Objawy Napadu Paniki. Co Zrobić Z Atakami Paniki?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 15:52

Co to jest panika i atak paniki?

Słowo „panika” wywodzi się od imienia starożytnego greckiego boga Pana. Według mitów nieoczekiwane pojawienie się Pana wywołało takie przerażenie, że mężczyzna „na głowę” rzucił się do ucieczki, nie rozpoznając drogi, nie zdając sobie sprawy, że sam lot może mu grozić śmiercią. Być może pojęcia nagłego i niespodziewanego początku ataku mają fundamentalne znaczenie dla zrozumienia pochodzenia (patogenezy) ataku paniki. Zygmunt Freud pod koniec ubiegłego wieku opisuje „ataki lękowe”, w których nagły niepokój nie był prowokowany żadnymi pomysłami, a towarzyszyły mu zaburzenia oddychania, czynności serca i innych funkcji organizmu. Podobne stany zostały opisane przez Freuda w kategoriach „nerwicy lękowej” lub „nerwicy lękowej”.

Atak paniki (PA) jest częstym zaburzeniem lękowym, w którym występuje nagły atak silnego strachu lub przerażenia (atak paniki), któremu towarzyszą objawy fizyczne, takie jak duszność, zawroty głowy, kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, mrowienie (głównie kończyn), drżenie, pocenie się i poczucie nierealności tego, co się dzieje.

Lekarze krajowi od dawna używali i używają terminów „kryzys wegetatywny”, „kryzys współczulno-nadnerczowy”, „kardioneuroza”, „VVD (wegetatywna dystonia naczyniowa) z przebiegiem kryzysowym”, „NCD - dystonia neurokrążeniowa”, odzwierciedlające idee dotyczące zaburzeń autonomiczny układ nerwowy.

Terminy „atak paniki” i „zaburzenie paniki” są uznawane na całym świecie przez klasyfikację Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego. Członkowie tego Stowarzyszenia w 1980 roku zaproponowali nową wytyczną diagnozowania chorób psychicznych – DSM-III-R, która opierała się na specyficznych, głównie fenomenologicznych kryteriach.

Jak diagnozuje się napad paniki?

Atak paniki charakteryzuje się atakiem strachu, paniki lub lęku i/lub uczuciem wewnętrznego napięcia w połączeniu z 4 lub więcej objawami:

• Pulsowanie, kołatanie serca, szybki puls.
• Wyzysk.
• Dreszcze, dreszcze, uczucie wewnętrznego drżenia.
• Uczucie braku powietrza, duszność.
• Duszenie lub duszność.
• Ból lub dyskomfort po lewej stronie klatki piersiowej.
• Nudności lub dyskomfort w jamie brzusznej.
• Zawroty głowy, niepewność, oszołomienie lub oszołomienie.
• Poczucie derealizacji, depersonalizacji.
• Strach przed zwariowaniem lub popełnieniem niekontrolowanego czynu.
• Strach przed śmiercią.
• Uczucie drętwienia lub mrowienia (parestezje) w kończynach.
• Uczucie fal gorąca lub zimna przechodzących przez ciało.

Występują inne objawy, takie jak: ból brzucha, rozstrój stolca, zwiększone oddawanie moczu, uczucie grudkowatości w gardle, zaburzenia chodu, zaburzenia widzenia lub słuchu, skurcze rąk lub nóg oraz zaburzenia ruchu. Wystąpienie ataku paniki nie wynika z bezpośredniego fizjologicznego działania jakichkolwiek substancji (na przykład uzależnienia od narkotyków lub przyjmowania leków) lub chorób somatycznych (na przykład tyreotoksykoza).

Myśli towarzyszące PA: „Tracę kontrolę”, „Zwariowałem”, „Rozpoczynam atak serca”, „Umieram”, „Coś nieprzyjemnego mi się teraz przydarzy i nie będzie w stanie zachować niektórych funkcji fizjologicznych”.

Podczas ataku zawsze pojawia się silny niepokój, którego intensywność może wahać się od wyraźnego stanu paniki do poczucia wewnętrznego napięcia. W tym drugim przypadku, gdy na pierwszy plan wysuwa się składnik wegetatywny (somatyczny), mówi się o ataku paniki „nieubezpieczeniowej” lub „panice bez paniki”. Ataki zwykle trwają tylko kilka minut i rzadko trwają dłużej niż godzinę. Częstotliwość ataków wynosi od kilku dziennie do 1-2 razy w miesiącu. Większość ludzi mówi o atakach z zaskoczenia (czyli nic nie zapowiadało tego). Jednak obserwacje pozwalają zidentyfikować, wraz z nieoczekiwanymi atakami, ataki, które pojawiają się w każdej „zagrażającej” sytuacji.

Taką sytuacją może być podróż w transporcie, przebywanie w tłumie lub ograniczonej przestrzeni, wyjście poza własne mieszkanie itp. Osoba, która po raz pierwszy zetknie się z tym stanem, jest bardzo przestraszona, zaczyna myśleć o jakiejkolwiek poważnej chorobie serca, układu hormonalnego lub nerwowego, problemach z trawieniem, może wezwać karetkę. Zaczyna odwiedzać lekarzy, aby zidentyfikować możliwe przyczyny „napadów”. Ludzie myślą, że są to objawy choroby i zasięgają porady różnych specjalistów (terapeutów, kardiologów, neuropatologów, gastroenterologów, endokrynologów), poddają się diagnostyce i mogą dojść do wniosku, że mają jakąś złożoną, unikalną chorobę.

Takie błędne wyobrażenia osoby o istocie choroby mogą prowadzić do tak zwanego zespołu hipochondrycznego, tj. do przekonania w obecności poważnej choroby, co prowadzi do pogorszenia stanu i zaostrzenia przebiegu choroby. Lekarze z reguły nie znajdują niczego poważnego, w najlepszym razie mogą zalecić wizytę u psychoterapeuty lub zaczynają leczyć wyimaginowane choroby (na przykład dystonię wegetatywno-naczyniową), a czasami po prostu wzruszają ramionami i dają „banalne” porady, aby zmienić styl życia, więcej wypoczywać, więcej przebywać na ulicy, uprawiać sport, nie denerwować się, pić kojące, witaminy.

Ale niestety sprawa nie ogranicza się do ataków… Pierwsze ataki pozostawiają niezatarty ślad w pamięci osoby, co prowadzi do pojawienia się zespołu lękowego „czekania” na atak, co z kolei wzmacnia nawrót ataków. Powtarzanie ataków w podobnych sytuacjach (podróżowanie w transporcie, przebywanie w tłumie itp.) przyczynia się do powstawania zachowań unikowych tj. osoba unika miejsc i sytuacji, które są dla niego potencjalnie niebezpieczne. Obawa, że atak może nastąpić w określonym miejscu (sytuacji) i unikanie takiego miejsca (sytuacji) nazywamy agorafobią. Wzrost objawów agorafobii prowadzi do niedostosowania społecznego osoby. Z powodu napadów strachu człowiek nie jest w stanie opuścić domu lub pozostać sam, skazując się na areszt domowy, stając się tym samym ciężarem dla bliskich. Depresja reaktywna może również łączyć się z tymi objawami, zwłaszcza jeśli osoba nie może zrozumieć, co się z nią dzieje przez długi czas, nie znajduje pomocy, wsparcia, nie otrzymuje ulgi. Główne metody leczenia napadów paniki to psychoterapia i psychofarmakologia. Z punktu widzenia psychoterapii za główną przyczynę lęku napadowego uważa się stłumione konflikty psychologiczne, które nie znajdują wyjścia, z różnych powodów nie mogą być zrealizowane i zaakceptowane przez człowieka. Z pomocą psychoterapeuty możesz zrozumieć problem psychologiczny, zobaczyć sposoby jego rozwiązania, wypracować konflikt psychologiczny. W ICD-10 zespół lęku napadowego znajduje się w klasie zaburzeń psychicznych i behawioralnych i ma kod F41.0. Ataki paniki są częstsze w sytuacjach stresowych.

Jak sobie pomóc, jeśli rozpoczął się atak paniki

Podczas ataku człowieka ogarnia strach przed śmiercią lub strach przed szaleństwem i popełnieniem niekontrolowanych działań i czynów. Ciało reaguje na panikę stresującymi objawami, takimi jak szybkie bicie serca i oddychanie, przepływ krwi, osłabienie i zawroty głowy. 10 zasad radzenia sobie z atakami paniki

1. Zapamietaj to uczucie niepokoju jest przesadną normalną reakcją Twoje ciało na stres. Zanotuj takie myśli (lub zapisz je na kartce i noś przy sobie) i powtarzaj: „Nikt nie umiera od ataku paniki”, „Nic mi nie jest, to tylko napad paniki. Wiem, że to nie jest zawał serca i nie grozi mi śmierć ani szaleństwo. Szybko się skończy.”
2. Ten stan nie wyrządza Ci krzywdy ani nie pogarsza poważnie lub trwale Twojego stanu zdrowia. Zanotuj takie myśli (lub zapisz je na kartce i noś przy sobie) i powtarzaj: „Nikt nie umiera od ataku paniki”, „Nic mi nie jest, to tylko napad paniki. Wiem, że to nie jest zawał serca i nie grozi mi śmierć ani szaleństwo. Szybko się skończy.”
3. Zauważ, co się dzieje w twoim ciele. Zostań tu i teraz. Nie myśl o tym, co się stanie, to ci nie pomoże. Liczy się to, co dzieje się w tej chwili. Rozważ tu i teraz.
4. Zaakceptuj swoje uczucia, pozwól im przepływać przez ciebie machać, więc odchodzą szybciej.
5. Kontroluj poziom lęku. Wyobraź sobie skalę od 0 do 10 i obserwuj, jak zmniejsza się Twój lęk.
6. Wdychaj i wydychaj powoli i głęboko. W sytuacji stresowej oddech człowieka staje się płytki, a oddechy są krótkie, częste, płytkie, co prowadzi do hiperwentylacji płuc. To przede wszystkim może wywołać panikę. Musisz zwracać uwagę na swój oddech i mieć nad nim kontrolę. Zaczynamy głęboko oddychać „wdech-wydech” w taki sposób, aby osiągnąć efekt uspokajający, czyli wdech krócej, wydech dłuższy i po nim pauza. Według fizjologów „wdech wiąże się z pobudzeniem układu nerwowego, a wydech wiąże się z jego hamowaniem”. Następnie wydłużamy wydech, aż stanie się dwa razy dłuższy niż wdech, a następnie wydłużamy pauzę.
7. Pozostań w sytuacji, w której pojawiły się objawy (10 minut), w przeciwnym razie trudniej będzie sobie z nimi poradzić w przyszłości.
8. Celowo rozluźnij napięte mięśnie. Poczuj relaks.
9. Skoncentruj się na tym, co robiłeś przed atakiem.

Psychoterapia PA

Objawy PA mogą być wyzwalane w okresach stresu. Jeśli wokół ciebie nie dzieje się nic strasznego i nagle zaczynasz doświadczać objawów fizjologicznych, które są potęgowane przez myśli, to są to objawy przeszłego, nieżyjącego strachu. Aby poważnie opóźnić i zredukować te objawy, będziesz oczywiście musiał przejść dogłębną psychoterapię.