Związek Z Objawem Cielesnym

Wideo: Związek Z Objawem Cielesnym

Wideo: Związek Z Objawem Cielesnym
Wideo: Rosjanin jest w szoku! Czy tak żyją Polacy w starem osiedle Prokocim? 2024, Marsz
Związek Z Objawem Cielesnym
Związek Z Objawem Cielesnym
Anonim

Opisany w artykule epizod przydarzył mi się w grudniu 1995 roku. Dopiero wtedy zaczynałem praktycznie stosować terapię Gestalt. Działałem głównie intuicyjnie. Ale potem dość często wracał do niego w komunikacji z kolegami i klientami. Postanowiłem więc zakończyć tę historię spisaniem jej i uświadomieniem sobie, co się wtedy wydarzyło.

Zwrócił się do mnie klient, który rozpoczął kurs psychoterapii w formie NLP z jednym z moich kolegów z Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej i Psychologicznej, który był wówczas na wakacjach. Od samego początku byłem skupiony na 1-2 sesjach. Podczas pierwszej sesji klientka w większości opisywała swoją sytuację. W czasie naszego spotkania klient miał około 56 lat. Spośród nich była mężatką przez około 30 lat. Jej mąż 10 lat temu doznał masywnego udaru mózgu i stał się niepełnosprawny. Jedną z jego konsekwencji były ataki złości i agresywne zachowania, skierowane głównie do bliskich. Każdy czyn jego żony i syna mógł doprowadzić go do szaleństwa. Syn postanowił mieszkać osobno. Neuropatolodzy i psychiatrzy, z którymi rozmawiała klientka, przekonali ją, że nie jest to przejaw złej woli męża, ale objaw choroby. Nie powinieneś się na niego obrażać, tak jak nie obrażają się na kaszel u pacjenta z zapaleniem płuc. Klient zdecydował się posłuchać ich rad, ale wkrótce poczuł się „przytłoczony i przytłoczony”. Szybko się zmęczyła, a jej sen był zakłócony. W sercu pojawiły się silne napady bólu. Lekarze zdiagnozowali u niej chorobę wieńcową serca. I powiedzieli, że stres emocjonalny jest dla niej ściśle przeciwwskazany. Mogą powodować postęp choroby, a nawet śmierć.

- Cóż, co mam z tym zrobić? - zapytał mnie klient po 40 minutach anamnestycznej rozmowy.

- Szczerze, sam nie znam? - Odpowiedziałam. - Co byś chciał?

Rozmowa składała się wtedy z moich nieudanych prób zrozumienia, w jaki sposób klient sformułował prośbę terapeutyczną. Nie bez mojego udziału klientka doszła do wniosku, że zdrowie jest dla niej ważniejsze i po prostu niezbędne. Zakwestionowałem również postawę „nie martw się”. Interesowało mnie również to, co klientka może odczuwać oprócz niepokoju, którego oznaki były, według klientki, na jej twarzy. Chociaż moim zdaniem bardziej chodziło o niepokój. Tak zakończyłem pierwszą sesję przełamując konfluencję i pracując z introjektami. Jednocześnie starałem się przywrócić równowagę funkcji Ja, odnosząc się głównie do ego i id.

Druga sesja odbyła się około tydzień później. Klient wyglądał na przygnębionego. Siedziała zgarbiona, a jej ramiona opadły, mówiąc niskim i powolnym głosem, a jej twarz zachowała monotonny, bolesny wyraz. Powiedziała, że dzień wcześniej miała poważny konflikt z mężem. Po nim nastąpił atak serca. Musiałem wezwać karetkę. Jest teraz na zwolnieniu lekarskim. Ale to jeszcze bardziej ją pogarsza, ponieważ teraz jest zmuszona przez cały czas przebywać z mężem. Zwróciłam uwagę klientki, że teraz jej męża nie ma w pobliżu, ale jej stan zdrowia raczej jej nie odpowiada. Klient odpowiedział, że

odczuwa ucisk i ból w okolicy serca i martwi się możliwością ponownego zawału serca. Chciałaby zmienić to, jak się czuje. Zaproponowałem pracę z tym objawem techniką dwóch krzeseł. Klientka zaprezentowała swoje serce na drugim krześle. Zwróciła się do niego ze słowami żalu, że nie może postąpić właściwie i wystarczająco się o niego troszczyć. W odpowiedzi serce zaczęło obwiniać klienta. Zwróciłem uwagę klientce na to, co tak naprawdę ściska, boli jej serce. Proponuję połączyć to z jej żalem. Był to problem dla klienta i został osiągnięty po kilku zamianach ról. W tym samym czasie stan klienta zaczął się gwałtownie zmieniać.

Na krześle „serca” jej mowa nabrała wyzywającego odcienia, a liczba wyrzutów wzrosła. Na krześle nr 1 klient nadal mówił coraz bardziej żałobnym i płaczliwym głosem, podczas gdy ból i ucisk w klatce piersiowej wzrastał. Zwłaszcza w chwili, gdy mówiła o nich do serca. Po 15 minutach, zgodnie z dynamiką i nasileniem bólu, zdałem sobie sprawę, że u klienta rozwija się kolejny atak dławicy piersiowej. Tu się bałem, bo z racji wykształcenia medycznego zdawałem sobie sprawę z niebezpieczeństwa. Po wewnętrznej walce zdecydowałem, że jeśli w ciągu kilku minut nie zmienię sytuacji, to zacznę szukać nitrogliceryny dla klienta. Potem zaproponowałam, żeby klientka położyła serce męża na krześle. W ten sposób zmieniłem funkcję ego klienta, ale jednocześnie powróciłem do poziomu projekcji. Moja propozycja spotkała się z oporem. Klientka zaczęła protestować: „Mąż jest duży, ale serce małe”. Chociaż on też zachowywał się bezczelnie. Nadal nalegałem. Biorąc pod uwagę zaawansowanie klientki w NLP, zaproponowałam zredukowanie wizerunku męża do wielkości serca. Klientowi udało się zaskakująco łatwo.

„Oto siedzi na krawędzi krzesła, machając nogami” – wykrzyknęła.

„Cóż, teraz zmiażdżmy go i zranimy” – zaproponowałem.

Klient z wyraźnym zainteresowaniem zaczął omawiać tę propozycję. I kilka razy uderzyła męża w głowę wyimaginowaną patelnią.

- Jaki jest Twój mąż? Zapytałam.

- Cicho i cicho - odpowiedział klient.

Wszystkim tym działaniom towarzyszyło zmniejszenie odczuwania bólu i ucisku. Następnie zaproponowałem klientce na różne sposoby zwiększenie wyrazistości ekspresji agresji, jednocześnie skupiając się na jej uczuciach. Klientka stopniowo uświadamiała sobie jej gniew.

– No cóż, wiem, że mnie denerwuje – powiedziała. - A co z nim zrobić? Właściwie nie bij go w głowę. Ona już jest słaba.

- Co zrobiłeś teraz, aby zmniejszyć ból? Zapytałam. - Chyba nie mam męża ani patelni w moim biurze.

Klientka z wyraźnym zdziwieniem zauważyła, że uświadomienie sobie i akceptacja jej gniewu, nawet w fantazji, pomogły jej poczuć się lepiej. Z zainteresowaniem dyskutowaliśmy o zakupie worka treningowego i dołączeniu do niego powiększonego zdjęcia męża, a także o wielu innych, mniej skutecznych, bardziej realistycznych i bezpieczniejszych sposobach wyrażania złości przez klientkę. Klient postanowił poeksperymentować z ich użyciem w domu. Mając niecałe 10 dni do wyjazdu terapeutki z urlopu, umówiliśmy się, że klientka spotka się ze mną ponownie w razie nieprzewidzianych trudności. Ale nie pojawiła się na przyjęciu ani mnie, ani mojemu koledze.

Teraz, z perspektywy czasu, zdaję sobie sprawę, że użyłem mniej więcej tej samej techniki co Perls. Po pierwsze, jest to „wahadłowa”, kiedy klient naprzemiennie przemieszcza się z wewnętrznej strefy doznań do pośredniej strefy myśli i relacji. Ale ten proces ma również pewne etapy, opisane przez Perlsa jako praca z innym zjawiskiem strefy pośredniej, snem.

  1. W pierwszym etapie następuje pewna zmiana w mechanizmie projekcji. Sen, a raczej obraz snu, jako symptom, mimo całej swej projekcyjnej natury, ma szczególny charakter cząstkowy i wewnętrzny. Część duszy jest wyobcowana, ale pozostaje z nią jakiś formalny związek. Być może mówimy po prostu o bardziej prymitywnym, a zatem pradawnym zjawisku identyfikacji projekcyjnej, która w Gestalt jest określana jako połączenie projekcji i retrofleksji. Myślę, że byłem dobry w mojej pracy z objawami. przekształcenie rzutu częściowego w rzut całkowity … Świadczy o tym późniejsza, po identyfikacji klienta z chorym narządem, aktualizacja objawów.
  2. Na scenie rekonstrukcja kontekstu osobistegointerweniowałam prosząc klientkę o wyjaśnienie relacji z mężem. Moim zdaniem wynika to dość organicznie z poprzedniego materiału z sesji. Dokonałem substytucji funkcji ego klienta, co może być konieczne na etapie częściowego odwrócenia retrofleksyjności. Jest to również uzasadnione, ponieważ urzeczywistnianie się przeciwobjawu spowolniło i ograniczyło odczuwanie objawu. A w naszej sytuacji bez tego wydawało mi się niemożliwe kontynuowanie pracy.
  3. Na scenie projekcja asymilacji klient i mąż wydają się zmieniać miejsca. Już klientka staje się niekontrolowanie agresywna, a mąż milczy i milczy. Widzę to połączenie jako znak pełnego kontaktu klientki z jej gniewem.
  4. A tutaj kompletność odwrócenia odbicia nie jest dla mnie całkowicie jasne. Klient wybiera testy techniczne nowo nabytej odpowiedzialności bezpośrednio w relacji z mężem. Ufam jej w tym. Pozostaje jednak pytanie, czy podczas sesji mogłem stworzyć do tego warunki.

Zalecana: