisana jako mechanizm obrony psychologicznej – projekcyjna identyfikacja klienta. Tym samym sprawca odgrywa w tej interakcji rolę cienia, a duchy przeszłości klienta na długo nie opuszczają przestrzeni relacji terapeutycznej. Oto najdalsza możliwa ilustracja, na której publiczne udostępnienie otrzymałam zgodę od mojego klienta, który był na terapii od 2 lat. Zapraszając klienta do biura zawsze zamykam drzwi na klucz. Mój 25-letni klient, przez długi czas poddawany ciężkim fizycznym biciom i wyrafinowanemu znęcaniu się przez matkę, wyznał mi, że dźwięk klucza obracającego się w zamku za jego plecami już dawno opamiętał się. zaczyna ze mną rozmawiać. „Siadam na krześle i widzę ten klucz w twoich rękach, trzymasz go przez chwilę, potem kładziesz na stole, zdałem sobie sprawę, że w tym momencie się uspokajam. Do tego czasu po prostu się ciebie boję i ci nie wierzę. Mama przychodziła do przedszkola dla mnie zawsze pijana. Po drodze obrażała mnie, czasami mogła mnie popchnąć, ale jak tylko weszliśmy do mieszkania i zamknęła drzwi na klucz, zaczęła mnie bić, aż uspokoiła się i zaczęła płakać.”

W przypadkach, gdy znana jest pierwotna trauma, można znaleźć niesamowite podobieństwo między nią a jej rekonstrukcją w terapii. Rekonstrukcja relacji ze sprawcą jest najbardziej widoczna w zseksualizowanym przeniesieniu. Tacy klienci są pewni, że mogą być wartościowi dla innej osoby tylko jako obiekt seksualny.

Najlepszym sposobem na uniknięcie przesadnej reakcji wobec straumatyzowanego klienta jest bycie czujnym poza relacją terapeutyczną. Bezpieczne środowisko tworzy bezpieczną przestrzeń, w której może odbywać się traumatyczna praca.

Klienci z traumatycznymi doświadczeniami pilnie potrzebują zrozumienia wagi osobistych granic i ich kształtowania, mówimy o wewnętrznych i zewnętrznych stabilnych, ale elastycznych granicach. Dobrze zbudowane granice w kontakcie terapeutycznym zapewniają stopniowe budowanie osobistych granic klienta, a także wzrastającą jego zdolność do adekwatnego postrzegania granic i autonomii drugiego człowieka, bez odczuwania poczucia odrzucenia i niepotrzebnego.

Zalecana: