Ból Serca. Kardioneuroza, Depresja I Inne „psychosomatyki”

Spisu treści:

Wideo: Ból Serca. Kardioneuroza, Depresja I Inne „psychosomatyki”

Wideo: Ból Serca. Kardioneuroza, Depresja I Inne „psychosomatyki”
Wideo: Болит Сердце / Кардионевроз, невроз сердца, Кардиофобия 2024, Marsz
Ból Serca. Kardioneuroza, Depresja I Inne „psychosomatyki”
Ból Serca. Kardioneuroza, Depresja I Inne „psychosomatyki”
Anonim

Tytuł tego artykułu może wydawać się nieco dziwny, ponieważ w klasyce kardioneuroza i inne niezidentyfikowane bóle są w istocie patologią psychosomatyczną. Ale ponieważ moje doświadczenie wciąż wąsko skupia się na psychosomatyce, wyróżniam niektóre zjawiska, ponieważ tutaj możemy zobaczyć różne stany, przyczyny i przewidywania w korekcie.

Temat bólu w sercu i kryzysów wegetatywnych jest mi bardzo bliski, ponieważ jest to mój „ogólny” temat w obu linijkach). Bardzo często, omawiając pracę psychoterapeutów, spieramy się o to, czy osobiste doświadczenie psychologa-psychoterapeuty jest przydatne w rozwiązaniu problemu podobnego do klienta, czy wręcz przeciwnie, może ingerować w proces terapii. To pytanie jest zawsze indywidualne i niejednoznaczne, ponieważ z jednej strony specjalista, który przeżył traumę jak klient, może go lepiej zrozumieć, zaakceptować i przeprowadzić bardziej ukierunkowaną interwencję. Z drugiej strony, to obecność takiego doświadczenia może prowadzić do tego, że terapeuta nieświadomie projektuje swoją osobistą historię na klienta i przypisuje mu doświadczenia, które w rzeczywistości nie istnieją. Częściowo, aby tego uniknąć, poddajemy się osobistej terapii i superwizji. Dlatego przystępując do pisania artykułu, chcę wskazać, że moje doświadczenie w opracowywaniu psychosomatyki kardiologicznej ma historię sprzed ponad 10 lat. Jednocześnie to właśnie praca z klientami (najbardziej rozpowszechniona jest „psychosomatyka” kardiologiczna) pozwala odróżnić niektóre stany od innych i potwierdzić, że każda historia jest wyjątkowa zarówno pod względem przyczyn, jak i rokowań i skutków terapia.

Mówiąc o bólu w sercu, zdecydowanie polecam przede wszystkim skonsultowanie się z lekarzem w celu pełnej diagnozy i odpowiedniej korekty, ponieważ jednak statystyki patologii serca nieubłaganie rosną i stają się młodsze. Kiedy twoje objawy zostaną już zidentyfikowane, a kardiolog i neurolog zdecydowali „Psychosomatyka!”, zaczynamy zastanawiać się, co dalej z tym wszystkim zrobić. Tak więc ze strony psychologa ta psychosomatyka częściej wygląda tak:

Kardioneuroza

Na ogół stan ten jest przede wszystkim bezpośrednio związany z fizjologią i oprócz psychoterapii jest korygowany za pomocą lekkich leków wpływających na czynność serca. Znaczenie tego, co się dzieje, można opisać w następujący sposób:

w wyniku zaburzeń hormonalnych (cukrzyca, dojrzewanie, menopauza itp.) lub ataku chemicznego (zatrucie lekami, kofeina, etanol itp.) lub przeciążenia fizycznego (brak snu, pracoholizm itp.) lub ostrego stresu/konfliktu – tak zwany kryzys wegetatywny. Aby zaopatrzyć w tlen narządy, serce zaczyna intensywniej pracować, co prowadzi do odczuwania bólu, skurczów itp.

To przerażające, ale rozumiejąc sytuację, większość ludzi musi tylko zrobić sobie przerwę, odzyskać rozsądek i wszystko samo się przywraca. Taka psychosomatyka sytuacyjna może mieć miejsce raz w roku lub rzadziej. Jednak bardziej wrażliwi lub niespokojni ludzie mogą fiksować ten stan. Wtedy ból w sercu wiąże się z atakiem paniki, aw przyszłości osoba zaczyna bez przyczyn fizycznych (hormony są normalne, organizm odpoczywa, etanol jest usuwany), aby wywołać kryzys wegetatywny w kręgu:

strach przed nowym atakiem powoduje przyśpieszenie bicia serca = człowiekowi wpada gorączka lub przeziębienie, nogi mu się uginają, kręci mu się głowa, człowiek myśli, że teraz „serce znów będzie boleć i nagle to zawał” = panika dodatkowo nasila kryzys wegetatywny, serce zaczyna intensywniej pracować, bóle się powtarzają i koło się zamyka. Takie stany mogą wystąpić kilka razy dziennie, a w bardziej zaawansowanych sytuacjach klienci wskazują na ciągłe ospałe „objawy sercowe”, co utrudnia im koncentrację na pracy, prowadzenie normalnego życia itp.

Tak więc, jeśli dana osoba nie poddaje się panice i zdaje sobie sprawę z możliwej psychofizjologicznej przyczyny bólu w sercu, preparaty ziołowe przepisane przez lekarza mogą łatwo poradzić sobie z tym stanem (przez 2 tygodnie - miesiąc). Jeśli krąg paniki jest zamknięty, niezwykle trudno jest pozbyć się kardioneurozy bez psychoterapii.

Depresja somatyzowana

Depresja somatyzowana to depresja wywołana czynnikami wewnętrznymi, przebiegająca w utajeniu i dająca się odczuć poprzez różnego rodzaju niepowiązane bóle narządów (o objawach utajonej depresji pisałam tutaj/ skritaya_depressiya_kak_raspoznat /). Oznacza to, że człowiek może prowadzić aktywny tryb życia: planować – pracować – spotykać się z przyjaciółmi – śmiać się itp., podczas gdy w jego mózgu pojawia się coraz więcej zaburzeń w pracy neuroprzekaźników (np. hormonów układu nerwowego). To z kolei wpływa na całe ciało, znowu serce zaczyna ciężko pracować i czujemy ciężar w klatce piersiowej itp. Stan ten znajduje odzwierciedlenie w interpretacji ezoterycznej – „brak radości”. Ponieważ człowiek nie widzi depresji, czuje, że nie ma radości i przyjemności z życia.

Jednak ważne jest, aby zrozumieć, że depresja endogenna to nie tylko zły nastrój. Depresja somatyzowana to zaburzenie chemii mózgu, któremu można pomóc za pomocą leków psychoterapeutycznych. Jednocześnie psychoterapia depresji często przypomina prostą prawdę, że „nie ma sensu powtarzać tych samych działań i oczekiwać innych rezultatów”. Oznacza to, że przepisane leki pomagają przywrócić chemię, usunąć objawy sercowe, ale subiektywne postrzeganie życia jako ponurego może pozostać. Ponieważ jest to w dużej mierze spowodowane stylem życia danej osoby, jej postawami, orientacjami życiowymi, a przede wszystkim problemami i stratami, które się kumulują, wywołują uczucie psychicznej ociężałości. To właśnie będzie głównym przedmiotem psychoterapii, bez której państwo ryzykuje powrót lub zapadnięcie w „choroba” innego narządu.

Sytuacyjna i prawdziwa psychosomatyka

Sytuacyjna psychosomatyka serca jest właśnie przypadkiem „krótkotrwałej” reakcji na stres lub konflikt, kiedy pojawia się to, co nazywamy „wziąć do serca”. W przeciwieństwie do kardioneurozy człowiek nie boi się i nie wpada w panikę, ale jego serce boli od „niesprawiedliwości”, „urazy” itp. Aby poprawić taki stan, często wystarczy techniki introspekcji, krótkotrwała psychoterapia, ulga emocjonalna, odpoczynek i przestrzeganie ogólnie przyjętych środków zdrowotnych, w tym szeregu psychologicznych.

Podczas gdy prawdziwa psychosomatyka mówi, że konstytucyjnie serce jest słabym organem, który sam sobie poradzi. W tym przypadku boimy się nie tyle kryzysów wegetatywnych i ataków paniki, ile tego, że stałe obciążenie psycho-emocjonalne prowadzi do prawdziwych chorób serca. Zagrożone są osoby, u których rodzinna choroba serca jest dziedziczna.

Kiedy mówimy, że narząd jest konstytucyjnie słaby, rozumiemy, że tak czy inaczej jest to coś, czego nie można zmienić, tak jak nie można zmienić ludzkiego temperamentu itp. Jednocześnie psychoterapia chorób dziedzicznych skupia się przede wszystkim na zmniejszeniu częstotliwość nawrotów, poprawa jakości życia i zwiększenie tolerancji na stres u klienta.

Trauma psychologiczna

Bardzo często tłumimy i zapominamy o traumie, której doświadczyliśmy. Jeśli podsumujemy historie z praktyki, to częściej tacy klienci są na pozór bardzo pewni siebie, odnoszą sukcesy, a nawet sami nie mogą zrozumieć, jak to się dzieje, ponieważ ogólnie lubią swoje życie. Cieszą się ze wszystkiego, a różnego rodzaju kłopoty interpretują w sposób filozoficzny i gdyby nie niezidentyfikowane przez lekarza bóle serca, nie zwróciliby się w swoim życiu do psychologa.

Jednak w wyniku długotrwałej psychoterapii u osób otwartych na zmiany często pojawiają się różnego rodzaju urazy psychiczne. Są to intensywne bolesne doświadczenia z przeszłości, które były tak trudne i znaczące dla klienta, że nie radząc sobie z wewnętrznym konfliktem, aby zachować zdrowie psychiczne, mózg postanawia je przesunąć (ukryć, zapomnieć, pozbawić kolorów). "dobrze było i było" itp.).

Manifestację objawów kojarzymy z tym, że w życiu klienta, na tle zupełnie neutralnych wydarzeń, podświadomość łapie związek z traumą i poprzez skojarzenie dochodzi do „pogrzebanego bólu”. Na poziomie wegetatywnym (nieświadomie) organizm doświadcza stresu, włącza się układ naczyniowy, ale ponieważ obiektywnie wydaje się, że w naszym życiu wszystko jest w porządku, mózg ulega pomieszaniu i zaczyna zniekształcać sygnały płynące z narządów. Jednak a priori nasza podświadomość jest naszym przyjacielem, dlatego takie zdarzenia zdarzają się zwykle wtedy, gdy klient ma już wystarczające doświadczenie i wewnętrzną siłę do rozwiązywania konfliktów psychicznych, gdy jego psychika jest stabilniejsza i bardziej dojrzała niż w czasie traumy. Dlatego wystarczy mu terapia ogólna: wsparcie, akceptacja, informacja zwrotna i psychoterapeutyczne zarządzanie przepracowaniem traumy z przeszłości.

Psychosomatyka wtórna

Ten stan powstaje na podstawie prawdziwej choroby. Z historią patologii serca osoba może z jednej strony nieświadomie wywoływać kryzysy wegetatywne i ataki paniki, a psychoterapeuta z tym pracuje. Ponieważ istnieją doświadczenia zarówno w zakresie symptomatologii, jak i leczenia, a nawet hospitalizacji, możemy napotkać objawy obsesyjnych myśli i działań (OCD to z jednej strony strach i rytualne działania zapobiegające chorobie, mające na celu zmniejszenie lęku, z drugiej manii), kardiofobii, zaburzeniach paniki itp. Z drugiej strony, jak wspomniano wcześniej, w przypadku prawdziwej patologii serca skupiamy się na nauczeniu osoby większej odporności na stres, technikach odprężenia psychicznego i relaksacji, poprawie jakości życia, zmiana postaw i zachowań w celu bardziej efektywnej interakcji z innymi ludźmi i konstruktywnego postrzegania życia z chorobą itp. Jednocześnie brak takiego badania często prowadzi do zaostrzenia choroby podstawowej i rozwoju stanu depresyjnego na tle patologii serca. Kręgi się zamykają.

Psychosomatyka serca jako dodatkowa korzyść epinotyczna lub inna manipulacja językowa;)

Niewątpliwie mówiąc o psychosomatyce bólów serca, nie można pominąć takiego zjawiska, jak świadoma lub nieświadoma „manipulacja”. Jak powiedzieliśmy wcześniej, zawsze dość łatwo jest wywołać u człowieka objawy kardiologiczne, ponieważ jest to ściśle związane z wegetacją (naszymi emocjami).

Może to objawiać się w postaci psychosomatyki sytuacyjnej, gdy na tle nadchodzącego lub bieżącego wydarzenia osoba doświadcza psychogennego bólu serca. Łatwo jest zidentyfikować związek i funkcję takiego stanu za pomocą dziennika obserwacji objawów słabego serca i uzyskać to, czego chcesz.

Jeśli efekt drugorzędnej korzyści jest oczywisty, możesz spróbować pracować z technikami introspekcjiOczywiście psycholog pomoże zrozumieć. To jednak w praktyce, często w obliczu faktu manipulacji, klienci przedwcześnie kończą terapię.

Jednocześnie warto pamiętać, że nie każda korzyść wtórna to manipulacja, a czasami objaw psychosomatyczny chroni człowieka przed bolesnymi przeżyciami emocjonalnymi. Nadmierne obciążenie pracą i różnego rodzaju nieodpowiednie „musi”; zdrada, zdrada i inne rozczarowania i straty, które są tak silne, że człowiek „odmawia wiary” i stara się je „ignorować” do końca; ogólne skrypty, programy, postawy i wiele więcej mogą wpływać na serce, gdy jest ono konstytucyjnie słabym organem. Więcej o funkcjach symptomów pisałem tutaj

Przejście zaburzenia psychosomatycznego w chorobę

Ostatnio często spotykam się z dyskusjami o tym, czy nerwica narządów prowadzi do rozwoju prawdziwych chorób somatycznych. Coraz częściej przeciwnicy przytaczają jako argument fragment wykładu znanego psychiatry, że w klinice nerwic pacjenci cierpiący na nerwice jednego lub drugiego narządu nie mają odpowiednich chorób.

Praktyka pokazuje jednak, że nie zawsze tak jest. Przypuszczam, że zamieszanie wynika z faktu, że niektórzy specjaliści rozumieją psychosomatykę w równym stopniu jak zaburzenia i choroby. Podczas gdy osoba z psychosomatozą jest częściej leczona nie w klinice nerwicowej, ale przez lekarza praktyki somatycznej, ponieważ narząd jest już naprawdę chory i wymaga korekty medycznej. A apel takich pacjentów o pomoc do psychologów przed popularyzacją ezoterycznego hasła „wszystkie choroby pochodzą z mózgu” był niezwykle rzadki. Jednocześnie nie będzie zbyteczne przypominanie, że początkowo eksperymenty nad rozwojem chorób psychosomatycznych były budowane dokładnie według tego scenariusza. Umieszczanie zwierząt w warunkach ograniczających zdolność radzenia sobie ze stresem i sztucznie wywoływanych sytuacji konfliktowych z czasem doprowadziło do rozwoju patologii narządowej i pozwoliło uznać szereg chorób za psychosomatozę (jesteśmy mówimy zarówno o chorobach sercowo-naczyniowych, jak i chorobach przewodu pokarmowego) przewodu pokarmowego itp.).

Częściej dzieje się tak, gdy zaburzenie psychosomatyczne (nerwica narządów) wiąże się z ciągłą nierównowagą hormonalną, problem psychologiczny nie jest rozwiązywany, a jedynie maskowany i ignorowany. Z biegiem czasu lekarze naprawdę obserwują rozwój nadciśnienia i choroby wieńcowej serca z kardioneurozy. Czasami wynika to z prawdziwej psychosomatyki, to znaczy z faktu, że serce jest genetycznie (dziedzicznie) słabym organem. Jednak doświadczenie w psychosomatyce pokazuje, że głęboka psychoterapia jest w stanie wpłynąć na historię „dziedziczenia” i wraz z terminowym opracowaniem objawu psychosomatycznego (ogólne scenariusze, programy, postawy itp.) choroby dziedziczne albo w ogóle się nie ujawniają, lub zrób znaczne opóźnienie (ponieważ nikt nie jest doskonały i możesz zerwać w dowolnym punkcie odniesienia).

Zdrowie i radość dla serca;)

Zalecana: