O Normie I Patologii, Akceptacji I Zaprzeczeniu

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 15:52

Myślę, że wielu dorosłych pamięta kreskówkę o dzieciaku, który potrafi policzyć do 10? Moja osobista projekcja w tej sprawie jest taka, że autor chciał pokazać, jak większość z nas reaguje na nowe, niezrozumiałe informacje, nawet nie zastanawiając się, czy jest to dobre, czy złe, to jest konieczne - niepotrzebne, pomoże-skomplikuje, a co "Czy to" faktycznie? Tak mniej więcej widzę sytuację z informacją, że żyjemy w wieku zaburzeń depresyjnych i lękowych, różnego rodzaju nerwic, psychosomatozy itp. jakbyśmy mówili: „Tak, to jest globalny problem światowy! … ale nas to nie dotyczy”. A jak tylko ktoś spróbuje powiedzieć, co to robi, obrony „Jak możesz cię słuchać, wszystko jest już psychiką” lub „Nie ma zdrowych, są tylko niedostatecznie zbadane, prawda?”

Nie tak dawno pojawił się projekt społeczny „Bliżej niż się wydaje”. Problem, o którym mówi, polega na tym, że osoby cierpiące na różnego rodzaju zaburzenia psychiczne nie mogą otrzymać na czas i adekwatnej pomocy ze względu na to, że otaczający ich ignorują ich, niwelują cierpienie, starają się w każdy możliwy sposób nie zauważać i swoim zachowaniem, wydają się zmuszać je do normalności. Społeczeństwo tak bardzo boi się stawić czoła „frustracji”, że łatwiej im powiedzieć „wszyscy kłamiesz” i „nie zmyślaj”. Tak więc, gdy ktoś mówi „mam depresję”, odpowiadają mu „nie oszukuj głowy, idź zjeść tabliczkę czekolady i idź na spacer” lub gdy osoba doświadcza obsesji i kompulsji, mówi mu „weź się w garść i przestań robi to „kiedy boli, ale lekarze nic nie znajdują, radzą mu „po prostu nie myśl o tym, wiesz, że to wszystko w twojej głowie, nie więcej” itp. zaburzenie - to wszystko (zablokują się w szpitalu psychiatrycznym, dzieci będą chore, bez licencji - zostaniemy bez mieszkania, co ludzie mówią, skończą z życiem, nie skończysz studiów, nie znajdziesz normalnej pracy itp..). To rodzaj psychofobii psychologicznej, w której lęk przed szaleństwem jest tak złożony, że wypieramy go i po prostu „nie zauważamy”, że naprawdę jest problem z kimś z naszych bliskich. Ludzie doprowadzają się do punktu, w którym nic nie pomaga, a na banalne pytanie „dlaczego wcześniej nie aplikowałeś” odpowiadają „Bałem się, że to coś poważnego”.

I tu wszystko jest absolutnie poprawne, człowiek rozumie i przewiduje, kiedy coś jest z nim nie tak, jednak lęk przed „diagnozą” jest tak silny, że nawet nie zdaje sobie sprawy, że zidentyfikowany na czas problem nie jest tylko łatwiejszy do skorygowania i zapobiegać poważniejszym konsekwencjom, ale czasami nawet pozbyć się go na dobre, gdy jest dopiero w fazie rozwojowej (ta sama diagnoza może mieć różne przyczyny u różnych osób). Najważniejsze, że zidentyfikowany problem faktycznie tylko rehabilituje osobę: pomaga usunąć objawy, zmniejsza lęk, umożliwia normalizację samooceny, uzyskanie wewnętrznej wolności i pewności siebie, niweluje poczucie irracjonalnej winy, daje algorytm do pracy i interakcji poprzez zrozumienie własnych cech itp. …

Często moi klienci opowiadają o tym, jak byli na szkoleniu z „takiej a takiej” typologii i okazuje się, że należą do „tego typu” i okazuje się, że są „tacy” nie dlatego, że są źli czy nie, ale ponieważ są "tak" ułożone, tylko typ. A jeśli chcą robić to i owo, to nie muszą patrzeć na innych, ale robią to zgodnie ze swoim typem, a wszystko pójdzie gładko i efektywniej itp. Ludzie odczuwają ogromną ulgę (nie mówię teraz o szkoleniu sekt). Jednocześnie niewielu z nich myśli, że w rzeczywistości zostali zdiagnozowani i przypisano im rodzaj diagnozy, otrzymali przepis na to, jak z tym żyć, zdali sobie sprawę, że wiele ich problemów było wymyślonych i możliwych do rozwiązania, nauczyli się, co może być zmieniły się w sobie, a co lepiej zaakceptować itd..

To samo dzieje się, gdy osoba z zaburzeniami psychicznymi (fobia, depresja i różne nerwice somatyczne itp.) dowiaduje się, co tak naprawdę się z nią dzieje, otrzymuje „przepis” i uczy się żyć bez względu na opinie innych, bez strach, a co najważniejsze z adaptacyjnymi umiejętnościami funkcjonowania. Nie dlatego, że jest „taki sam jak wszyscy normalni”, ale dlatego, że wie, że ma „takie” zaburzenie, ale to nie przeszkadza mu w byciu szczęśliwym, chodzeniu, zabawie, pracy, posiadaniu psów, ślubie, posiadaniu dzieci itp. …

Ponieważ pracuję na skrzyżowaniu dwóch zawodów, kwestia normy i patologii jest dla mnie dość częstym zjawiskiem. Z punktu widzenia psychologii pojęcie normy jest zawsze niejasne, subiektywne, filozoficznie wytrawne itp. Z punktu widzenia medycyny istnieją dość pewne kryteria, które pozwalają zrozumieć, kiedy się nie martwić, a kiedy należy przeprowadzić korektę. Dlatego bez lekarza w sprawach psychosomatycznych daleko nie można zajść. Ale tutaj jest też przeszkoda, oprócz koncepcji „psychofobii” (innych), która jest bliższa psychologii, istnieje również bardziej medyczna, która nazywa się „anozognozja” (oba z uszkodzeniami organicznymi, urazami mózgu, oraz w formie obrony psychologicznej).

Jego znaczenie oznacza, że osoba cierpiąca na daną chorobę zaprzecza jej obecności, znaczeniu itp. Znajduje uzasadnienie i wyjaśnienie swojego dobrego samopoczucia poprzez nieistotne znaki itp. Lekarze i psychologowie również doświadczają tego na sobie. Wprowadzenie protokołów diagnostycznych, konsultacji i superwizji w psychoterapii po części pomaga zmniejszyć prawdopodobieństwo przeniesienia przez specjalistę swojej wizji niewidzialności na objawy u klienta-pacjenta. Te. jeśli psycholog, na podstawie swoich traumatycznych przeżyć, posiada taką ochronę, może nie zauważyć lub zdewaluować takich objawów u klienta. Na przykład specjalista, który ma zaburzenie, ale nie otrzymuje terapii na OCD, może przekonać klienta, że nadmierna troska o zarazki, czystość i dezynfekcja jest normalna, każdy myje ręce 40 razy, ale nie rozmawiaj o tym lub nie zauważaj. Doradzi również środki dezynfekujące i jakie kremy stosować (.

Wśród klientów widzimy to częściej, gdy alkoholik mówi, że nie ma zachcianek i pije tylko przy specjalnych okazjach. Kiedy anorektycy mówią, że jedzą normalnie i nie mają problemu z jedzeniem. W mojej praktyce jest to bardzo widoczne, gdy klienci nalegają na psychologiczne przyczyny swoich chorób i ignorują objawy, które wyraźnie wskazują, że przede wszystkim potrzebują lekarza itp.

Dlaczego poruszam ten temat? Ponieważ we współczesnym społeczeństwie ostatnio modne stało się przedstawianie zaburzeń jako wariantu normy. Wielu nie waha się pomylić, ponieważ na pierwszy rzut oka mamy do czynienia z pozytywnymi aspektami takiego procesu. Kwestionujemy naprawdę niezrozumiałe sytuacje, w których nie można rozgryźć „co jest normą, a co nie?” itd. Ale w rzeczywistości po to, aby społeczeństwo zaakceptowało fakt, że są dokładnie tacy sami jak my. Jednocześnie istnieje bardzo cienka granica między wyrównywaniem praw ludzi a promowaniem anomalii, ponieważ wszystko, co dzieje się z człowiekiem, jest dynamiczne, a zaburzenie, które nie zostało zidentyfikowane bez korekty, również nie stoi w miejscu, ale postępuje. Aby zrozumieć moje prawdziwe odczucia dotyczące tego, co się dzieje, często pytam klientów „Mówisz, że” to „to normalne, ale czy chciałbyś, aby twoje dziecko było takie?”Z rzadkimi wyjątkami ludzie naprawdę rozumieją istotę procesu i odpowiadają, że próbowaliby to zaakceptować. W większości przypadków od razu mówią „Nie”.

Problem akceptacji choroby dobrze opisują prace znanego badacza E. Küblera-Rossa (5 etapów: zaprzeczenie – złość – targowanie się – depresja – akceptacja). Jesteśmy przyzwyczajeni do stosowania jego modelu u pacjentów onkologicznych, chociaż jest on uniwersalny w przypadku różnych chorób, w tym śmiertelnych. Jednocześnie prawie nikt nie zwraca uwagi na problem postawienia diagnozy w tzw. nieuleczalne choroby, które nie prowadzą do śmierci, ale człowiek musi być z nimi przez całe życie. W szczególności obejmują one wiele zaburzeń behawioralnych i psychicznych (zespoły). A teraz mamy do czynienia z błędnym kołem. Aby poprawić jakość życia, osoba z zaburzeniami behawioralnymi i psychologicznymi musi zaakceptować swój stan jako zaburzenie. Dopóki tylko ignoruje objawy i broni swojego prawa do bycia tak „wyjątkowym”, do własnych mody i dziwactw, nie może uzyskać pomocy, a co za tym idzie, nie może poprawić jakości swojego życia. Dotyczy to często osób z różnego rodzaju obsesjami i kompulsjami, nerwicami somatycznymi, lękiem społecznym, depresją, m.in. przebranych, różnego rodzaju odchyleń behawioralnych itp. Rozumiem, że ze względu na cienką granicę między akceptacją zaburzenia a obroną prawa do bycia takim, jakie jest, rozumowanie może wyglądać na zagmatwane, więc podam konkretny przykład mojej osobistej psychofobii, która Byłem narażony po pracy w psychiatrii, ale mam nadzieję, że udało mi się to przezwyciężyć.

Moje najstarsze dziecko doznało komplikacji podczas porodu, a co za tym idzie wielu problemów neurologicznych. Ponieważ jestem psychologiem, postanowiłam rzucić się na dziecko z korektą. Zaowocowało to tym, że w wieku 4 lat praktycznie nie różnił się od swoich rówieśników, z wyjątkiem kilku niuansów logopedycznych i pewnych cech behawioralnych, które również zostały zniwelowane w wieku 6 lat. Jednak do czasu rozpoczęcia szkoły im dalej, tym bardziej oczywiste były różnice w stosunku do rówieśników w sferze emocjonalno-wolicjonalnej i zachowaniu. Przez cały ten czas zaciekle broniłem prawa dziecka do bycia takim samym, jak wszyscy inni, nadpobudliwość przypisywałem normalności wieku i płci, przedstawiałem niedojrzałość emocjonalną jako „nieśmiałość i naiwność”, a związane z tym problemy z samokontrolą z niewystarczającym doświadczeniem nauczycieli „zainteresować” dzieckiem itp. W tym samym czasie sytuacja z zachowaniem się tylko pogorszyła, byłem zły z rozpaczy i czasami włamywałem się do płaczu, co oczywiście tylko pogorszyło sytuację. W rzeczywistości problem polegał właśnie na tym, że strach przed „nienormalnością” mojego dziecka stawiał wymagania, których po prostu fizycznie nie mógł spełnić.

Tak, z zewnątrz okazało się, że broniłem jego nieprawidłowości przed szkołą i środowiskiem, skupiając się na tym, że dziecko z cechami behawioralnymi nie jest gorsze od innych dzieci, a co najważniejsze, jaka inteligencja, jaka kreatywność ! W rzeczywistości, zaprzeczając jego zdenerwowaniu, odmówiłem mu prawa do bycia sobą w moim zdenerwowaniu. Dałem sygnał w każdy możliwy sposób, że „powinieneś być normalny, jesteś taki sam jak wszyscy normalni, powinieneś zachowywać się normalnie”. A nawet gdyby chciał, nie mógł spełnić tych oczekiwań, więc zachowywał się im dalej, tym gorzej. Kiedy zrewidowałam swój stosunek do jego stanu, kiedy wewnętrznie pozwoliłam mojemu dziecku być nienormalne, nie musiałam niczego zmieniać. Rozłożyłem ciężar odpowiednio do jego cech (a nie do „normalnych” dzieci) i po prostu zacząłem dostrzegać jego prośby i pragnienia, które nawet jeśli były emocjonalnie niedojrzałe jak na jego wiek, były dla niego ważne i sprawiały mu przyjemność. Po pół roku dziecko stało się zupełnie inne. Zaprzyjaźnił się, nauczyciele w końcu dostali algorytm pracy z nim i dostrzegli jego pozytywne aspekty, nauka stała się przyjemnością, pojawiły się jego własne zainteresowania i zniknęły niektóre objawy nerwicowe. Jedyne, co zrobiłam, to zaakceptowałam nienormalność mojego dziecka i dałam mu możliwość bycia tym, kim naprawdę jest. Później, gdy w swojej pracy natknęłam się na historie matek „wyjątkowych” dzieci, zdałam sobie sprawę, że jest to problem wielu – „przestać” i dać dziecku możliwość „chorowania”, a nie wciągania go w poza strefami, ale aby pomóc mu znaleźć swoje miejsce i wykorzystać swoje talenty w ich statusie. Jednak komunikując się z innymi rodzicami w kręgach i w szkole, słyszałem, jak rodzice dzieci z obsesjami i kompulsjami, moczeniem, zaburzeniami psychicznymi mówią „to normalne, teraz wszystkie dzieci mają coś innego od wszystkich innych”. Ale jak już pisałem, nie jest to normalne i nie dla wszystkich, a samo z siebie nie odchodzi, a jedynie pogarsza się bez odpowiedniej korekty. Oznacza to, że jeśli rodzic zda sobie sprawę, że zachowanie dziecka naprawdę różni się od zachowania jego rówieśników lub jeśli dziecko „zmienia się” dramatycznie, możesz po prostu skonsultować się z neuropsychologiem dziecięcym. Do niczego Cię to nie zobowiązuje, nie zmusza do przyjmowania leków ani „zakładania karty”, jednak w przypadku realnych problemów dzieciństwa musimy pamiętać, że im wcześniej zostanie dokonana korekta, tym lepsze rokowanie psychologiczne. konkretne zaburzenie.

Wracając do dorosłych, jeśli czytelnik zauważył takie zaprzeczenie dla siebie, chcę zwrócić uwagę na to, że bycie „nie takim” nie jest przerażające. Wręcz przeciwnie, straszne jest chować się cały czas, przeskakiwać nad sobą i zmuszać się do zrobienia czegoś, co jest zaporowe, o ile nikt niczego nie zgaduje. Poprawa jakości życia bez akceptacji jest prawie niemożliwa.” kochaj siebie (i wielu, w swoim odrzuceniu, nienawidzi siebie za ich osobliwości), znajdź swoich ludzi (nie bój się, że ktoś coś zgadnie lub spojrzy z dezaprobatą), znajdź swoje miejsce w życiu (twoje hobby i co najważniejsze praca, która pasuje do twoich cech i nie wpędza cię w jeszcze większe otępienie) itp. Jeśli boisz się psychiatrów, skonsultuj się przynajmniej z psychologami specjalnymi (psychologami medycznymi, neuropsychologami, psychologami resocjalizacyjnymi i klinicznymi).) lub psychoterapeutów (psychoneurologów). I mam nadzieję, że udało mi się przekazać różnicę między zwrotami „hej chłopaki, nie daj się przestraszyć mojej małej cechy, jestem taki sam jak ty” a „tak, chłopaki, nie jestem taki jak wy, ale to nie czyni mnie najgorszym, mogę też kochać, nawiązywać przyjaźnie, bawić się, pracować, tworzyć itp.”