ATAK PANIKI. CO TO JEST I DLACZEGO POWSTAJĄ?

Spisu treści:

Wideo: ATAK PANIKI. CO TO JEST I DLACZEGO POWSTAJĄ?

Wideo: ATAK PANIKI. CO TO JEST I DLACZEGO POWSTAJĄ?
Wideo: Nerwica lękowa z napadami paniki. Dr med. Maciej Klimarczyk - psychiatra 2024, Marsz
ATAK PANIKI. CO TO JEST I DLACZEGO POWSTAJĄ?
ATAK PANIKI. CO TO JEST I DLACZEGO POWSTAJĄ?
Anonim

„Wspaniałe doliny i gaje Arkadii to królestwo Pana, greckiego boga hodowli bydła. Urodził się z kozimi nogami i głową. Jego matka, przerażona wyglądem i charakterem dziecka, opuściła go, a ojciec, owijając go w zajęcze skóry, zabrał go na Olimp, gdzie Pan przyniósł wielką radość wszystkim bogom … W upalne popołudnie, zmęczony jego studia, Pan zasypia, a przyroda zasypia z nim. Żaden pasterz nie odważył się przerwać tej ciszy, grając na flecie, bojąc się gniewu wielkiego boga i paniki, którą mógłby zaszczepić śmiertelnikom.

Imię tego boga dało nazwę atakom paniki (epizodyczny lęk napadowy, nerwica lękowa). PA objawiają się nagłymi ostrymi atakami, zwykle występującymi bez wyraźnego powodu. Jeśli dzieje się to podczas snu, następuje szybkie przebudzenie.

Podczas ataków pojawiają się cztery lub więcej z następujących objawów, których intensywność osiąga szczyt w ciągu 10 minut:

1. Uczucie braku powietrza, duszność;

2. Fala, kołatanie serca;

3. Dyskomfort po lewej stronie klatki piersiowej;

4. Zawroty głowy, niestabilność;

5. Duszność, dławienie się;

6. Osłabienie, zawroty głowy, omdlenia;

7. Dreszcze, dreszcze;

8. Fale ciepła i zimna;

9. Pocenie się;

10. Poczucie derealizacji, depersonalizacji;

11. Suchość w ustach, nudności lub dyskomfort w jamie brzusznej;

12. Uczucie drętwienia lub mrowienia (parestezja);

13. Strach przed śmiercią;

14. Strach przed zwariowaniem lub popełnieniem niekontrolowanego czynu. (według G. V. Starshenbauma)

Istnieje również somatyzowane typy PA - u nich objawy są bardziej wyrażane cielesnie niż przez ostre uczucie paniki:

ALEKSYTYCZNY PA. Wyróżnia się niskim nasileniem objawów lękowych oraz przewagą napięcia mięśniowego, wymiotów, bólów głowy, bólów brzucha, senestopatii (nieprzyjemnych i bolesnych odczuć w różnych częściach ciała).

Na KONWERSJA PA występują uczucie guzka w gardle, osłabienie ręki lub nogi, skurcze, zaburzenia chodu lub mowy, utrata słuchu, głosu lub wzroku. Jednocześnie uczucie niepokoju jest praktycznie nieobecne, a cała uwaga koncentruje się na lokalnych manifestacjach cielesnych.

Logiczne jest założenie, że gdy pojawią się takie objawy, pierwszą myślą będzie: „Pilnie udaj się do lekarza”. Niepokój może być tak silny, że wyniki testu można wielokrotnie sprawdzać. W przypadku PA wszystkie wskaźniki są zwykle normalne i można wywnioskować, że przyczyną tego stanu nie są zaburzenia somatyczne, ale psychologiczne.

Nie jest tajemnicą, że życie psychiczne i fizyczne człowieka jest ściśle powiązane. Dlatego też, gdy jeden z tych składników jest w stresie, drugi, jako wierny towarzysz i partner, również jest zestresowany.

MECHANIZMY WYSTĘPOWANIA PA

Pobudzenie jest przekazywane przez impulsy nerwowe wzdłuż włókien nerwowych. W wyrównanym stanie psychicznym przechodzi przez działy odpowiedzialne za pracę mięśni poprzecznie prążkowanych, a w efekcie inicjuje ruch.

W przypadku nadmiernego stresu lub niepokoju impuls nerwowy schodzi na manowce i trafia do oddziałów odpowiedzialnych za funkcjonowanie mięśni gładkich, powodując zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Nie jest pod kontrolą świadomości, dlatego przejawy wegetatywne i niemożność ich regulacji są przerażające.

Ataki paniki charakteryzują się strachem przed zwariowaniem i poczuciem, że „coś jest ze mną nie tak”. „Nie można ufać swojemu ciału, jeśli nie jest ci posłuszne” (Dmitry, 32 lata). Należy zauważyć, że objawy PA nie stanowią zagrożenia dla kondycji fizycznej i życia człowieka. A w procesie żmudnej, ale niezbędnej dla psychiki pracy impuls nerwowy „zapamięta” właściwą ścieżkę i powróci do normalnego funkcjonowania.

Psychologiczne mechanizmy powstawania PA są ściśle związane z systemem samoregulacji emocjonalnej człowieka, który u osób cierpiących na takie napady paniki albo nie jest budowany, albo jest zaburzony. Niejasno rozróżniają swoje stany emocjonalne, głównie w przedziale „wygodny-niewygodny”, „zły-dobry” i nie potrafią powiązać tych uczuć z podstawą swojego wyglądu – dlatego rzadko potrafią wskazać przyczynę ataku. Ponieważ emocje nie są rozpoznawane i nie wyrażane, napięcie i niepokój w sytuacjach stresowych narasta i „wylewa się” w atak uogólnionej (czyli ogólnej, niezróżnicowanej rozumowo i treściowo) paniki.

Psychologowie odnotowują szereg powszechnych wzorców w życiu osób cierpiących na PA. Zwykle występują między 18 a 35 rokiem życia. Jest to okres, w którym konieczne jest podjęcie odpowiedzialnej decyzji, która zmieni ustalony sposób życia. Mechanizmem wyzwalającym początek PA może być konieczność opuszczenia domu rodzinnego, sytuacja przyjęcia na studia, czas podjęcia decyzji o ślubie, rozwodzie, czy pomysły o konieczności zaplanowania narodzin dziecka – różne sytuacje związane z intensywnymi, czasem sprzecznymi emocjami i zwiększonym stresem. "Wszyscy moi przyjaciele poszli już do" drugiej rundy ", ale nadal nie odważę się na pierwszą." (Oksana ma 28 lat).

Opisana powyżej fizjologiczna reakcja PA jest wyzwalana przez podekscytowanie z nowych perspektyw, wzmocnione lękiem przed wyjściem poza zwykłe ramy. I zaczyna się panika.

Często osoby z napadami paniki nie mają wystarczająco stabilnej i bliskiej relacji z rodzicami. Albo sami rodzice są bardzo niespokojni i bezbronni lub słabi w zdrowiu, więc dziecko nie ma możliwości poczucia się w pełni chronione i rozumiane. Bez silnego, wspierającego ramienia w pobliżu radzenie sobie z silnymi uczuciami jest znacznie trudniejsze, a zamiana intencji w działanie jest znacznie bardziej przerażająca.

Co ciekawe, takie doświadczenia zwykle nie są realizowane, ale pozostają w nieświadomości (co zajmuje 90 proc. w stosunku do 10 proc. świadomości), dlatego przy wsparciu psychologicznym ważne jest, aby dać sobie czas na zrozumienie osobistych przyczyn pojawienia się niepokój prowadzący do PA.

Utrata bliskiej osoby jest również częstą przyczyną lęku napadowego. Utrata niekoniecznie oznacza jedynie śmierć bliskiej osoby. Larisa, 62-letnia kobieta, miała ojca, który zmarł sześć miesięcy przed ślubem syna, ale panika zaczęła się zaraz po ślubie, kiedy młodzi ludzie przeprowadzili się do osobnego mieszkania. Wydaje się, że Larisa tylko pragnęła szczęścia dla młodych, a zakup mieszkania był jej pomysłem, ale nie potrafiła zrozumieć i przeżyć smutku związanego z rozstaniem już dorosłych dzieci i obaw o nadchodzącą starość. Najpierw pojawiły się u niej lęki hipochondryczne, codzienny niepokój o męża, lęk, że coś może mu się przydarzyć w drodze do pracy, a potem sama zaczęła mieć ataki paniki za każdym razem, gdy wychodziła z domu. Co najmniej rok pracy zajęło Larisie zrozumienie przyczyny takich objawów, jaką jest niechęć do rozstania się z bliskimi oraz sytuacyjny mechanizm wyzwalający ich wystąpienie – wszelkie sytuacje związane z opuszczeniem domu. Oczywiście objaw ten został "wzmocniony" przez "zasiłek drugorzędny" dostępny na prawie każdą chorobę - wszakże w weekendy cała rodzina przebywała teraz w domu wokół niej.

W psychice nic nie wydaje się „tak po prostu”. PA ma więc swoje „funkcje”, które pomagają organizmowi „dostosować się” do zmienności otaczającego świata:

1. Funkcja ochrony odpowiedzialności

W przypadku niemożności/braku zasobów do podjęcia decyzji lub doświadczenia zmian, wygląd agenta użytkownika całkowicie zwraca uwagę na siebie.

„Dawno temu zmieniłabym pracę, opuściłam rodziców, zmieniłam zawód… gdyby nie drgawki”.

2. Opieka od innych

W przypadku PA osoba jest zmuszona szukać pomocy u rodziców, małżonków, przyjaciół. Ponieważ nie można być sam na sam ze swoim strachem. W ten sposób lęk napadowy pomaga utrzymać lub poprawić komunikację, nawet jeśli związek mógł być napięty w przeszłości.

3. Umiejętność, by wreszcie zacząć dbać o siebie

W zwykłym życiu wszyscy jesteśmy podporządkowani zasadzie „musi”, a PA sprawia, że człowiek bardziej dba o siebie. Możesz negocjować nowe, bardziej komfortowe warunki (praca z domu); dbać o dostawę produktów do sklepu internetowego lub do współmałżonka; w końcu kup materac ortopedyczny.

Tak więc PA jest kolejnym przejawem zdolności psychiki do znajdowania sposobów i technik przystosowania się do okoliczności zewnętrznych poprzez symptom – jak podkreślał sam Freud, „symptom zawsze ma znaczenie adaptacyjne”.

Radzenie sobie z atakami paniki to zadanie psychoterapeutów, chociaż najczęściej osoby cierpiące na PA zwracają się do neurologów i mają nadzieję na przyjmowanie leków.

W psychoterapii odbywa się żmudna praca nad zbudowaniem systemu samoregulacji emocjonalnej, który obejmuje umiejętność rozróżniania i doświadczania różnych emocji, rozumienia przyczyn ich występowania oraz poszukiwania adekwatnych sposobów ich wyrażania. Trzeba zaznaczyć, że praca nie jest szybka, bo taki system budowany jest od dawna i prawie od zera, a klienci, nie rozumiejąc tego, co się z nimi dzieje, często domagają się natychmiastowej ulgi. W rzeczywistości w procesie pracy PA często najpierw zamieniają się w fobie – czyli bardziej ustrukturyzowane zaburzenia nerwicowe, gdzie występuje obiekt lub sytuacja, która powoduje reakcję unikania, potem po prostu przekształcają się one w lęki lub lęki dotyczące pewnych sytuacji, a potem w końcu nic się nie stało…

Zalecana: